7.清虛熱藥

藥名 性味 歸經 功能 用量
青蒿
Artemisia
苦、辛,寒 肝、膽、胃
  • 清熱截瘧:瘧疾寒熱(蒿芩清膽湯)
  • 退虛熱:陰虛發熱;無汗骨蒸(清骨散)
  • 涼血:夜熱早涼(青蒿虌甲湯)
  • 解暑:暑熱外感
  •  
    白薇
    Cynanchum Atratum
    苦、鹹,寒 胃、肝 1清熱涼血:邪入營血;久熱不退;陰虛內熱(白薇湯);陰虛外感發熱(加減葳蕤湯)
    2.利尿通淋:熱淋;血淋 
    3.熱毒療瘡:瘡癰腫痛;咽喉腫痛
    1-2錢
    地骨皮
    Lycium Root Bark
    甘、淡、寒 肺、腎 1.涼血退蒸陰虛血熱骨蒸潮熱小兒疳熱(地骨皮散,清骨散),血熱吐衄消渴
    2.清泄肺熱:肺熱咳喘(瀉白散)。
    外感風寒發熱及脾虛便溏者不宜用。
    2錢
    銀柴胡 甘,微寒 肝、胃 退虛熱,清疳熱:陰虛發熱;骨蒸盜汗(清骨散);小兒疳熱外感風寒,血虛無熱者忌用。
    銀柴胡與柴胡,均能退熱,不同的是,銀柴胡功能涼血除蒸,退虛熱,除疳熱,略兼益陰,善治陰虛發熱,骨蒸勞熱及小兒疳熱等證,多以虛熱為治,而柴胡功能發表退熱,善治邪在足少陽膽經往來寒熱,外感高熱及瘧疾寒熱等證,多以實熱為治,此外柴胡又能疏肝解鬱,升舉清陽,而銀柴胡則不具。
    1-2錢
    胡黃連 苦,寒 心、肝、胃、大腸 1.退虛熱,除疳熱:陰虛發熱,骨蒸潮熱(清骨散),小兒疳熱(肥兒丸)
    2.清濕熱:瀉痢;痔瘡
    脾胃虛寒者慎用。
    1-2錢

    8.攻下藥

    藥名 性味 歸經 功能 用量
    大黃
    Rhubarb
    苦,寒 脾、胃、大腸、肝、心 1.瀉下攻積:積滯實證(大承氣湯,麻子仁丸,黃龍湯,增液承氣湯,溫脾湯),痢疾(大黃湯)
    2.瀉火:實火頭痛,目赤,咽痛,口瘡等(涼膈散),熱性出血(瀉心湯)
    3.清熱解毒:熱毒瘡瘍(雙解貴金丸,如意黃金散),燒傷,腸癰(大黃牡丹湯)
    4.活血祛瘀:經閉,產後惡露不下,癥瘕,跌打損傷(桃核承氣湯,抵當湯,下瘀血湯)
    5.利水,清化濕熱:水腫(己椒藶黃丸,大陷胸湯),黃疸(茵陳蒿湯),淋證(八正散)

    1.本品大苦大寒,易傷胃氣,胃弱者忌用,犯之可致食減,泛惡,
    2.氣血虛弱,無積滯,瘀血者忌用,
    3.陰疽或癰腫潰後膿清,正氣不足者忌用,
    4.婦女月經期,妊娠,及產後無瘀滯者慎用或忌用.

    1錢
    芒硝
    Mirabilitum
    鹹、苦、寒 肺、胃、大腸 1.瀉下,軟堅:熱結便秘(大承氣湯,硝朴通結湯)
    2.清熱瀉火:外感熱病(標楷體;涼膈散)。痰熱之咳嗽,臂痛,癲狂(節齋化痰丸,茯苓丸)。癰腫,丹毒。咽痛,口瘡(冰硼散),牙齦腫痛。
    脾胃虛寒及孕婦忌服,哺乳婦女患乳癰外敷時,見效即停用.
    3錢
    番瀉葉
    Senna Leaf
    甘、苦,寒 大腸 瀉下,清熱:實積便秘;攝片、手術前清潔腸道 1錢
    蘆薈
    Aloe
    苦,寒 肝、大腸

    1.瀉下:熱結便秘(更衣丸)
    2.清肝火:肝經實火證(當歸龍薈丸)
    3.殺蟲:小兒疳積(肥兒丸);頑癬(外用)

    1.蘆薈味極苦,有臭氣,故不宜入湯劑,脾胃虛寒者忌用,
    2.孕婦忌服,怕會滑胎。

    1錢
    巴豆 辛,熱;有毒 胃、大腸經


    1.瀉寒積:寒積便秘(三物備急丸);小兒乳食停積
    2.逐水:大腹水腫(含巴絳礬丸)
    3.祛瘀:喉痹痰壅;肺癰(三物白散)
    4.炒炭止瀉:寒性久瀉
    5.外用蝕瘡、殺蟲:癰腫;惡瘡疥癬

    1.服巴豆瀉下太過者,用黃連,黃柏煎湯冷服, 或食冷粥使之緩解。
    2.體弱者及孕脹忌用,畏牽牛子。

    1錢。中病即止。

    9.潤下藥

    藥名 性味 歸經 功能 用量
    火麻仁
    Linum
    甘、平 脾、胃、大腸 潤腸通便:腸燥便秘(麻子蘇子粥,麻子仁丸)
    潤燥、殺蟲:髮落不生;瘡癩

    火麻仁食入量大,可引起中毒。症狀為惡心、惡吐,腹瀉,四肢麻木,失去定向力,抽搐,精神錯亂,昏迷,瞳乳散大等。

    2-3錢
    郁李仁
    Prunus Seed
    辛、苦、甘、平 脾、大腸、小腸 1.潤腸通便:腸燥便秘(五仁丸)
    2.利水消腫:水腫 (郁李仁湯)
    3.咳嗽氣逆:郁李仁煎
    2錢

    10.峻下逐水藥(中病即止)

    藥名 性味 歸經 功能 用量
    甘遂
    Euphorbia
    苦、甘,寒;有毒 肺、腎、大腸 瀉下逐水:水腫,腹水二氣散,十棗湯),胸脅停飲(控涎丹,大陷胸湯,甘遂通結湯)
    2.逐痰:風痰癲癇;癲狂(遂心丹)
    生品毒性較大,應用製甘遂為宜,
    1.甘遂等逐水藥,藥力峻猛,宜於腹水實證,凡病程較短,正氣尚未過度消耗,飲食未減,
    2.腹水證不宜連續攻下,為了避免損傷正氣,可運用補脾扶正藥物交替服用。
    1錢
    大戟
    Euphorbia
    苦、辛,寒;有毒 脾、腎、大腸 瀉下逐水:水腫(大戟散,十棗湯,舟車丸);腹水(大戟煎);胸脅停飲
    2.消腫散結:癰腫瘡毒;瘰癧
    1錢。中病即止
    芫花 辛、苦,溫;有毒 肺、腎、大腸 1.瀉下逐水:水腫;腹水;胸脅停飲(十棗湯,小消化丸,枳殼丸)
    2.祛痰止咳:咳嗽氣喘
    3.殺蟲、消癰:頭瘡;頑癬;癰腫
    1錢
    牽牛子
    Pharbitis
    苦、辛,寒;有毒 肺、腎、大腸 1.瀉下,利尿:水腫;腹水(禹功散)
    2.瀉肺氣,逐痰飲:痰濕壅肺之咳嗽氣喘(牛黃奪命散)
    3.消積通便:食積便秘
    4驅蟲:蛔蟲病;絛蟲病。
    1錢
    商陸
    Phytolacca
    苦,寒;有毒 肺、腎、大腸 1.利尿逐水:水腫;腹水(疏鑿飲子)
    2.消腫散結:癰腫(外用)
    1錢,過量可引起中毒
    續隨子 辛,溫;有毒 肝、腎、大腸 1.瀉下,利尿:水腫,腹水(禹功散)
    2.破血消癥:癥瘕.瘀滯經閉(續隨子丸)
    3.殺蟲,攻毒:頑癬,毒蛇咬,癰腫
    體質虛弱,有嚴重潰瘍病、心臟病及孕婦忌用。
    1錢

    11.祛風濕藥

    藥名 性味 歸經 功能 用量
    獨活
    Tuhuo Angelica
    辛、苦,溫 肝、腎、膀胱 1.祛風濕,止痛:風濕痹痛(獨活寄生湯),少陰頭痛(獨活細辛湯),皮膚濕癢
    2.解表:風寒表證,兼有濕邪者(羌活勝濕湯)
    本品有化燥傷陰之弊,素體陰虛及血燥者慎用.
    1-2錢
    威靈仙
    Clematis
    辛、鹹,溫 膀胱

    1.祛風濕,通經絡,止痹痛:風濕痹痛,筋脈拘攣(神應丸)
    2.治骨鯁:諸骨鯁咽
    本品性走竄,多服易傷正氣,體弱及氣血虛者宜慎用.

    1-2錢
    防己
    Stephania
    苦、辛,寒 膀胱、腎、脾 1.祛風濕,止痛:風濕痹痛(宣痹湯,防己湯)
    2.利水:水腫;腳氣浮腫(己椒藶黃丸,防己黃耆湯,防己茯苓湯)
    本品苦寒傷胃,脾胃素虛、陰虛及無濕熱均不宜用。
    1-2錢
    秦艽 苦、辛,微寒 胃、肝、膽 1.祛風濕,通經絡:風濕痹痛(獨活寄生湯,大秦艽湯)
    2.清虛熱:骨蒸潮熱(秦艽虌甲散)
    1-2錢
    豨薟草 苦,寒 肝、腎 1.祛風濕,通經絡:風濕痹證;麻木不遂(豨桐丸)
    2.清熱解毒:癰腫瘡毒;濕疹瘙癢
    本品苦寒傷胃,脾胃素虛、陰虛及無濕熱均不宜用。
    2-3錢
    臭梧桐 辛、苦、甘,涼 祛風濕:風濕痹痛。(豨桐丸)  
    木瓜 酸,溫 肝、脾
  • 舒筋活絡:風濕痹痛;筋脈拘攣(木瓜煎);腳氣腫痛(雞鳴散)
  • 化濕和胃:吐瀉轉筋(木瓜湯)
  • 2錢
    絡石藤 苦,微寒 心、肝
  • 祛風通絡:風濕痹痛:筋脈拘攣
  • 涼血消腫:喉痹;癰腫(止痛靈寶散)
  •  
    徐長卿 辛,溫 肝、胃 1.祛風止痛:風濕痹痛;跌打損傷 止癢,解毒:皮膚瘙癢;毒蛇咬傷 1-2 錢,不宜久煎
    桑枝 苦,平 祛風通絡:風濕痹痛;四肢拘攣
    治療四肢疼痛的常用藥有桑枝,桂枝及牛膝,木瓜,前二藥尤多用於上肢痛, 但桑枝宜於熱證而桂枝宜於寒證,牛膝及木瓜則多用於下肢,木瓜更長於治拘攣疼痛, 牛膝則兼能補益肝腎.
    3-5錢
    桑寄生 苦,平 肝、腎 1.祛風濕,補肝腎,強筋骨:風濕痹痛;腰膝酸痛(獨活寄生湯)
    2.安胎:胎動不安(桑寄生散)
    3-5錢
    五加皮 辛、苦,溫 肝、腎 1.祛風濕,強筋骨:風濕痹痛;腰膝軟弱
    2.消水腫:水腫、小便不利(五皮散)
    2錢
    虎骨 辛、溫 肝、腎 祛風定痛,強筋健骨:風濕痹痛;腰膝痿軟  
    白花蛇 甘、鹹、溫;有毒 1.祛風,活絡:風濕痹痛;麻木不遂;皮膚瘙癢(白花蛇酒,驅風膏)
    2.定驚:破傷風;驚風(定命散)
     
    烏梢蛇 甘、平,無毒      
    蛇蛻 甘、鹹,平   搜風,定驚,止癢,退翳  
    海桐皮 苦、辛,平 祛風濕,通經絡:風濕痹痛;疥癬 2錢
    蠶沙 甘、辛,溫 肝、脾、胃 1.祛風除濕:風濕痹痛(宣痹湯);濕疹瘙癢
    2.和胃化濁:吐瀉轉筋(蠶矢湯)
    1-2錢
    尋骨風 辛、苦,平 祛風濕,通絡,止痛:風濕痹痛;跌打損傷  
    海風藤 辛、苦,微溫 祛風濕,通經絡:風濕痹痛;跌打傷痛 2-3錢
    千年健 苦、辛,溫 肝、腎 祛風濕,健筋骨:風濕痹痛;拘攣麻木 2錢
    松節 苦,溫 祛風燥濕,止痛:風濕痹痛(松節酒);跌打傷痛  
    松葉 苦,溫   祛風燥濕,殺蟲止癢:風濕痹痛,瘡癬瘙癢  
    松果 苦,溫   祛風,燥濕,潤腸:痹痛,便難  
    青風藤 苦,平 祛風止痛:風濕痹痛;腳氣腫痛  
    雷公藤 苦、辛、涼。有毒 1.祛風除濕:風濕痹痛
    2.殺蟲解毒:滅蛆毒鼠;治蛇傷
     
    穿山龍 苦,微寒 肝、肺 1.祛風除濕,活血通絡:風濕痹痛;胸痹心痛
    2.止咳祛痰:肺熱喘咳
     
    夏天無 辛、苦,溫 1.祛風除濕:風濕痹痛
    2.活血止痛:跌打損傷;脘腹疼痛
     
    伸筋草 苦、辛,溫 祛風除濕,舒筋活絡:風濕痹痛:筋脈拘急 2錢
    老鸛草 辛、苦,平 肝、大腸 1.祛風除濕:風濕痹痛 
    2.止瀉:濕熱瀉痢
     
    鹿銜草 甘、苦,溫 肝、腎 1.祛風濕,健筋骨:風濕痹痛;筋骨痿軟;腎虛腰痛;(骨質增生丸)
    2.補肺腎:肺虛久咳;腎虛氣喘 
    3.止血:吐衄;崩漏
     

    12.芳香化濕藥

    藥名 性味 歸經 功能 用量
    蒼朮 辛、苦,溫 脾、胃 1.燥濕健脾:濕阻中焦證(平胃散 ),泄瀉(麴朮丸,椒朮丸),飲癖(蒼朮丸)
    2.發汗,祛風濕:風寒夾濕表證(神朮散);濕痹(白虎加蒼朮湯);痿躄等下焦濕熱證 (二妙散)
    3.明目:雀盲;兩目乾澀(抵散散)
    生用燥性強,炒用燥性稍減,陰虛內熱,表虛多汗者忌用。
    2-3錢
    厚朴 苦、辛,溫 脾、胃、肺、大腸 1.行氣、消積:脾胃氣滯證;積滯(大承氣湯,小承氣湯,厚朴三物湯)
    2.行氣燥濕:濕阻中焦證 (平胃散,厚朴溫中湯);泄瀉(王氏連朴飲)
    3.下氣、消痰平喘:咳嗽氣喘(蘇子降氣湯,桂枝加厚朴杏子湯)
    孕婦慎用,氣太強會墮胎,厚朴功能行氣,溫中,消積,燥濕,為消除脹滿的要藥,凡食積,濕阻,寒凝,氣滯,均可導致脘腹脹滿,應用厚朴,積滯去,濕濁化,寒凝散,則氣機通暢 ,脹滿得解。
    1-2錢
    厚朴花 辛,溫   行氣、化濕  
    藿香 辛,微溫 脾、胃、肺 1.化濕解表祛暑:濕阻中焦;暑濕證;濕溫證 (金不換正氣散)
    2.止嘔:嘔吐(藿香正氣散,甘露消毒丹)
    3. 治癬:手癬;腳癬
    2錢
    佩蘭 辛,平 脾、胃、肺 化濕祛暑:濕阻中焦證,濕溫證,暑濕證,脾癉證 1-2錢
    砂仁 辛,溫 脾、胃 1.行氣,化濕,健脾:脾胃氣滯,濕阻之證(香砂枳朮丸)
    2.溫中止瀉:脾寒泄瀉
    3.安胎:惡阻、胎動不安(獨聖散)
    1-2錢
    砂仁殼 辛,溫 脾、胃 脾胃氣滯輕證:脘腹脹滿,食慾不振  
    白豆蔻 辛,溫 肺、脾、胃 1.行氣,化濕,健脾:濕阻中焦證;濕溫證 (三仁湯,黃芩滑石湯)
    2.溫胃止嘔:嘔吐
    1錢
    白豆蔻殼 辛,溫 肺、脾、胃 濕阻氣滯、胸脘脹悶、食慾不振  
    草豆蔻 辛,溫 脾、胃 溫中,燥濕:脾胃寒濕證
    陰虛血少者忌用
    1-2錢
    草果 辛,溫 脾、胃 1.燥濕溫中:脾胃寒濕證
    2.截瘧:瘧疾(草果飲)
     

    13.利水滲濕藥

    藥名 性味 歸經 功能 用量
    茯苓 甘淡,平 心、脾、腎 1.利水滲濕:小便不利,水腫(五苓散,苓桂朮甘湯),痰飲
    2.健脾:脾氣虛弱證(四君子湯)
    3.安神:心悸,失眠
    臨床應用三部分:除去外皮之後的外層呈淡紅色者,稱赤茯苓,內層白色者,稱白茯苓,中間有細松根穿過者稱茯神 ,或抱木神,赤茯苓偏於利濕,白茯苓偏於健脾,茯神用以安神。
    3 錢
    茯苓皮 甘淡,平 心、脾、腎 專利水消腫:水腫  
    豬苓 甘淡,平 腎、膀胱 利水滲濕:小便不利,水腫;,淋病,泄瀉(豬苓湯,豬苓丸) 1-2錢
    澤瀉 甘淡,寒 腎、膀胱 1.利水滲濕:小便不利,水腫,淋病,濕瀉,停飲眩暈;(澤瀉湯)
    2.清腎火:遺精
    2-3錢
    薏苡仁 甘淡,微寒 脾、胃、肺

    1.利濕健脾:水腫;腳氣;淋病;濕溫病(參苓白朮散,三仁湯)
    2.利濕除痹:痹症(麻黃杏仁薏苡甘草湯,四妙丸)
    3.清熱排膿:肺癰;腸癰(葦莖湯)

    本品力緩,用量須大, 並久服,健脾炒用,薏苡仁的營養價值較高,不僅是治病良藥,亦是食療佳品。

    5錢
    薏苡根 苦、甘,寒   清熱利濕:濕熱淋病,血淋,水腫,肺癰
    驅蟲:蛔蟲病
     
    車前子 甘,寒 腎、肝、肺 1.利水,清濕熱:水腫;淋病 (八正散)
    2.滲濕止瀉:濕勝泄瀉
    3.清肝明目:目赤;目暗(駐景丸)
    4.清肺化痰:肺熱咳嗽
    1錢
    車前草 甘、寒   1.利水:水腫,淋病
    2.清熱明目:目赤腫痛
    3.化痰止咳:肺熱咳嗽
    4.清熱解毒:熱毒瘡瘍,急性瀉痢
     
    滑石 甘淡,寒 胃、膀胱 1.清熱利濕:淋病(滑石散,八正散)
    2.清暑濕:暑濕證;濕溫病(六一散,黃芩滑石湯)
    3.外用清熱收濕:濕疹;濕瘡;痱子
    脾虛氣弱,精滑及熱病津傷者忌服.
    3-5錢
    木通 苦,寒 心、小腸、膀胱 1.利水通淋:淋病(八正散)
    2.瀉心火:口舌生瘡
    3.通血脈,通乳:痹痛;產後乳少(木通湯)
    木通劑量不宜過大,有用大劑量引起急性腎功能衰竭者.
    1-2錢
    通草 甘淡,微寒 肺、胃 1.利水滲濕:淋病;濕溫證(三仁湯)
    2.通乳:乳汁不通
    1錢
    梗通草 甘淡,微寒 肺、胃 1.利水滲濕:淋病;濕溫證(三仁湯)
    2.通乳:乳汁不通
     
    燈心草 甘淡,微寒 心、肺、小腸 1.利尿通淋:熱淋(淡竹葉湯);水腫
    2.清心降火:心煩失眠,小兒夜啼,喉痹
    2分
    金錢草 甘、鹹,微寒 肝、膽、腎、膀胱 1.清熱利濕,通淋:熱淋;石淋(尿石1號)
    2.清肝膽濕熱:肝膽結石;黃疸(利膽排石片)
    3.清熱解毒:熱毒癰腫;毒蛇咬傷
    金錢草是治療結石病的常用藥,應用於泌尿系結石和肝膽結石病證。
    3-5錢
    海金沙 甘淡,寒 膀胱、小腸 1.利水通淋,排石:淋病;肝膽結石(海金沙散)
    2.利水消腫:脾濕腫滿(海金沙散)
    1-2錢
    石韋 苦、甘,微寒 肺、膀胱 1.利水通淋:淋病,水腫
    2.化痰止咳:咳嗽(石韋散)
    3.止血:崩漏;吐血;衄血
    1-2錢
    地膚子 甘、苦,寒 腎、膀胱 1.清熱利濕:淋病
    2.利濕止癢:濕瘡疥癬
    1-2錢
    萹蓄 苦,微寒 膀胱 1.利水通淋:淋病(八正散)
    2.殺蟲,止癢:蛔蟲病,鉤蟲病,濕瘡,疥癬
    2錢
    瞿麥 苦,寒 心、小腸、膀胱 1.利水通淋:淋病(八正散)
    2.活血通經:瘀滯經閉
    1-2錢
    萆薢 苦,平 肝、胃、膀胱 1.利濕,分清去濁:膏淋(萆薢分清飲);白帶
    2.祛風濕:痹證
    2-3錢
    茵陳蒿 苦,微寒 脾、胃、肝、膽 清熱利濕退黃:黃疸(茵陳蒿湯),膽結石症,濕溫病(茵陳五苓散,甘露消毒丹),濕瘡,疥癬,風疹(茵陳蒿散) 2-3錢
    葫蘆 甘淡,微寒。 肺、小腸 利水消腫:水腫  
    冬瓜子 甘,寒   清肺化痰,排膿:肺熱咳嗽,肺癰,腸癰  
    赤小豆 甘、酸,平 心、小腸 1.利水消腫:水腫,腳氣(赤小豆湯)
    2.利濕退黃:黃疸(麻黃連翹赤小豆湯)
    3.解毒排膿:熱毒癰腫,丹毒
    3-5錢
    澤漆 辛、苦,微寒;有毒 大腸、小腸、肺 1.利水消腫:水腫;腹水
    2.化痰止咳:咳嗽氣喘(澤漆湯)
    3.化痰散結:瘰癧
     
    玉米鬚 甘淡,平 腎、膀胱 1.利水消腫、通淋:水腫;淋病
    2.清肝膽濕熱:肝膽濕熱證
    3-5錢
    冬葵子 甘,寒 大腸、小腸、膀胱 1.利水通淋:淋病,水腫(葵子茯苓散) 2.下乳:乳汁不行;乳房脹痛 3.潤腸通便:便秘
    脾虛便溏及孕婦慎用。
    1-2錢
    螻蛄 鹹,寒 膀胱 利水:水腫,石淋,癃閉(楊氏方,分水散)  
    蟋蟀 辛、鹹,溫   利水:尿閉不通,水腫及臌脹等  

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