北京中醫藥大學
王洪圖教授
教材257頁，《至真要大論》，各種治法的原應用舉隅的【理論闡釋】。這一節【理論闡釋】提出來的問題是治法逆從的問題。治法逆從是包括逆治法和從治法。也就是《至真要大論》原文所說的
微者逆之，甚者從之。
其實無論逆之和從之，它們的用藥要從藥物來說，它們的用藥的性質，都和疾病的本質是相逆的，是相反的。但是“從治法”是有從其現象而治的這個含義。因為甚者從之，就是疾病嚴重了，出現假象了，是從其假象而治，1其實質還是針對疾病的本質而治的。所以說有“微者逆之”，病輕微的，沒有假象的時候，就明顯的是“寒者熱之，熱者寒之”。如果病情嚴重了，出現假相的時候，那可以從其現象而治，從其假象而治。所以照原文上說，
其始則同，其終則異。
就是開始的時候，看來藥物的性質和疾病的現象是一致了、相同了。但其終則異，其實最後還是藥物的性質和疾病的選擇是相異的、相不一致的。所以叫相異。其始則同，其終則異。因此在利用、使用治法的時候，特別是從治法的時候，那真是要看到疾病是有假象存在。所以要認真的進行辨證。我們在這段【理論闡釋】當中，特別提到的是比如“陰極似陽“陽極似陰”，“大實有羸狀”，“至虛有盛候”，明明是陽熱之氣過盛，但是表現出來可有四肢厥冷，所謂陽盛格陰，明明是陰寒之氣過盛的疾病，但是他可以出現面色潮紅。或者病人煩躁。這是所謂“陰極似陽”，或講“陰盛格陽”。格拒，把陽氣格拒於外，還有呢，陰盛之病，面色潮紅，說面色如妝，就好像化妝一樣。粉紅色出來了，這叫戴陽證。好像戴帽子一樣。把這個陽氣戴到頭上來了。其實那都是虛陽上越的一種現象。其實質疾病還是陰寒之證。正是因為他有假熱的現象出現，我們在治療的時候當然是用熱藥，以熱藥和熱像來說，它是相從的。其實實質還是針對他的陰寒之證去治療。所以我們在治法逆從，這個【理論闡釋】當中，提到了這樣一些問題。這是臨床上必須要注意的。不要被假象所迷惑，“至虛有盛候”“大實有羸狀”，這都是臨床家常說得話。也是提示臨床醫生們在臨床看病的時候，要認真仔細辨證的這樣的話。當然這是從理論上來講。
提到關於反治法的運用問題。主要是引證了幾條《傷寒論》的條文，來說明治法問題，反治法的運用問題。比如，
引《傷寒論》317條，
少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
其實張仲景在這辨了證了，是裡寒外熱，有下利清榖的症狀，還有手足厥逆，手足發涼，脈微欲絕，身反不惡寒，但是這個病人不惡寒。其人...，也就是說這個身熱面赤，說明是陽假虛，假陽，虛陽，實際病證還是陰盛。講就是所謂陰盛格陽，這時候用藥當然還是用熱藥。不要看到這個病人，有面色赤，這個現象，即使有面色赤，是熱的現象，它是假象，也有過程我所說的，象戴陽的現象出現。這是第一條，有熱象而用熱藥。
疾病出現寒的現象，而用寒涼之藥。其實是說疾病本質是熱，而又假象出現，有一個陽盛格陰的問題。陽盛於裡，格陰於外。所以外邊看出是涼的。引《傷寒論》350條，說
傷寒，脈滑而厥者，裡有熱，白虎湯主之。
厥就是手足厥冷，手足厥冷，手足冰涼了，但是要注意，他有脈滑，所以說明是“裡有熱”，用一個“脈滑”，滑脈是實證。屬於實象的脈。分類脈陰陽的話，滑脈一個是歸到陽的一類。《傷寒》注家有的講過，說“大、浮、數、動、滑，陽脈；沉、澀、弱、弦、微，陰脈”，那是陽盛格陰，所以內有熱而手足涼。“厥”是手足厥冷。白虎湯主之，也就是用白虎湯這個辛寒之藥，來治療這個實熱。而且藥性是涼的和假象（手足厥、厥冷）是相似，相從的。所以也是屬於從，從其假象而治，所謂“反治法”。
引《傷寒論》273條的條文，
太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬。
治以理中湯之類。雖然是食不下，但是仍然給他用補藥，用補法。塞因塞用是這樣一條條文。
引《傷寒論》321條的條文，
少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，可下之，宜大承氣湯。
這就是所謂的熱結旁流。熱邪與燥實結在腸中了。可是呢，瀉出來得還是清水。這是很通的現象，結果我們在治療的時候，張仲景提出來，治療的時候還用大承氣湯急下之。所謂的通因通用。本來他下利清水，還是要用通。為什麼？其實實熱結滯在腸中了。應該急下之，急下存陰。不然的話，大熱在內要把少陰之陰津都給耗竭了。所以《傷寒論》有幾個急下，這就是一個。三急下，這就是一個急下之證。屬於通因通用這一類。從治法上來考慮。
這是【臨證指要】上提到的一些關於反治法的運用問題。舉例言之。因為這一段原文就是舉例言之。我們在臨床運用更只能是舉例言之。因為作為治法，應用面很廣。我們也從這舉例當中看出來，張仲景在對《內經》的治法，應用得非常靈活，我也講課當中談到，張仲景《傷寒論》的治法這些法則，在《內經》上都可以找得到。甚至於基本上都可以在《陰陽應相大論》那段，因勢利導這個治則這一段裡頭，找得到根據，也提示，作為醫生研究《內經》的理論，深入理解《內經》的理論，用之於臨床是何等的重要。醫聖張仲景確實給我們做出了很好的典範。這一段前面就講完了。
下面看258頁，《至真要大論》的第二段，我們在這一節所選的第二段原文，這一段原文是講的制方法則。就是怎麼制藥方？配製藥方有什麼法則問題。制方法則。
帝曰：善。方制君臣何謂也？
歧伯曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使。
帝曰：氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小。願聞其約，奈何。
歧伯曰：氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重。適其至所為故也。
《大要》曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。故曰：近者奇也，遠者偶之；汗者不以奇，下者不以偶；補上治上，制以緩，補下治下，制以急；急則氣味厚，緩則氣味薄。適其至所，此之謂也。病所遠而中道氣味之者，食而過之，無越其制度也。是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也；遠而奇偶，制大其服也。大則數少，小則數多；多則九之，小則二之。奇之不去則偶之，是謂重方；偶之不去則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。
這個第一行到第二行零三個字，這樣一句話在《至真要大論》原文上，它是在我們下邊那段的後邊的原文，而且後邊還是隔起來一段的原文。我們在教材編寫的時候，反正是節選，能從理解方面比較順，所以把這樣一行零三個字，調到前面來了。特別要加以說明。也就是說，這樣雖然看來是我們把它擺在一起了，其實不是《至真要大論》原文同一段的文字。前面的內容我們擺在教材裡頭，前面這一行多字在原文當中，實際上是在後邊的，特別說明一下。
方制君臣何謂也？方制就是制方，怎麼樣組成中藥的方劑？藥方是怎麼製成的？而且制方當中是要有君、有臣，這樣一些關係的。“方”也就是藥方，把幾味藥組成在一起去治療病證的，這個就叫“藥方”。所以這個“方”就是“藥方”。“制：就是配製，組織。怎麼樣組織、配製藥方呢？藥方三說有君、有臣是怎麼回事呢？
歧伯曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使。歧伯回答說，主病之謂君，主病，就是針對疾病主要證候的那個藥，在藥方當中，它就叫君藥。就是對證之主藥，也就是叫君藥，對證之主藥叫君藥，佐君之謂臣，輔佐君藥的這個藥，來繼續的對疾病進行治療，輔佐治療主證的那個藥物。對疾病進行治療。這個藥物叫做“臣藥”。“應臣之謂使”，使藥是順應臣藥、順從臣藥的藥，後世解釋說，所謂“引經報使”，就是引導著這個藥物到達於病所，或者到達於某一經，引導著藥物到達於某一經。你看教材注釋一，引證的張介賓的解釋，《類經》上對這句話注釋，“主病者，對證之要藥也，故謂之君，君者，味數少而分量重”，在組方當中，君藥在《內經》說來，君藥也就是一個藥，兩個藥，一個方當中，一個藥為君，個別的是有兩個藥味君，所以他說味數要少，但是分量要重。對證之主藥。“賴之以為主也”。依賴著君藥作為治療疾病的主藥。“佐君者謂之臣，味數稍多而分量稍輕，是以匡君之不迨也。”“應臣者謂之使，數可出入而分量更輕，所以備通行向導之使也”，通行向導，是引經的向導藥，這是君、臣、使，後來我們在方劑學上，有個君臣佐使之說，分成四類。在這裡看來就是三類。因為他把“佐君之謂臣”，作為一類藥來說。
下面具體的就是藥方的分類。我們後來也把它叫做說是方劑的分類。下邊這樣一段。
“帝曰：氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小。願聞其約，奈何。”
這個氣，因為《至真要大論》是講的五運六氣的，所以這個“氣有多少”實際上說五運六氣的六氣，三陰三陽之氣，三陰三陽之氣就有多有少，有太過有不及，這運氣有太過有不及，當然也有平氣，三陰三陽又有多少之別，所以叫“氣有多少”。“病有盛衰”，這個病是和五運六氣相關的，有實有虛，因此在治療的時候，就有緩有急，也就是我們前面所講《標本病傳》所講的，標本緩急治法的問題。因為治法上有標本緩急，因此在制方在，藥方上，組織藥方上，就有大方，有小方。當然，大方、小方，其實就包括下邊所說的這幾類方子。用大小方來代稱其餘的幾類方子。就跟我們“喜怒傷氣、寒暑傷形”一樣，那個“喜怒”是代指七情。“寒暑”是代表六淫之氣。這個大方小方也是代指下邊那個藥方的分類。因為治療有緩急，疾病有盛衰，所以方子也有大方小方。“願聞其約”，想聽聽它這個要領是什麼？或者說，制方的準則是什麼？“約”，要領、準則、概要。
“歧伯曰：氣有高下，病有遠近”
這個氣有高下的氣，是人身臟腑之氣，臟氣。有高下之不同，臟腑之氣有的高、有的下，病位有的高，有的下，由於病位有高有下，所以在治療上方子就應該不一樣。所以“氣有高下”，這個氣是說臟腑之氣。有位高，有位下這樣的區別。“病有遠近”，因為臟有高下，病就有遠近。高，就是病位近，下，就是病位遠。當然也有淺深問題。遠近也含有淺深之意。淺的就病位近，病位深的就是所謂遠。所以“病有遠近”。
“證有中外，治有輕重”
好，全部《內經》就此處提出個證候的“證”來，病證的證。證有中外。所以研究證研究證，上《內經》裡找去，你就找到這就夠了。就這個談到“證”。因為證是證候，病證的證候，有在裡，有在表的不同。治療上有的需要輕，有的需要重。治有輕重。說來說太複雜了，有高下，有遠近，有中外，治療上前面說方“治有緩急”，這說治又有“輕重”。太複雜的問題。 不管多麼複雜，最後告訴我們一條原則。
“適其至所為故也。”
適，就是適宜，就是適合。就是根據病位的高下、遠近、表裡，用藥採取相應的藥物。或者輕，或者重。總之，是要求藥的氣味要達到病所。這是最根本的要求，或者說是準則。叫“適其至所為故也”。使藥物能夠到達於病所為準則。適合這個病。對，還有適合這個病。到達病所，適宜這個病情。“適其至所”為準則。
“《大要》曰”，大要，我們前面講過，就是古醫經，比《至真要大論》要以前的醫經。我們在講病機十九條那一段的時候，也有“《大要》曰”。
“君一臣二，奇之制也”，一味君藥，兩味臣藥，組成三個藥，用三個藥來組成的方劑，這叫“奇方”。因為是單位數組成的方。所以叫“奇方”，奇數。
“君二臣四，偶之制也”，兩味君藥，四味臣藥，一共是六味藥組成的藥方，六味是偶數，所以這樣的方劑，這樣的藥法，叫“偶方”。談到兩個方了。一個“奇方”，一個“偶方”。
“君二臣三，奇之制也”。
“君二臣六，偶之制也”，這是八味藥組成的方是偶方，所以叫“偶之制也”。看來這兩句話，講的是“奇方”和“偶方”，是從藥味的數來說的。同時我們在這也可以看到，君臣佐使組方裡邊，君藥可以是一味，也可以是兩味，至於臣藥，佐藥，相對的數量就可以多一些。
“故曰：近者奇也，遠者偶之”，“奇方”和“偶方”它的治療特點是什麼呢？說“近者奇也”，病位近，病所近，在表，病位淺。可以用奇方，還有病在上，病在上、病在近、病在淺，用奇方。反之，“遠者偶之”，用偶方。用雙數藥組成的方劑來治療。
“汗者不以奇，下者不以偶”，汗者，應當是指淺表之病，對不對？用前邊的話說“近者奇也”，應該說“汗者不以奇”，應當是汗者用奇法。所以這個有注釋，你看注釋6，“汗者不以奇，下者不以偶”，張琦疑“奇”“偶”二字誤倒了。因為這樣一句話，和前面“近者奇也，遠者偶之”意思不同。不但兩句話意思不同，從我們體會來說它也不同。偶方是比較遠，奇方式比較輕輕的，易於發散，單數藥，陽數，對不對？奇是陽數，偶是陰數。所以易於發散那是陽的特點，所以“近者奇之”“汗者不以偶，下者不以奇”。如果這樣倒下來，看來意思就更準確。所以張琦的注釋還是可從的。同時，王冰在注這句話的時候，雖然我們現在用的就是王冰的本子，但是王冰在注這句話的時候，他也是這麼注的，“汗藥不以偶方”，那不等於是說“汗者，不以偶”嗎？咱們印的是“汗者不以奇”，所以從王冰的注，以及其他醫學家的見解來看，這兩個字應該是互倒。可能是傳抄之誤。“偶”“奇”兩個字互倒了。
“補上治上，制以緩，補下治下，制以急”，上部之病，用補法或者用散法，用其他方法，總之是治上部之病適合用緩方。“上”，其實也等於病位病所近，病位淺。所以可以用緩方，就可以發揮作用了。如果是病位遠，病位深，在下，用奇方，可以用藥力很快到達於病所，免得經過中間那個部位的時候，藥力被緩解下來，藥力被減弱。所以要用奇方。迅速地讓那個藥到達於病所。看來這就是“緩方”和“急方”。又有兩類藥方了。補上治上用緩方，補下治下用急方。也就談到了用藥物的，緩味藥組成的，氣味和緩，功用和緩的藥組成的方，緩方。可以治上部之病，治輕淺之病。藥物的作用劇烈，急，作用急的方子，可以治療病所遠，病位深的，病在下的疾病。這是治療上的“緩方”和“急方”的不同。
“急則氣味厚，緩則氣味薄”，急方是用氣味厚的藥物組成的，所以作用猛烈，用氣味薄的藥來組方做成緩方，以治上部、輕淺部位的疾病。這就是“緩方”和“急方”的組成特點。用氣味厚製成急方，用氣味薄製成緩方，來治療病在上和病在下不同的病。這又出現兩類方子，一類是急方，一類是緩方。它們組成的藥物特點以及治療作用的特點。
“適其至所，此之謂也”。
“病所遠而中道氣味之者，食而過之，無越其制度也”，這句話是說服藥的方法問題，在服藥的時候，前後是說的飯前和飯後，如果是病位淺，這個時候的病，用藥應該是在飯後服，病在上焦，病位淺，應該飯後服。如果是病位深，病所遠，這個時候服藥應該飯前服。免得吃過飯之後，再吃藥，藥力不容易到達於下部。中道氣味之者，在中間道路上就被飲食之氣給阻隔住了。所以這句話是談到的是吃藥的時間問題，跟飲食的關係問題。我們現在治病臨床上也是這樣，病人也會問大夫，大夫也應該有所依據，說我在病是飯前服還是飯後服，吃這個藥，服這個藥，對不對？那你總得告訴清楚，說“病所遠”，部位比較遠。避免藥物的氣味在中道而受到阻滯。受到什麼阻滯？受到飲食之氣的阻滯。所以“中道氣味之者，食而過之”，那是說先吃藥，後吃飲食。“無越其制度也”，這也是一個制度。不能超越，不能越出這個常規。
“是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也”，平氣，就是平調氣血的規則。平，是平調，氣，這裡就指的氣血。道，就是規則，準則，治則。治療原則。平調氣血的準則，平調氣血的規則。是什麼呢？“近而奇偶，制小其服也”，病所近的，無論你是用奇方還是用偶方，都要“制小其服”。
“遠而奇偶，制大其服也”，病所遠，儘管是說，病所遠，用偶方，但是病所遠有時候也可以用奇方，有時候，病所遠，不論你用奇方還是用偶方，都要“制大其服”。“制大其服”“制小其服”是什麼呢？這底下說了。
“大則數少”，這個“大”是說用量大，不是說上邊所說的那個大方。大方是什麼？是藥味多組成的方劑。叫“大方”。是藥味少組成的方劑叫“小方”。但是這裡所說的“大”，是說用量大。每一味藥的用量大，不是藥味多。所以說“大則數少”，用量大，但是藥味的數量要少，藥味數量少而重量大是什麼特點呢？是作用可以可以利專，專一。所以量大，數量少，它就藥力專一。不會被分散。
“小則數多”，小方，所謂“小”，上面所說的“制小其服”的小，就和這個正好是相反了。用量小但是藥味比較多。這是適合用於病所近的疾病。病位比較輕淺，病位在上焦，你反而可以多用一些個藥物，輕淺，當然是數量多而份量輕。作用分散一點，反正病在上，病在表，散開一點，沒什麼關係。如果病所深的話，你也用數量很多的藥，每味藥量也不大，結果反而達不到病所。
“多則九之，小則二之”，數量多可以用到九味藥。數量小，也不能小於兩味藥。單味藥那不叫方子，那不叫制方了。所謂方，就是幾味藥組合一起，來起治療作用的那叫藥方。單味藥其實原則上說，不叫做方。當然咱們在習慣上也有個獨參湯。獨參湯其實不叫做什麼藥方嘛。它就是單味藥。所以說“多則九之，小則二之”。是，九味藥的方子已經不小了，你看《傷寒論》的方子，超過九味的就很少了。但是少則二之，最少也得二味藥。那才叫做方。當然我們現在的臨床大夫不一樣，有的大夫現在用藥也不會超過九味，極少超過九味。一般都四五味，五六味，但也有的醫生開方子，現在也不一樣了，開多大的都有，開二十味，三十味，四十味，一個方子開五十味的都有，當然他把這個方子給病人開的時候，告訴你一付藥吃三天，他是怎麼個吃法。那就組成的數量太多了。
“奇之不去則偶之”，有時候用奇方治病效果不好的話，可以用偶方。或者說把偶方也加到奇方裡邊去。那就不是一個方，這樣的方劑，當然數量就相對大了。
“是謂重方”，把奇方，偶方合起來一起用，這叫重方。也就是後世所說的“複方”。兩類方子擱在一起重複起來使用，所以叫重方，後世叫複方。我們現在也還有這個複方，那個複方。也是從那來的。從《內經》時代起的這樣一個名字。
“偶之不去，則反佐以取之”，奇方不去，用偶方配合起來，用複方治療。複方治療的時候效果還是不太好，這個時候就要考慮到，病情很複雜。病情複雜的時候，就可以用一些反佐的方法。所以叫“反佐以取之”。比如說在你用寒藥治療熱病的時候，效果不好，本來是熱病，用寒藥效果不好，可用一些反佐的藥，加上少量的熱性的藥，用熱藥治寒證，在大隊的熱藥之中少加點寒涼之藥。作為反佐。這樣的話，就避免格拒。因為藥和病的性質完全相反，病勢很重，你用完全相反的藥對過去，它可產生格拒，用點相從的藥，反佐藥跟這個病的性質相同的藥，不是現象相同，跟那性質相同的藥，佐一下，這樣的話，就避免格拒。引導它一下。不要強著來。順從它的性質治療，它就容易接受了。這也是一個治病的思路。我們處理很多事情，其實有時候都需要這種方法。說就是跟你意見不一致，你就跟他硬頂，這有時候解決不了問題，順從他一點，結果他還跟著你走了。處理疾病的時候有這種方法，叫“反佐以取之”。
“所謂寒熱溫涼，反從其病也”，這句話，這個“反佐”之意，就是所說的無論用寒熱溫涼之藥，它都是反而從其病，這不是從其假象，這是從的數量比較少，在大隊的熱藥當中，擱點涼藥，大隊的涼藥之中擱點熱藥，沒關係，不影響這個方子的本意。反而起到好的治療效果。避免了藥與病相格拒。
這一段就是講了這樣的內容。特別在治方的法則方面，有奇方，有偶方，有大方，有小方，但是這裡頭沒有具體講大方、小方。大方、小方我剛才說了一下，也是根據後世注家們的見解。
大、小、緩、急、奇、偶、重七方。所謂《內經》所說的“七方”。就是這段。《內經》講方劑分成七方，有人說是方劑的分類，最早的分類。那就是這七方。大、小、緩、急、奇、偶、重。這一段我們就講完了。
制方法則第一個自然段講了兩個內容，一個是制方當中，藥方當中有不同的成分，君、臣、佐、使。是按它的作用來分的。是根據作用而分主次的。
這一段的第二個內容是說因病而制方。根據病情來制定什麼方。病所遠，用什麼藥，用什麼藥組成的方。病所近，應該用什麼藥物組成的方。是根據病來制方，來選藥，還有用量。病所遠，那你用量就應該多，但是藥味數就應該少。這才能達到病所。相反的，病所近的，就可以適當的藥味數量多一點，每味藥的藥量都反而要小了。所以這第一個問題制方法則，實際談兩個內容。（1）根據藥物的作用來分主次。來分君、臣、佐、使。（2）因病制方。這個制方包括選藥以及用量。每味藥的用量。
方劑分類，《內經》根據君、臣、佐、使，各類藥物的味數與用量，將方劑分為大、小、緩、急、奇、偶、重七類。大方和小方式根據藥味數的多少而分的。奇方和偶方，是根據藥味的奇數和偶數分的。緩方和急方，是根據藥味組成方劑的藥物的氣味厚薄來風的緩急。當然，它們主要也有不同。重方，就是兩個方子複合在一起的，叫重方。
至此，我們就把第七章，治則這一章講完了。
260頁。我們把這樣章進行了一個總結。治則，又概括說了一下治則。是包括針對疾病的寒熱、虛實的治則，疾病的病位，是表裡上下內外的治則。針對疾病的先發後發的，還有先發後發的治則，什麼病先治，什麼病後治。疾病的輕重，有輕重，微甚的治則。所謂“微者逆之，甚者從之”。還有邪正的關係的問題，當然治療正的話，是要補，我·這裡特別是要溫，“勞者溫之”、“損者溫之”。
邪氣的治則，包括比如說有劫法，有削法，這不都提到了嗎？本篇講的“堅者削之”、“薄之劫之”，所以有邪正的治則。氣機的聚散治則，比如說“逸者行之”，這不氣聚嗎？“散者收之”，這不是逸、散的治則。都在本章裡都談到了。此外，還有標本先後，也屬於治則的範疇。特別在《標本病傳》那一篇選下那一大段，都是講的標本治則問題。原則上先發之病要先治，後發之病藥後治。這第一個段落除了第一行之外，這第一段，那是講的治則問題。
第二段講關於治法問題。治法除了五方不同的治法。“東方之域，其治宜砭石”，“西方之域，其治宜毒藥”，“南方之域，其治宜微針”，“北方之域，其治宜灸焫”，“中央，宜導引蹺”，除了五方治法之外，在藥物療法當中，又有解表法，消導法，攻下法，以及補氣、溫陽、滋陰等等方法。涵蓋了後世的汗、吐、下、和、溫、清、補、消，這樣的八法。特別又提出來，又闡發了正治，反治法，陰虛，陽虛，生寒，生熱的治法。這是要特別注意的。這個是一個重要的理論問題。也是考試經常考的問題。就是所謂“諸寒之而熱者取之陰，熱之寒者取之陽”的病機、治法。特別包括王冰那兩句話的注釋，“壯水之主，以制陽光”等等兩句話注釋。還有，有時候還建議你提出個方劑來。病人六味地黃丸，金匱腎氣丸。應用於什麼情況下？
下邊又談到正治法，反治法的問題，還有陰虛、陽虛、寒熱的治療，那就藥辨別真假虛實，不要誤治。不要根據假象去認為是本質了。
最後又說到綜合運用，“聖人雜合以治，各得其所宜”，治法很多的，但是在臨床上用什麼？是根據病情來選擇，因此需要醫生們，認真的學習各種治療技術，來適合臨床疾病，複雜的基本情況。不要說我就會這一個。不管什麼病，我都使這一招。有的時候行，有的時候不行。疾病換了，你還使這個，那就恐怕不行了。所以要多學習，要精益求精，提高自己的醫療技術。這才是《內經》的基本思想。博採眾方，張仲景就是這麼做下來的。這一章就講到這裡。
[完/46:22]