腸癰

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發生於腸的癰腫稱為腸癰，即急性闌尾炎及其合併症。按疼痛部位的不同，可分為大腸癰與小腸癰。痛處接近天樞穴者為大腸癰， 接近關元穴者為小腸癰。

特點

轉移性右下腹天樞穴附近持續性疼痛和右下腹拒按。

發病因素

• 寒溫不適、外感六淫
• 飲食不節
• 勞累過度
• 情志不暢

臨床表現

1. 腹痛：
   典型之腹痛始於上腹及臍周走竄不定之隱痛，約24小時後轉至右下腹天樞穴附近，疼痛轉為固定部位的持續脹痛。
2. 胃腸道症狀：
   伴有惡心、嘔吐、食慾減退、便結、便燥等。
3. 全身症狀：
   可伴憎寒、發熱、頭痛、乏力等症。
4. 舌象、脈象：
   氣滯血瘀階段舌苔薄白，脈弦或弦緊；瘀滯化熱苔黃脈數；熱甚化火，苔黑焦燥，脈洪數；熱邪傷陰則苔少或無苔，舌面如鏡，舌質紅將，脈細數。
5. 腹部徵象：
   右下腹疼痛是最重要體徵。
6. 經穴觸診：
   約70%患者，右側或雙側闌尾穴(足三里與上臣虛之間)有壓痛點。
7. 實驗室檢查：
   血白細胞計數及中性白細胞有不同程度增高。尿常規可有少數白細胞和紅細胞。

類證鑒別

治療

成藥驗方

1. 清腸飲
2. 消膿湯
3. 錦紅湯
4. 複方白花蛇舌草湯
5. 巴黃丸
6. 腸癰丸
7. 白莓合劑

外治

1. 金黃散、玉露散或雙柏散，以水’蜜調製成糊狀，外敷右下腹。
2. 大蒜糊劑
3. 灌腸

針刺

1. 取穴：
   足三里、上巨虛、闌尾穴、右下腹阿是穴、中脘、天樞、內關等。
2. 手法：
   瀉法，每次20~30分鐘，每日2~3次。

手術