老年人的生理特點 (Symptoms of Getting Old)


  人40歲以後,機體形態和機能逐漸出現衰老現象,一般認為45~65歲為初老期,65歲以上為老年期。 老年人身體形態和機能方面變化主要表現在: 機體組成成分中代謝不活躍的部分比重增加,比如65歲與20歲相比,體脂多出部分可達體重的10~20%; 而細胞內水分卻隨年齡增長呈減少趨勢,造成細胞內液量減少,並導致細胞數量減少,出現臟器萎縮。 器官機能減退,尤其是消化吸收、代謝功能、排泄功能及循環功能減退,如不適當加以調整,將會進一步促進衰老過程的發展。

老年人消化功能的改變

      
  1. 老年人因牙周病、齲齒、牙齒的萎縮性變化,而出現牙齒脫落或明顯的磨損,以致影響對食物的咀嚼和消化。   
  2. 舌乳頭上的味蕾數目減少,使味覺和嗅覺降低,以致影響食慾。每個舌乳頭含味蕾平均數,兒童為248個,75歲以上老人減少至30~40個,其中大部分人並出現味覺、嗅覺異常。   
  3. 粘膜萎縮、運動功能減退。年逾60歲者,其中50%可發生胃粘膜萎縮性變化,胃粘膜變薄、肌纖維萎縮,胃排空時間延長,消化道運動能力降低,尤其是腸蠕動減弱易導致消化不良及便秘。   
  4. 消化腺體萎縮,消化液分泌量減少,消化能力下降。   
    口腔腺體萎縮使唾液分泌減少,唾液稀薄、澱粉□含量降低;   
    胃液量和胃酸度下降,胃蛋白□不足,不僅影響食物消化,也是老年人缺鐵性貧血的原因之一;胰蛋白□、脂肪□、澱粉□分泌減少、活性下降,對食物消化能力明顯減退。   
  5. 胰島素分泌減少,對葡萄糖的耐量減退。肝細胞數目減少、纖維組織增多,故解毒能力和合成蛋白的能力下降,致使血漿白蛋白減少,而球蛋白相對增加,進而影響血漿膠體滲透壓,導致組織液的生成及回流障礙,易出現浮腫。

神經組織功能的改變

      
  1. 神經細胞數量逐漸減少,腦重減輕。據估計腦細胞數自30歲以後呈減少趨勢,60歲以上減少尤其顯著,到75歲以上時可降至年青時的60%左右。   
  2. 腦血管硬化,腦血流阻力加大,氧及營養素的利用率下降,致使腦功能逐漸衰退並出現某些神經系統癥狀,如記憶力減退,健忘,失眠,甚至產生情緒變化及某些精神癥狀。
  

心血管功能的改變

      
  1. 主要表現在心肌萎縮,發生纖維樣變化,使心肌硬化及心內膜硬化,導致心臟泵效率下降,使每分鐘有效循環血量減少。心臟冠狀動脈的生理性和病理性硬化,使心肌本身血流減少,耗氧量下降,對心功能產生進一步影響,甚至出現心絞痛等心肌供血不足的臨床癥狀。   
  2. 血管的變化-50歲以後血管壁生理性硬化漸趨明顯,管壁彈性減退,許多人伴有血管壁脂質沉積, 使血管壁彈性更趨下降、脆性增加。使血管對血壓的調節作用下降,血管外周阻力增大,因此血壓常常升高;臟器組織中毛細血管的有效數量減少及阻力增大,使組織血流量減少,易發生組織器官的營養障礙;血管脆性增加,血流速度減慢,使老年人發生心血管意外的機會明顯增加,如腦溢血、腦血栓等的發病率明顯高於年青人。
  

呼吸功能的改變

      
  1. 由於呼吸肌及胸廓骨骼、韌帶萎縮,肺泡彈性下降,氣管及支氣管彈性下降,易出現肺氣腫,肺活量及肺通氣量明顯下降, 肺泡數量減少,有效氣體交換面積減少,靜脈血在肺部氧氣更新和二氧化碳排出效率下降。   
  2. 血流速度減慢,毛細血管數量減少,組織細胞功能減退及膜通透性的改變,使細胞呼吸作用下降,對氧的利用率下降。

其它方面的改變

      
  1. 皮膚及毛髮的變化。因皮下血管發生營養不良性改變,毛髮髓質和角質退化可發生毛髮變細及脫發;黑色素合成障礙可出現毛髮及鬍鬚變白;皮膚彈性減退,皮下脂肪量減少,細胞內水分減少,可導致皮膚鬆弛並出現皺紋。   
  2. 骨骼的變化。隨著年齡增加,骨骼中無機鹽含量增加,而鈣含量減少;骨骼的彈性和韌性減低,脆性增加。故老年人易出現骨質疏鬆症,極易發生骨折。   
  3. 泌尿系統的變化。腎臟萎縮變小,腎血流量減少,腎小球濾過率及腎小管重吸收能力下降,導致腎功能減退。加上膀胱逼尿肌萎縮,括約肌鬆弛,老年人常有多尿現象。   
  4. 生殖系統的變化。性激素的分泌自40歲以後逐漸降低,性功能減退。老年男性前列腺多有增生性改變,因前列腺肥大可致排尿發生困難。女性45~55歲可出現絕經,卵巢停止排卵。   
  5. 內分泌機能下降,機體代謝活動減弱,生物轉化過程減慢,解毒能力下降。機體免疫功能減退,易患感染性疾病。   
  6. 五官變化:晶狀體彈力下降,睫狀肌調節能力減退,多出現老花眼,近距離視物模糊。同時聽力下降,嗅覺、味覺功能減退。   
  7. 代謝上往往分解代謝大於合成代謝,若不注意營養及合理安排膳食,易發生代謝負平衡。   
  8. 性格及精神改變:老年人行動舉止逐漸緩慢,反應遲緩,適應能力較差,言語重複,性情改變,或煩躁而易怒,或孤僻而寡言。如遇喪偶或家庭不和,更會對情緒產生不良影響。故對老年人應給予周到的生活照顧和精神安慰,使之安度晚年,健康長壽。