成都中醫藥大學 鄧中甲教授
而它這個風，治風化痰，這裡所說的風，是針對它症狀裡邊的咽癢咳嗽，癢屬於風，從這角度而言的。同時它又感受了風邪，雖經解表，或解表不徹，外來的風邪未盡，已經不多了，從這外來風邪引起，以及症狀上咽癢咳嗽來判斷，把它歸類在治風劑。但總體上，它和表證引起有關，而且這個方是從完全的證候來講兼有一定的表證，所以還是把它放在解表劑裡，辛溫解表。從整個藥來講，略偏一點溫性。所以說明一下這個分類，討論得很多。
這方因為它原來用散劑，從原書來講，因為程鍾齡這個醫家，他有很多特點，有些我們要根據這醫家特點，他又是個理論家，很重視中醫理論，而且總結方面做了很多工作，我們前面講到八綱，八法，可以說從《內經》提出的治法，張仲景建立了辨證論治，奠定了基礎，到他這裡在理論歸納上，為後世的學員的學習，確實創造了很多條件。在理論的規範總結方面，現代學習中醫，治法方劑裡的八法，病機學習當中的八綱，都是十分重要的。它又是個臨床家，《醫學新悟》裡，那部頭雖然不大，有很多好方子。我們這教材也收了一些他的方。他喜歡研究一些共性規律，從理論上和他從他處的很多方裡，研究一些共性規律。你看這個方就很典型。當初他生活的時代，隨然是清代前半期，局部地區也遇到一些兵荒馬亂，老百姓也有的流離失所，這種情況下就對於疾病，比如外感以後不能得到及時的治療，這種情況很多，所以他就觀察很多人，感冒以後，咳，感冒可能是不藥而癒，拖一拖好了，而咳嗽延續很長時間。他就研究很多共性，制定止嗽散。這止嗽散他是廣為普送，拿來給流離失所的人，他做好事，送給人家吃的。所以他用藥當中，盡可能照顧很多肺臟的共性，藥物經過精細的選擇，所以很具有人民性的。就是說普遍性使用的。他提到治諸般咳嗽，是各種咳嗽，這主要還是外感中的各種咳嗽。他當時針對的狀況，那種情況下外感解表不徹，或者不藥而癒這種普遍使用的。所以要了解一下這背景。
| 君 | 百部 紫菀 | 溫而不燥，潤而不膩，止咳化痰，新久咳嗽皆宜 |
| 臣 | 桔梗 白前 | 一宣一降，化痰止咳 |
| 佐 | 荊芥 陳皮 | 疏風解表 理氣化痰 |
| 使 | 甘草 | 合桔梗利咽止咳，又可調和諸藥 |
這方裡君臣佐使的總結，各個教材有點差別，主要差別在君臣藥。五版教材，還有一些教材把桔梗、白前做君藥的。相應的百部、紫菀做臣藥。六版以後，百部、紫菀做君藥，桔梗、白前做臣藥。這個立足點不同。實際上這幾味藥都是很溫潤和平的。以桔梗、白前做君藥主要考慮的是，因主證是肺氣不宣，從宣降肺氣角度來的。特別是很多外感以後引起的肺氣不宣，桔梗、白前總體從藥物性質，寒涼屬性來講，結合一些偏平性的，桔梗開宣肺氣，也能有一定的化痰作用，白前降肺氣，兩味相配，一升一降，對肺氣來說，一宣一降，能夠化痰止咳，也是常用的。百部、紫菀的使用，是針對這兩味藥適應面很廣來的。第一個特點，它都可以用於新久咳嗽，外感咳嗽常配，病程較短的，內傷咳嗽病程較長的，這兩個藥也常配，常使用。
百部平性，紫菀偏溫，它既能入氣分，又能入血分，溫而不燥，溫潤，它和冬花有一點差別，所以不管是寒熱咳嗽，配伍得當，這兩個都能使用，都常使用。溫而不燥，溫潤，所以說它和平。溫而不燥，潤而不膩，新久咳嗽皆宜。止咳化痰常用的。所以君藥、臣藥的相配，就成為方中一個主體，這四味藥有很多共性。經過這個選擇，因為它不是針對某一個病人在使用，普遍的經外感之後，留下肺氣不宣，以宣降肺氣為主要治療目的，這個用藥。
佐藥，荊芥，《傷寒論》裡的方，是它有荊芥了，荊芥辛而微溫，但也有限在中藥書裡說到它偏平性，但總體上公認辛而微溫，恰恰是這辛溫解表藥當中最和平的，起到一些疏風解表的作用。
用陳皮理氣化痰，考慮到肺氣不宣以後，多少會產生痰，用陳皮理氣而能化濕，有助於化痰，防止產生痰阻氣機，更不利於肺氣的宣降，這是佐藥。
甘草可以看做是使藥，又兼佐藥的作用。功兼佐使之用，它既可和桔梗利咽止咳(《傷寒論》桔梗甘草湯)，結合以後是我們清利咽喉常用的，甘草也能調和諸藥。
溫潤和平，潤而不膩，散寒不助熱，解表不傷正。
《醫學心悟》〝本方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當之虞，大有啟門驅賊之勢。〞
這是一個比喻，也就是祛邪來說，祛邪方面力量並不大，不會功及過當，稍微疏散風邪，而且它在運用當中也明確的反應出，表邪沒有了，荊芥就不用了。大有啟門驅賊之勢呢，這並不是說的散表邪力量很強，而是說表證之後留下的咽癢咳嗽時間較長的，它的效果很好，大有恢復它肺氣宣降的意思。這是《醫學心悟》，程鍾齡自己對這個方的一個評價。這段話後來很多醫家也都引用，認為治療肺臟病變，特別是外邪引起的肺臟病變，特別要注意這個用藥。所以溫潤和平，不寒不熱就成為後來針對肺臟的生理特點用藥的一種標準。大家崇尚的推崇提出來的理想狀況，費的用藥要這樣。
從這個方也充分體現出，針對肺臟生理特點，肺為嬌臟，用藥要溫潤和平，不寒不熱，後來一般都這樣看法。它針對肺為嬌臟，那它為什麼嬌？嬌在哪裡？嬌應該說是易傷難癒，歷來有一些醫家對肺臟的易傷難癒也提到過，但從用藥上，治法上，琢磨研究到這個時候比較公認，所以後來的肺為嬌臟之類，在清代這方面治法的研究總結就比較多了，所以對肺臟用藥特點，肺臟生理特點，在臨床上的落實，程鍾齡挺有貢獻。
肺為嬌臟，反映在易傷難癒。為什麼易傷？為什麼難癒？易傷，過去一般認為肺為華蓋，其位最高，有兩方面因素最容易傷損它，一方面中醫學把疾病分為外感內傷，外感及病肺衛首當其衝，一大批表證、外感病首先傷的就是肺，這方面比例就很大了，是它易傷的一方面，第二方面呢，肺為華蓋，其位最高，其他諸臟發生病變，不管寒熱，容易薰蒸華蓋，累及肺臟。內傷病經常各臟都容易影響它。不管寒證熱證。拿寒證來說，脾和腎為主，往往脾胃有寒證，很快引起脾肺的寒證。從母病及子的角度，這是多見。所以在治療這一類往往是脾肺同治的。腎的話，腎為水臟，陽氣不足，一有寒像往往造成水液不化，而水寒射肺是常見的，熱盛裡的薰蒸也很多，不管實熱虛熱，所以古人總結到這一點，而且肺臟得病自身很難(比較難)找出路，張景岳形容它，肺為華蓋，其位最高，虛如風草，下無透竅，薰蒸上去，找出路，用藥物調理...，用這來比喻易傷難癒，來形容肺臟。
古人說肺臟屬於金，臟像，每一臟都有它的性質特點，根據性質特點推導出它的發病特點。當然肺衛，是人體的屏障臟，所以肺多表證，也是易傷呀！難癒，它不耐寒熱，過去強調的。所以用藥不寒不熱，就從治這個來的。不耐寒熱呀！有寒熱薰蒸華蓋，它就繼發病變多，形容水冷則金寒。火行則金灼。水冷，一個金屬的湯匙和一個陶磁的湯匙，同樣加熱到同樣溫度，丟在水裡，遇到冷水或熱水，以放在冷水裡降溫來說，金屬最快，對寒很明顯，金屬和陶磁的湯匙同時加熱的話，還是金屬先燙手，對熱也最敏感，所以不耐寒熱。因此選用藥物要溫潤和平，不寒不熱。
這時代，從理論到臨床，歸納出一套對肺臟的特點，實際上就是說，肝心脾肺腎的治法，在歷史上，也是像前面我們談到一些，麻桂劑，羌防劑，它有一個逐漸前進、程熟的過程，理論實踐配套的過程，所以從止嗽散的學習，既要學這個方，同時要體現出肺臟的治法特點，用要特點，來指導用其他時代的一些方的時候，有有這種指導意義。
咳嗽咽癢，微惡風發熱，苔薄白。
咳嗽咽癢，單用這方並不強調痰多，咳嗽咽癢，可以有微惡風發熱，裡證不明顯，所以苔還是薄白的。但是這種咳嗽呢，痰並不多，痰多就要加減加味了。
陰虛勞嗽或肺熱咳嗽者，不宜使用。
痰不多的咳嗽要和這種肺熱咳嗽、陰虛勞嗽區別，遇到那種情況，當然是病機迥然不同，應該用另外的藥。
如果表證重，當然荊芥不夠了，常用的比較平和的藥，可以增強散表作用，選藥很重要，像防風這些不燥，風中潤劑，蘇葉也是有種透表，同時又走氣分，又有血分，又很平和，自身還能理氣。生薑在散表藥當中也是比較平和，而且還能和胃。
如果痰雖然不多，但是有，咳痰難咯的一般來說，要考慮增加化痰能力，而且防止痰鬱化熱，半夏、茯苓、桑皮。桑皮是可以清肺降肺氣。
肺燥咳嗽，那指的乾咳，或者痰很少，難以咳出，那用潤肺化痰。
這是常見的幾類加味方法。但有的說，肺熱重，這個方不是，有的教材是各種情況加味都列出來，但實際上這肺熱重，另外選方，用這個方加的多了以後，就不是這個劑了。它不適宜以肺氣不宣為主要病機，邪熱壅肺，或肺熱這一類的，肺中伏火，等等這一類它是主要病機。
辛溫解表的方，我們就用六個方，代表了各種情況的各類治法。應該說，解表是一大門類，辛溫解表又是歷朝歷代總結了很多方，不可能把它講完。根據每一個方，主要體現的治法，用藥特點，同時還有不同時代習慣用的這些不同。
辛涼解表是針對的外感風熱或風溫初起，那這個病邪，和外來寒邪不同，由於這個風寒風熱病邪差距很大，所以首先要了解，這種溫熱病邪侵犯人體的時候的特點，這特點掌握了，可以指導後面的具體方劑，辛涼解表的具體方劑，也就是一些共性。
首先第一點，相對風寒表證來講，風熱表證發病急，傳變快。因為我們不是完全在講《溫病學》，這又是一門課了，但這裡涉及到這一類的，風熱病邪侵犯人體的相應的這類治法方劑，要了解這樣的特點，才能夠理解方中的一些結構。特別是一些動態性。發病急，傳變快，很多主治裡邊描述，反映出一種動態性。你看好多方，包括銀翹散，麻杏石甘湯這些，有的同學一看，有汗或無汗，口渴或不渴，他覺得很奇怪，人除了出汗就是不出汗，這不大實話嗎？除了口渴就是不渴，這不全寫上去了嗎？很多他寫一個動態過程。因此你配方的時候，它靈活運用，不是死背上去的。方義分析就更複雜了！
風寒相對來說，它是進度慢，所以為什麼第一條強調發病急，傳變快呢？病人開始來的時候，醫生望聞問切，開了方，回去了，那可能開始他沒有出汗，初起時外邪束表無汗，他回家熬了藥，服後突然在出汗，發熱在升高，他說剛才醫生問我出汗沒，我說沒出汗，現在吃過藥出汗，這藥還能吃嗎？就趕快找醫生，如果挶限於靜止的看的話，醫生要給他調整藥了，醫生問過口乾不乾，他說不乾，現在又口渴想喝水，他又是一種動態，就是發病急，傳變快，由衛分到氣分，由表入裡的過程比較快，所以這一類辛涼解表劑，治療外感風熱或風溫初起，很要注意的。很要注意這種動態性使用。
第二點，溫熱病邪侵犯人體，容易搏結氣血，蘊結成毒。最早期出現的熱毒見證，常見的比如說咽喉腫痛。有的簡稱咽痛，雖然症狀上這樣，實際上臨床一檢查，都有紅腫疼痛，不同程度的紅腫疼痛，我們前面講清法的時候曾經講到過，熱毒的概念，程度可以不同，但是它紅腫疼痛，是反應出溫熱病邪搏結氣血的開始。熱毒的開始，所以在這類方劑中雖然以辛涼透表為主，但是很多都開始要配有不同量的，有的很輕，有的稍微重一點，清熱解毒之品，苦寒清熱解毒的。這些開始要用。
第三點，溫熱病邪侵犯人體，從溫熱學派來說，強調從口鼻而入，傷寒強調寒邪從皮毛而入。實際上外邪侵犯人體兩個途徑，一個皮毛，一個口鼻，指呼吸道，指呼吸道的這一點，其中一個它是從症狀出發，就很容易出現比如說咳嗽、口渴；咽痛這類，從肺向上是氣道，氣道到咽喉，喉為肺之門戶，鼻子是肺之外竅，這構成縱向的肺系。肺系症狀出現較早，比較突出，這是提到一個口鼻而入。口鼻而入還有一個概念，這類病相比風寒，傳染性明顯。通過呼吸道傳染性明顯。所以溫熱病學強調口鼻而入。 但口鼻而入是不是不影響皮毛呢？不影響肺衛呢？並不是。所以它應該說可以從口鼻，可以從皮毛，強調口鼻，是強調它的一類的傳染性特點。而臨床也的確是這樣，流行性這類感冒，多數偏於溫病初起，或者風熱這一類的，就是說要用辛涼為主的。這個大家臨床上開得出來。所以強調口鼻方面它有這個意義在裡邊，所以不能機械的說溫病從口鼻而入，傷寒從皮毛而入。決然一個界限，也不是這樣。傷寒，它還是要咳嗽，呼吸道的症狀，溫病它還是有，像銀翹散證，肺衛，肺系都涉及到。肺衛還挺厲害，發熱還挺高。古人有很多提法是有它們一個特點，為了區別於前人，把自己說的推向極端，經常有這種情況。這是溫熱病邪侵犯人體第三個特點。
第四，由於它是溫邪，容易傷津耗氣，這也是跟傷寒不同。傷津耗氣，開始傷肺衛之氣，這個也很快。溫病學派強調治療很重要的一個原則，保衛氣存津液。傷寒呢，溫陽氣化津液。這都是溫熱病邪和寒邪作用的區別。它傷津液很快，緊接著就耗氣。風寒寒邪密切注意什麼？傷陽氣，陽氣不足，首先津液不化。所以整個《傷寒論》裡面，對寒邪侵犯人體要注意它傷陽氣，以及陽氣損傷，津液不化。所以治法用溫陽氣化津液。這是很突出的。整本《傷寒論》對水液代謝這方面，很重視溫化、輸佈、運行。而真正用這種，因為它是寒邪，所以它生津止渴，這類方是有，但是側重點不像溫病學派，保衛氣存津液。
最後一個，溫熱病邪多兼夾穢濁之氣，這兼夾穢濁之氣，仍然是反映了它的一個傳染性特點。很多帶傳染性的，都有穢濁之氣，。當然也結合兼夾濕濁、痰濁這一方面。症狀表現上，容易反應出一些相關的。更重要呢，夾穢濁之氣，就是傳染性的問題了。有穢濁也容易蒙蔽，熱夾穢濁蒙蔽心竅及神志方面出現的病變也早，輕則心煩躁擾，熱證當中很早出現，重則竅閉神昏，穢濁越重的，神昏越重。
這些都是針對風寒之邪來說，歸納一下溫熱病侵犯人體的特點。
外感風熱，邪鬱肺衛。
銀翹散是《溫病條辨》上很重要的方。這方雖然出自《溫病條辨》，實際上裡邊都是葉天士在《臨證指南醫案》裡的很多處方，吳鞠通歸納總結出來的。很多用藥特點、技巧。它主治外感風熱，邪鬱肺衛證。邪鬱肺衛強調外邪侵犯體表。邪正相爭在體表為主。但並不等於說不涉及肺系，不涉及到縱向的呼吸道，都涉及。但是它和桑菊飲一比，和其他方比，它側重在於發熱。發熱是邪正相爭在體表皮毛。這個為特點。
從外感風熱來講，我們還是看它風熱作用於體表以後產生的表現，從性質來講，風和熱，風性疏泄，熱性鬆散，侵犯體表，和體表的衛氣相作用，初起階段必然有一個邪鬱肌表，畢竟是外邪，閉鬱肌表的時候，有一個無汗的階段。由於風和熱基本都是陽邪，邪正相爭必然發熱重，惡寒輕而短。這是它的特點。從理論上講，惡寒發熱同時並見才是表證，風熱和人體體表陽氣兩陽相爭，那發熱必然重重。為什麼說惡寒輕而短？初起在無汗階段，那邪正相爭於表，正氣不能溫煦體表，可以微也惡寒。由於溫熱病邪傳變快，(發病急、傳變快)，很快就有入裡之勢，表熱還在，裡熱出現很快，這時隨著病邪入裡，惡寒就可以沒有了。所以在《溫病條辨》上講銀翹散主治，太陰風溫，太陰肺，風溫初起，但熱而不惡寒者，辛涼平劑銀翹散主之。光發熱不惡寒了，它提到這個。這時候實際上是什麼呢？說明表證，外感的風熱或風溫初起的那個溫熱病邪開始入裡了，裡熱開始，早期裡熱也產生了，逼迫津液外泄，就會有汗了。而這時的有汗，往往是有汗不暢，為什麼？體表有表邪了，汗出不暢。完整的講應該是無汗或有汗不暢。
脈浮數，浮脈主表，數脈主熱。
| 外感風熱 | 風邪犯衛 | 發熱、惡寒、頭痛、也汗或無汗、脈浮數 |
| 熱蘊成毒 | 咽痛 | |
| 邪犯肺系 | 咳嗽 | |
| 邪熱傷津 | 口渴 | |
| 表熱入裡 | 舌尖紅，苔薄白或薄黃 |
這前面溫邪犯衛這一段，應該說是它的主症部份，特別是發熱重，惡寒輕而短，脈浮數。這是它判斷在風熱犯衛在表的一個基本見症。無汗或有汗不暢，反映了動態的溫熱病邪，在由表開始入裡的兩個階段。熱邪蘊結成毒，可以引起咽痛，嚴重的紅腫疼痛。所以這方也能治扁桃體炎這一類。它兼有一定的表證。咽痛是早期熱毒的一種反應。
它以溫邪犯衛為主，肺系也會涉及。所以在這方裡作為一種次要的見症。蘊結成毒，咽痛這些是常見的主要的見症，咳嗽、口渴，這個在整體辨證當中是需要的，但做為病人痛苦方面來說，比起寒熱，咽痛這些來說次要一些。桑菊飲就不同，桑菊飲是咳嗽做主症，它是肺系為主的。邪熱傷津可以口渴，早期溫邪犯衛的時候可以口不渴，有開始入裡了，熱邪有一分入裡，裡熱就有一分產生，就有一分傷津。至於舌像脈像，也反應出一種動態，裡熱出現舌邊尖紅，舌苔薄白、薄黃反映了兩個階段，裡熱明顯不名顯。明顯就開始有薄黃苔出現。不明顯，特別在外感風熱初起時，惡寒還在，那當然苔薄白。
從銀翹散的症來講，應該說有汗無汗，口渴或不渴，舌像都反應出一個動態。所以這方的運用應該是靈活的。靈活動態的使用。在學習討論銀翹散時，動態性非常重要。並不是一個一個藥物的功效知道了，整個方背下來就行。使用當中是靈活的。
病機是外感溫熱病邪，或者風熱初起的時候，以邪鬱肺衛這個系統為主。
辛涼透表。還是以發散為主。散邪為主，外感病，但是它已經開始出現蘊結成毒了。所以跟清熱解毒相結合。因為蘊結成毒以後病邪發展很快，所以提到溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包，它這是強調傳變很快。做為主要在表的階段，還是透(解)表為主。結合清熱解毒是清裡了。
這是一類方，全面掌握的。從組成、功效、主治，一直到用藥的特點，配伍特點，方解各方面都是全面掌握的，有很多代表性的。君藥銀花、連翹，這個又是一個疑點，歷來討論爭論的很多，我當學生時，當年的老師們看法也不同。當年的二版教材，銀花、連翹是君藥，但秦伯未先生，《中醫內科學》當時包括感冒，就是秦老講的。他認為荊芥、淡豆豉是君藥。歷來對君藥的討論，也是很麻煩的。因為銀花、連翹在《中藥學》裡邊，是清熱解毒藥，(銀花是清熱解毒頭一個藥，對吧？很多書都這樣)它是瘡家之聖藥。性味很多書直接寫苦寒。辛苦寒。因為它針對它清熱解毒的特點。當然我們前面提到了，銀花、連翹和它用量也有關，用量大是清熱解毒。一個藥用量不同的階段，體現的作用就不一樣了。應該說全面權衡，多數人認為銀翹散銀花、連翹是君藥。雖然它在發散方面力量不足，應該說整個辛涼藥，辛涼解表藥發散力量都較小。銀花、連翹因為他們是花葉類的，特別是銀花，銀花、連翹兩個藥都很輕，又有清熱的特點，清熱的特點又很輕呢，它輕清宣透，可以有一定的宣透表邪的作用。只能說它有一定的宣透表邪的作用。解表力量並不大。但是它有多功效。
第二個它擅長清熱解毒。由於在溫熱病邪侵犯人體，風溫初起階段，發病急，傳變快，鬱結程度快，它可以兼顧到清熱解毒的方面。由於這類方裡用量不大，能起到先安未受邪之地，就是前面一截，蘊結成毒，擋住了，不會引邪深入，因為用量不大。這個才是用在透散表邪，用量範圍之內的。所以要注意銀翹散用藥特點。它整個做成粗散劑，總量一次才用六錢，18克。雖然銀花、連翹用量比例較大，從比例上各一兩。但是它總量用得不大。所以清熱解毒力量並不太大。有清熱解毒作用。
第三個銀花、連翹有芳香辟穢的作用。芳香辟穢也考慮到溫熱病邪，都容易兼夾穢濁。
三方面結合它能全面兼顧。它發散力量小的短處，可以用臣藥來增強它。但畢竟它還有發散作用。現在我們臨床用一些金銀花、連翹，本身來說，還是有種透邪作用。所以應該還是做為君藥。
如果以荊芥、淡豆豉做君藥的話，和君藥的定義就不相符合。(君藥，針對主病主證起主要治療作用)主證這是風熱表證(病機)，這兩味辛而微溫。畢竟是溫，所以多數意見還是以銀花、連翹做君藥為妥。
臣藥，這裡有兩組。第一組，荊芥、淡豆豉，在方中地位較高，而且靈活運用，這是程度比較大的。在辛溫解表藥中，可以說荊芥和淡豆豉，是辛溫發散力量最平和的。荊芥和淡豆豉雖然最平和，比起辛涼的畢竟發散力量強。也就是最平和的辛溫發散藥，都比任何一個辛涼發散力量都強。畢竟溫散呀！荊芥穗疏風散邪，淡豆豉有兩類，有一類是偏於辛涼，有一類是偏於辛而微溫，辛而微溫是用麻黃水加工的，辛涼的是用桑葉水加工的，《溫病條辨》上比較明確的說，這淡豆豉是用麻黃水加工的，所以辛而微溫。在整個辛涼方裡配少量辛而微溫的藥，來增強君藥銀花、連翹的發散作用。它的溫性在整個這個方的辛涼苦寒為主的方裡被制約了，它的溫燥之性被制約了。但是它的發散的力量，這個功用給保持了，也留下了。這叫去性取用。也是用藥物配伍成方，組成方劑常用的一種形式，去性取用。這是荊芥、淡豆豉，助君藥散邪，體現去性取用的用法。
薄荷、牛蒡子，這兩味藥，一方面清熱利咽喉，增強銀花、連翹的解毒作用。薄荷也是多功效的，它有輕清宣透，發散表邪，清利頭目的作用。薄荷也能清熱解毒，用量大可以清熱解毒，很少量可以疏肝，疏肝清肝一般用少量，就相當於逍遙散中薄荷少許。肝鬱以後怕它化熱，既要有疏肝又有清肝，防止肝鬱化熱。
牛蒡子擅長於清熱利咽喉，也能疏散風熱。疏散風熱、清利頭目、利咽喉。這兩味藥，助君藥，有能散邪，又能助它解毒清利咽喉。
佐藥有三味，從不同的角度。溫病學派很強調給邪以出路，熱邪多種出路，對外散，對內清，對下利。桔梗在這裡既針對咳嗽，宣肺止咳，（它本身平性，寒涼方裡都能配），而且桔梗和甘草相配，後面也能夠利咽喉(桔梗甘草湯）。
蘆根，不是口渴嗎？溫熱病邪容易傷津嗎？這裡都是動態使用。口渴或不渴，這種不同階段用量大小可以調整。
竹葉清心利水的，可以使開始入裡的熱，熱毒從小便排出，而且有保護心神的作用，考慮到很容易傷到心神。所以別看這三味佐藥，考慮到多給出路，多種途徑，所以對於這溫熱病邪侵犯人體，外散內清，清熱解毒，下利，下面可以清心利水，給熱邪多種出路。
甘草可以調和藥性，同時可以結合桔梗，也可以解毒利咽喉，所以這個方裡考慮的方面非常全面的。方義分析就討論到此。
| 君 | 銀花 | 清熱解毒，芳香辟穢 |
| 連翹 | 清熱解毒，芳香辟穢 | |
| 臣1 | 荊芥 | 辛溫發散，助君藥散邪，體現去性取用 |
| 淡豆豉 | ||
| 臣2 | 薄荷 | 輕清宣透，發散表邪，清利頭目 |
| 牛蒡子 | 疏散風熱、清利頭目、利咽喉 | |
| 佐 | 桔梗 | 宣肺止咳 |
| 蘆根 | 滋陰解口渴 | |
| 竹葉 | 清心利水，使熱毒從小便排出，保護心神 | |
| 使 | 甘草 | 調和諸藥 |
[完]