頸部腫塊,腫塊柔軟無痛,可隨喜怒而消長的癭,稱氣癭。常見於離海較遠的缺碘高原山區‧ 相當於現代醫學所稱之單純性甲狀腺腫及部分地方性甲狀腺腫。
本病成因是:一為憂患,二為水土。
多發於山區,好發於青春期,女多於男,尤以懷孕期與哺乳期婦女更為多見。流行地區,學齡前兒童也常發病。
初起全身症狀不明顯,頸部成瀰漫性種大,逐漸腫勢增加,邊緣不清,皮色如常,不疼痛, 按之皮寬而軟,有的腫脹過大而下垂,自感局部沉重。如腫脹進一步發展壓迫氣管,輕則劇烈活動時感到呼吸困難, 重則靜臥時亦有喘鳴;如壓迫頸深部大靜脈,則頸、胸部表淺靜脈明顯擴張;如壓迫喉返神經, 可有聲音嘶啞。
證型 | 主要症狀 | 治則 | 方藥 |
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肝鬱脾虛 | 頸部腫大,伴四肢困乏,善太息,氣短,食減體瘦,面色洸白,苔薄,脈弱無力。 | 疏肝解鬱,健脾益氣 | 四海疏鬱丸加柴胡、青皮、貝母 |
肝鬱腎虛 | 頸部腫塊皮寬質軟,伴神情呆滯,倦怠畏寒,行動遲緩、肢冷,性慾下降,舌質淡,脈沉細。 | 疏肝補腎,調攝衝任 | 四海疏鬱丸合右歸飲 |