失榮是發生於頸部、耳後的岩腫。與現代醫學稱的頸部淋巴轉移癌或惡性淋巴瘤類似。其特點是頸部腫物堅硬如石,推之不移,皮色不變,身體漸瘦。因本病發展至後期症見面容憔悴,形體消瘦, 狀如樹木之失去活力,枝枯皮焦,故名失榮。前人稱之為內損症。失榮其性屬陰。
瘰癧 | 發病部位也在頸及耳後,但起病緩慢,結塊質較軟,推之活動,潰後有膿。 |
肉癭 | 發病部位在結喉正中附近,有單個半圓形腫物,可隨吞嚥動作而上下移動,生長緩慢,無潰爛。 |
石癭 | 結喉正中附近腫塊,增大迅速,質地堅硬如石,表面高低不平,隨吞嚥動作移動減少或推之不移。 碘131掃瞄多為涼結節(冷結節)。 |
病程 | 主要臨床表現 | 治則 | 方藥 | |
---|---|---|---|---|
初期 | 肝鬱痰凝 | 頸項部結塊堅硬如石,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發脹,體弱乏力,舌苔白滑或瘀點,脈弦或弦滑。 | 舒肝解鬱,化痰散結 | 開鬱散 |
痰毒凝結 | 初起頸項腫核如栗,堅硬如石,推之不移,皮色不變,不痛不癢,面色少華,形寒神倦,舌苔白膩,脈沉細。 | 祛寒溫陽,化痰散結 | 陽和湯加天南星、夏枯草、皂刺等。 | |
中期 | 結塊漸大,微微作痛,皮色紫暗,逐漸形體消瘦,舌苔或白或黃,脈弦緩或數。[氣血不足,正虛邪實] | 益氣養榮,化痰散結 | 和榮散堅丸加減 | |
後期 | 潰後腐爛無膿,堅硬不消,相反越潰越堅,瘡口平塌漸大,凹凸不平,形如菜花,味臭難聞,疼痛較劇,時滲血水,或創出血如噴射狀,日夜煩躁不安,形體消瘦,納食不佳,舌苔黃膩或白滑,脈弦數或沉細無力。 | 調補氣血 | 香貝養榮湯加減 |