癭病腫塊較侷限而柔韌者,稱為肉癭。肉癭是較常見的癭病。相當於甲狀腺腫瘤併發甲狀腺功能亢進者。多發生於非單純性甲狀腺腫流行地區,女性多於男性,年齡多在40歲以下。
由於憂思鬱怒,痰濁凝結而成。
頸部腫物呈球狀或半球狀,邊界清楚,質地柔韌,推之可移。部份患者腫塊可隨喜怒而消長。腫塊增大時, 尤其是接近峽部的腫塊增大時,可發生吞嚥不適等壓迫症狀。單個結節腫塊者,預後好。多個結節狀腫塊者,有惡變可能。為無痛性頸部腫塊。
證型 | 主要症狀 | 治則 | 方藥 |
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肝氣鬱結 | 伴急躁易怒,胸脅脹悶,苔薄,脈弦。 | 疏肝解鬱,軟堅散結 | 逍遙散合海藻玉壺湯加減。 |
肝腎陰虧 | 伴心悸頭昏,煩躁易汗,手顫肉目閏,月經量少或閉經,舌質紅,脈弦數。 | 滋陰降火 | 知柏地黃丸 |
胃熱脾弱 | 伴多食易飢,體瘦便溏,舌苔薄膩,脈濡。 | 疏肝解鬱,清胃滋陰 | 海藻玉壺湯合玉女煎加減 |
痰瘀凝結 | 頸部結塊質硬,或疼痛,舌質暗紅或有瘀斑,脈細澀。 | 化痰軟堅,開鬱行瘀 | 海藻玉壺湯合小金片 |