生化湯

坐月子必備補身處方?

須視產婦是否親自哺乳、有無腹瀉、便秘、眩暈等症狀,經醫師辨證後再服用;若惡露量增加,最好及時停服,以避免嚴重出血。

傳統觀念認為,婦女生產後必須服用中藥處方「生化湯」,以幫助子宮收縮,排出體內「髒東西」。醫師表示,生化湯確實有助於恢復子宮機能,但部分產婦服用後卻有惡露量增加的現象,民眾最好經醫師辨證、處方,不宜任意服用。

生化湯向來是產婦坐月子必備的補身處方。一般認為,產婦產後服用生化湯,可幫助體力恢復,並加強子宮收縮,排出體內未完全剝離的穢物。台北縣中醫師公會常務理事許邦彥表示,生化湯的基準方是由當歸、川芎、桃仁、炙甘草及黑薑五味藥所組成,分別具有補血、活血、化血、調和藥性及止血、化瘀的作用。他指出,服用生化湯可使產婦體力恢復、惡露排出及產道復原的速度較快,是產後調理的重要處方。

台北醫學院附設醫院婦產科醫師許淳森曾以生化湯標準方作對照研究發現,服用生化湯的產婦惡露量明顯減少、子宮體積縮小、復舊狀況較未服用者為佳,顯示老祖母的處方確有其成效。另外,一般正常人服用生化湯後,經生化及免疫檢查發現T細胞及輔 助細胞有增加的現象,不過,由於研究的樣本數不足,並不具分析意義。

許淳森表示,在單方的動物實驗中發現,當歸、川芎、桃仁同時具有促進子宮及迴腸收縮的效用,但經複方調和後,促進子宮收縮的效用較為凸顯,迴腸收縮的不良作用卻大幅降低,因此生化湯幾無任何副作用。不過,研究中除了使用生化湯基準方之外,並未針對產婦的體質加以辨證,是否所有產婦都適於服用生化湯,仍待進一步研究。

但許多現代醫院產房中,醫師卻建議產婦應禁服生化湯。台安醫院婦產科主任蘇主惠表示,多數產婦產後會由醫師開付子宮收縮劑服用,為防止中、西藥合併服用發生化學變化,因而禁止產婦在醫院中服用生化湯,但並不反對產婦返家後自行以此作為保健調理的處方。她指出,如果產婦服用生化湯後發現出血量增加,就必須及時停止,以免導致嚴重出血的不良情況。

另外,許邦彥也強調,臨床應用上並非以生化湯基準方為主要處方,通常須視產婦是否親自哺乳,及是否發生腹瀉、便秘、腰痠、腹痛、眩暈等症狀,由醫師辨證處方後再行服用,有時添加的藥方、劑量較原基準處方更多,而服用生化湯一段時日後,也須視產婦康復情形另行改方,民眾自行到藥房抓幾帖藥方來服用,未必能對其證型,給予適度的調理,想以生化湯調理身子骨的產婦們,最好在醫師指示下服用,才能收到成效。