男性生殖器官惡性腫瘤

睪丸腫瘤 Testicular cancer

睪丸源發性腫瘤分生殖細胞瘤與非生殖細胞瘤。前者發生於曲細精管的生殖上皮,約占睪丸腫瘤的95%。後者發生於間質細胞或睪丸間質。

病因

異位或未降睪丸,發病率比正常睪丸高20~48倍。

中醫認為是謀慮太過、怒氣傷肝,氣血凝滯而成積聚,硬塊。

中醫辨證論治

睪丸腫瘤的治療,應採取中西醫結合治療。中藥在放射和化療過程中,減少副反應,提高遠期生存。

證型 症狀 治則 方藥 常用藥
氣滯血瘀,濕熱下注,蘊結不化 睪丸腫脹,結節堅硬,皮膚黏連,皮色紫暗,舌質降,苔黃厚,脈沉弦有力。 化瘀利濕 血府逐瘀湯合八正散加減 生地、桃仁、丹參、川芎、乳香、沒藥、血餘炭、赤芍、白芍、牛膝、扁蓄、生軍、半枝蓮、龍葵、黃柏、莪朮等。
肝膽陰虛,肝經氣滯,聚結成核 睪丸腫墬不適,累及少腹,腰酸腿軟,疲乏無力,面色失華,舌質暗,苔白或少苔,脈沉細。 益肝補腎,理氣散結 地黃丸合橘核丸 熟地、生地、女貞子、桑寄生、肉蓯蓉、橘核、荔核、茴香、莪朮、虎杖、夏枯草

治療注意點

早期治療,並選用適當的中西醫結合治療方法,治療效果為最好的一種腫瘤。

保持警覺


陰莖瘤

在中國並不少見,占男生殖系腫瘤約9%,發病年齡40~50占86%。有包皮過長者占70%。

病因

與包莖或包皮過長有密切關係。污垢不能或不易排出而長期淤積於包皮囊內。這些分泌物及炎症長期作用而致癌。本病好發於陰莖頭、冠狀溝,常以無痛結節或硬塊開始,逐漸增大。可轉移至腹股溝淋巴結。

中醫辨證論治

診斷較易。有手術、放射、化療及中醫中藥治療。

藥名 成分
抗癌一號 鴨膽子肉、囪砂、砒石、草烏各6克,雄黃、輕粉各9克,硼砂、枯礬各30克,麝香15克,冰片3克,合黴素10克研為細末。
抗癌二號 白芨、紫草各15克,爐甘石30克,合黴素5克,研為細末。
八濕膏 樟丹9克,梅片0.9克,鍛石膏、硼砂各30克,密陀僧6克,混勻研為細末
外敷皮癌淨 紅砒3克,指甲1.5克,頭髮1.5克,大棗去核一梅,鹼發白麵30克。先將紅砒研成粉末,與指甲、頭髮放入去核的大棗內用鹼發白麵包好,入木炭中鍛燒成炭即成。每日或隔日外敷。

治療注意點

有效的預防是及早作包皮環切術。


攝護腺癌

Prostate cancer

攝護腺又稱前列腺,位於尿道底部的中線,後膀胱唇與尿道□之間,環繞著尿道而來,由五個葉及一群腺泡所形成的性腺,其分泌液於射精時與尿道的精液混合,可激活及延長精子運動的機能。攝護腺癌常見於50歲以上的男性。在美國僅次於肺癌及大腸癌,是男性常見的癌病,美國的罹患率是每十萬人口有七千人,台灣每十萬人口的死亡率約為一人。

病因

攝護腺癌發生原因不明,但亦可能為:

症狀

攝護腺癌初期徵狀與攝護腺結節狀增生肥大差不多,早期解尿困難或頻尿,偶有血尿、尿路感染、想尿而尿不出來,小便射柱徑細小,解完後仍意興未盡的滴滴點點不斷。膀胱容易脹,常發生不易解釋的膀胱炎或尿中帶血。後期患者常有貧血,且易轉移至骨骼而有骨痛。

攝護腺癌95%以上為腺癌,一般分為四期:第一期在肛診無法察覺出來,癌細胞侷限於被膜內,血中酸性磷正常。第二期是肛診可探查出攝護腺癌的硬塊,但癌細胞亦侷限於被膜內。第三期是癌細胞已侵犯出被膜,如膀胱頸或引致輸尿管阻塞。以上三期如血中酸性磷酸含量升高,就為第四期,表示局部淋巴轉移或遠端骨骼、臟器轉移。

診斷及預後

攝護腺癌的早期偵檢靠醫師的肛門指診檢查。年紀較大的人應該定期進行肛診,以達早期發現、早期治療的佳效。

早期攝護腺癌的治癒率可達60~80%,但末期者五年存活率為10%,不少患者經治療後,會發生性無能。5~15%病例會發生小便失禁。

預防

食物宜常攝取種子、堅果、牛乳、含胚芽全穀類、黃綠色蔬菜及蠔。飲食力求清淡,避免菸、酒及刺激性食物。尿路若有感染,應即延醫治療。平時不宜久坐,亦不憋尿,經常適度運動。性生活要正常。

保持警覺

如有下列情況,應立即就診: