紅斑狼瘡


紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus (SLE),又稱全身性紅斑狼瘡或系統性紅斑狼瘡)為一種慢性的自體免疫疾病。和其他自體免疫疾病一樣,免疫系統攻擊自身細胞和組織,導致發炎和組織損害。紅斑性狼瘡可能影響各種器官,包括心臟、關節、皮膚、肺、血管、肝、腎臟,以及神經系統。SLE的自然病程多表现为病情的加重与缓解交替,通常無法預知何時發病。任何年齡的人都可能得到紅斑性狼瘡,但它通常發生於年輕女性,有90%的患者是女性。紅斑性狼瘡目前無法治癒,但它的症狀是可以治療的,以使用類固醇和免疫抑制劑為主。紅斑性狼瘡的患者有95%存活五年,90%存活十年,78%存活二十年以上。

"Lupus"語出拉丁文,原意是「狼」的意思,因為SLE患者長的紅斑像被狼咬過的傷口,"Erythematosus"是形容其典型症狀──鼻樑及兩側有對稱的紅斑,狀似蝴蝶。造成紅斑性狼瘡的發病機理,是因患者體內產生許多對抗自身細胞物質的抗體,包括抗核抗體、抗雙股去氧核糖核酸抗體、抗萃取核抗原抗體等多種。

名醫梁申采用打狼湯進行治療,介紹如下:

方劑1名稱 打狼湯
組成 水牛角30克,生地15克,赤芍10克,丹皮10克,桃仁10克,紅花5克,野菊花15克,銀花10克。
功能 清熱解毒,涼血化瘀。
主治 系統性紅斑狼瘡。
用法 水煎法,先將水牛角銼成薄片先煎1小時後,再加入其他藥同煎。1日1劑,分3次服。
方解 系統性紅斑狼瘡多見於中青年婦女,臨床表現除有皮損外,尚可同時累及心、腎等重要器官,常伴有發熱、關節酸痛等全身癥狀。其發病原因至今尚不太清楚,而祖國醫學歷來認為與腎陰虛有關。梁氏以為與心經熱盛關系是為密切,心主血脈,血在脈中循行,周流全身,無處不到,若心經熱盛,熱邪充斥,則入營動血,內傷臟腑,外及經絡肌膚,則諸癥發生。方中水牛角、生地、赤芍、丹皮實乃犀角地黃湯之變通方,功在清熱解毒、涼血散瘀;佐以銀花、野菊花清熱解毒,桃仁、紅花活血化瘀,使清熱解毒、涼血散瘀之力倍增,治紅斑狼瘡,不失為一理想的方劑。
加減運用 若有外感者,加三姐妹(細葉香茶菜)15克、山芝麻10克;咳嗽痰多者,加桑枝15克、瓜蔞皮5克;關節酸痛劇者,加桑枝15克、秦艽10克;口腔糜爛者,加石斛10克、麥冬10克;大便硬結者,加大黃10克;小便短少黃赤者,加路?筋30克、茅根15克;白帶多者,加黃柏10克、白芷10克;高熱者,加生石膏30克。