石室秘錄 卷四(御集)

清 陳士鐸

富治法

論治膏粱宜補正氣

天師曰︰富治者,治膏粱富貴之人也。身披重裘,口食肥甘,其腠理必疏,脾胃必弱。一旦感中邪氣,自當補正為先,不可以祛邪為急。若惟知推蕩外邪,而不識急補正氣,必至變生不測,每至喪亡,不可不慎也。方用人參三錢,白朮三錢,甘草一錢,陳皮五分,茯苓三錢,半夏五分,為君主之藥。倘有風邪,加入桂枝一錢,或柴胡一錢;傷暑,加入香薷一錢;傷濕,加入豬苓二錢;傷熱,加入黃連一錢;傷燥,加入蘇子一錢、麥冬五錢;傷氣,加入白芍五錢;傷寒,加入肉桂一錢,水煎服。此方之妙,妙在健脾順氣,正補而邪自退。況又逐經各有加減妙法,使膏粱之子,永無屈死矣。此富貴之善治也。

張公曰︰富貴治法,已備極細微,不必再行加減。

貧治法

論貧賤不可與富貴同治

天師曰︰貧治者,藜藿之民,單寒之子,不可與富貴同為治法,故更立一門。蓋貧賤之人,其筋骨過勞,腠理必密,所食者粗,無燔熬烹炙之味入於腸胃,則胃氣健剛可知。若亦以富貴治法治之,未必相宜也,方用白朮二錢,茯苓三錢,白芍三錢,甘草一錢,半夏一錢,陳皮五分,濃朴五分,共七味為主。有風者,加桂枝一錢,或柴胡一錢;有火者,加黃連一錢,或梔子一錢︰有濕者,加豬苓二錢;有燥者,加麥冬五錢,蘇葉一錢;有寒者,加肉桂一錢;有暑者,加香薷一錢,有熱者,加石膏一錢;傷米食者,加麥芽二錢;傷肉食者,加山楂二十粒;傷麵食者,加蘿卜子一錢。以此方加減,無不神效。此貧賤治法,實有圓機,賴世醫審之。

張公曰︰貧賤治亦同,實無可傳,非好隱也。

產前治法

論子懸 論漏胎 論治動 論橫生倒養 附胎產金丹 回生丹

天師曰︰產前之症,俱照各門治之。惟有子懸之症最難治,其次漏胎,又其次是胎動,更難可畏者,是橫生倒養,不可不急講也。子懸之症,乃胎熱而子不安,身欲起立於胞中,故若懸起之象,其實非子能懸掛也。若作氣盛下之,立死矣。方用人參二錢,白朮五錢,茯苓二錢,白勺五錢,黃芩三錢,杜仲一錢,熟地一兩,生地三錢,歸身二錢,水煎服,此方純是利腰臍之聖藥,少加黃芩清之,則胎得寒,子自定。沉方中滋補有餘,而寒涼不足,定變扶危,中藏深意。蓋胎系於腰腎之間,而胞又結於任沖之際,今藥皆直入於內經之中,則深根固蒂,子即欲動而不能。況又用清子之藥有不泰然於下者乎。

其次漏胎,乃氣血不足之故,急宜以峻補之,則胎不漏。方用人參二錢,白朮五錢,杜仲一錢,枸杞子一錢,山藥二錢,當歸身一錢︰茯苓二錢,熟地五錢,麥冬二錢,北五味五分,山茱萸二錢,甘草一錢,水煎服。此方不寒不熱,安胎之聖藥也。凡有胎不安者,此方安之神效。胎之動也,由於男女之顛狂。今補其氣血,自然鎮定,又何至漏胎哉。

胎動即漏胎之兆,亦以此方治之,無不神效。

難產如橫生倒養,此死亡頃刻也,若無急救之法。何以成醫之聖。然而胎之不順,由於血氣之虧。血氣既虧。子亦無力,往往不能轉頭,遂至先以手出,或先腳下矣。倘手足先出,急以針刺兒手足,則必驚而縮入。急用人參一兩,當歸三兩,川芎二兩,紅花三錢,速灌之。(〔批〕轉頭丹。)少頃,則兒頭直而至門矣。倘久之不順,再將前藥服之,不可止也。若兒頭既已到門,久而不下,此交骨不開之故。速用柞木枝一兩,當歸二兩,川芎一兩,人參一兩,煎湯服之。(〔批〕奪門丹。)少頃,必然一聲響亮,兒即生矣。真至神至奇之方也。倘兒頭不下,萬萬不可用柞木枝。蓋此味專開交骨,兒未回頭而兒門先開,亦死之道,故必須兒頭到門,而後可用此方也。此產前之法,必當熟悉於胸中,而後臨產不致倉皇。

張公曰︰產前無白帶也。有則難產之兆,即幸而順生產後亦有血暈之事。方用黑豆三合,煎湯三碗。

先用一碗,入白果十個,紅棗二十個,熟地一兩,山茱萸四錢,茯苓三錢,澤瀉二錢,丹皮二錢,山藥四錢,薏仁四錢,加水二碗。煎服。(〔批〕束帶湯。)一劑止,二劑永不白帶。亦通治婦人之諸帶,無不神效。

小產之症,非產前也,然非正產之症,亦可作產前治。如人不正產而先產者,名曰小產,雖無大產之虛,而氣血亦大傷矣,宜急補之,則日後坐胎,不至再有崩漏。用人參五錢,白朮五錢,茯苓三錢,熟地一兩,當歸五錢,杜仲二錢,炮薑五分,水煎服。(〔批〕全帶湯。)此方乃補氣補血之聖方。胞動而下,必損帶脈,補其氣血,則帶脈損處可以重生,他日受孕,不致有再損之虞也。

華君曰︰治法與餘同,然尚有二方未傳,一漏胎也,一胎動也。胎動方︰白朮一兩,熟地一兩,水煎服。此方妙在用白朮以利腰臍,用熟地以固根本,藥品少而功用專,所以取效神也。此方可以救貧乏之人,天師留以待予傳世立功。甚矣,天師之恩德大也。方名黑白安胎散。

漏胎方亦奇絕,用白朮五錢,熟地一兩,三七根末三錢,水煎服。此方妙在三七根末,乃止血神品,故用之奏效如響。此方更勝安胎之藥,方名止漏絕神丹。

雷公真君曰︰難產,婦人之常生子而反致死母,仁人所痛心也。但難產非兒之橫逆,實母之氣衰,以致兒身不能回轉。於是,手先出而足先墮矣。一見此等生法,絕勿驚惶,我有至神之法。口中念“無上至聖化生佛”百遍,兒之手足即便縮入。急用人參一兩,附子一錢,當歸一兩,川芎五錢,黃耆一兩,煎湯飲之,兒身即順,立刻產下。蓋參、耆補氣,歸、芎補血,氣血既足,兒易舒展,何必服催生之丸哉?倘不補氣血,而用催生墮胎之藥,必致轉利轉虛,不殺母,必殺子矣。

(胎動是熱。不動是寒。熱用黃芩,寒用砂仁,寒熱相兼,並用砂仁,黃芩。世不察寒熱,專以黃芩,砂仁為安胎聖藥,亦謬矣。橫生倒產,獨參湯最妙,世醫不知也。至有胎衣不下者,令常服參湯,或加入砂仁數分,服二三日,其衣自下。李子永識。)(附胎產金丹,此丹專治婦人胎前產後,調經種子、保孕安胎、及一切虛損等症,應驗如神。方用當歸二兩,酒洗,白茯苓二兩,人孔製,人參二兩,白朮二兩,土炒,生地四兩,酒洗,煮,白薇二兩,洗淨,人乳拌,桂心一兩二錢。)延胡索二兩,酒拌煮,干透,蘄艾二兩,醋煮,川 本二兩,水洗淨,粉甘草一兩二錢,酒炒,赤石脂二兩,,水飛,川芎二兩,丹皮二兩,水洗,晒乾,沉香六錢,沒藥一兩二錢。去油,鱉甲四兩,醋炙,北五味子一兩,益母草二兩,取上半截,童便煮,香附子四兩,童便、醋、人乳、鹽水、米泔水製。如內熱,加青蒿二兩。以上諸藥,共合一處。惟人參,沉香二樣另研,生地酒煮洒干,其汁拌諸藥同。再用紫河車一具,盛竹籃內,放於長流水,浸半日,洗淨。用黃柏四兩,入鉛球內。將黃柏與河車下,用白酒二斤,外加清水一碗,灌滿鉛球,仍以鉛球封口訖,外以砂鍋盛水,將鉛球懸於鍋中,下以煤火煮兩日兩夜為度。取出河車、黃柏共汁,俱搗入群藥內,拌勻晒乾,磨面,煉蜜為丸。每丸重三錢五分,外以飛過朱砂為衣,再以蠟丸收貯。如臨產,米湯化服一丸;血崩,好酒、童便化服一丸;血暈,當歸川芎湯化服一丸;胞衣不下,乾薑炒黑,煎湯化服一丸即下。或小產無論已下未下,白滾湯化服一丸即下。以上諸症,照方調服,無不神效。

回生丹,亦專治婦人胎前產後,功效如前。方用錦紋大黃一斤,為末,蘇木三兩,打碎,河水五碗,煎汁三碗聽用。

大黑豆三升,水浸取殼,用絹袋盛殼,同豆煮熟,去豆不用,將殼晒乾,其汁留用。紅花三兩,炒色,入好酒四碗,煎三五滾,去渣,存汁聽用。米醋九斤,陳者佳。將大黃末一斤,入淨鍋,下米醋三斤,文火熬之,以長木箸不住手攪之成膏。再加醋三斤,熬之又成,又加醋三斤,次第加畢,然後下黑豆汁三碗再熬,次下蘇木汁,次下紅花汁,熬成大黃膏,取入瓦盆盛之。大黃鍋粑亦鏟下,入後藥同磨。人參二兩,當歸一兩,酒洗,川芎一兩,酒洗,香附一兩,醋炒,延胡索一兩,醋炒,蒼朮一兩,米泔浸炒,蒲黃一兩,隔紙炒,茯苓一兩,乳製,桃仁一兩,去皮尖油,川牛膝五錢,酒洗,甘草五錢,炙,地榆五錢,酒洗,川羌活五錢,廣橘紅五錢,白芍藥五錢,酒洗。木瓜三錢,青皮三錢,去瓤炒,白朮三錢,米泔浸炒,烏藥二兩半,去皮,良薑四錢,木香四錢,乳香二錢,沒藥二錢,益母草二兩,馬鞭草五錢,秋葵子二錢,懷熟地一兩,酒蒸。如法製就,三棱五錢,醋浸透,紙裹煨,五靈脂五錢,醋煮化,焙乾研細。山茱萸肉五錢,酒浸蒸,搗爛入藥;晒。以上三十味,並前黑豆殼,共晒乾為末,入石臼內,下大黃膏。拌勻,再下煉熟蜜一斤,共搗千杵,取起為丸。每丸重二錢七八分,靜空陰乾,須二十餘日。不可日晒,不可火烘。干後止重工錢有零,熔蠟護之。用時去蠟殼調服。如臨產。用參湯調服一丸,則分娩全不費力。如無參,用淡淡炒鹽湯服。或橫生。逆生,兒枕同治。亦有因氣血虛損難產者,宜多用人參。或子死腹中,因產母染熱病所致,用車前子一錢,煎湯調服一丸,或二丸至三丸,無不下者。若因血下太早子死,用人參、車前子各一錢,煎湯服。如無參,用陳酒少許煎車前湯服。或胎衣不下,用炒鹽少許,泡湯調服一丸或二三丸即下。或產畢血暈,用薄荷湯調服一丸即醒。以上乃臨產緊要關頭,一時即有名醫,措手不及,起死回生,此丹必須預備。胎前常服此丹,壯氣養胎,滋陰順產,調和臟腑,平理陰陽,更為神妙。室女經閉,月水不調,眾疾並效。

以上二方,非敢以後人鄙意妄與先聖同傳,第以屢試屢驗,弗忍自私,特公諸天下。苟敬謹珍重,必獲奇效。倘修合之粗疏,或用引之訛謬,以致藥症不合,疑悔交生,而曰藥之咎也,藥不受也。願臨事者慎之。

產後治法

論產後宜補 附胎產金丹 回生丹

天師曰︰產後之病,不可枚舉,終以補氣補血為主。余未嘗不可定方而概治之也。產後往往血暈頭痛,身熱腹疼或手足逆而轉筋,或心脅滿而吐嘔,風邪入而變為陰寒,或涼氣浸而直為厥逆,皆死亡定於旦夕,而危急亂於須臾也。此時若作外症治之,藥下喉即死,可不慎歟。方用人參五錢,白朮五錢,熟地一兩,當歸二兩,川芎一兩,荊芥末炒黑二錢。此方為主,有風感之,加柴胡六分;有寒入之。加附子一錢,肉桂一錢。其餘諸症,俱不可亂加。以此方服之,無不神效。但可或減分兩,而不可去取藥味。蓋產婦一身之血,盡行崩下,皮毛腠理如紙之薄,邪原易入,然亦易出也。故以大劑補正之中,略加祛邪之藥,少粘氣味,邪則走出於軀殼之外,烏可照平常無病之人,慮其邪之難散而重用逐邪之方也。方中妙在純是補氣補血之品,全罔顧邪,盡於輔正,正氣既多,邪氣自遁。況方中原有荊芥之妙劑,不特引氣血各歸經絡,亦能引邪氣各出皮毛,此方之所以奇而妙、妙而神也。惟有兒枕作痛,手按之少痛者,加入山植十粒、桃仁五個可也。一劑即去之,餘藥萬不可輕用增入也。問熟地三日內可服否?一曰︰何嘗不可服也。

張公曰︰產後方,最定得妙,無可再傳方也。

華君曰︰與予異,並傳子。如產後諸症,以補氣血為主。方用人參三錢,當歸一兩,川芎五錢,荊芥炒黑一錢,益母草一錢,水煎服。(〔批〕氣血兼補湯。)有風,加柴胡五分;有寒,加肉桂一錢;血不淨,加山楂十粒;血暈,加炒黑薑片五分︰鼻中衄血,加麥冬二錢;夜熱,加地骨皮五分;有食,加山楂五粒、穀芽一錢;有痰,少加白芥子五分,餘斷斷不可輕入。此方純補氣血而不治表,所以為妙。予親治產後,無不神效。不知天師何故不傳此方,而另傳方與遠公。想因氣數之薄,而此方尚欠力量也,然亦可並傳千古云。

附胎產金丹。治產後諸症。凡產後,好酒、童便化服一丸,諸病不生。產後經風,防風湯化服一丸。兒枕疼者,山楂沙糖湯化服一丸。虛怯者,川芎當歸湯每日服一丸,十日痊愈。無子者,行經後,川芎當歸湯服一丸,即能受孕。以上諸症,照方調服,能保命護身,回生起死,其功不能盡述。

回生丹,治產後諸症。凡產後三日,血氣未定,還走五臟,奔充於肝,血暈,起止不得,眼見黑花,以滾水調服即愈。或產後七日,血氣未定,因食物與血結聚胸中,口乾心悶煩渴,滾湯下。或產後虛羸,血入於心肺,熱入於脾胃,寒熱似瘧,實非瘧也,滾湯下。或產後敗血,走注五臟,轉滿四肢,停留化為浮腫,渴而四肢覺寒,乃血腫,非水腫也,服此即愈。或產後敗血熱極,中心煩躁,言語顛狂,非風邪也,滾水下。或產後敗血流入心孔,閉塞失音,用甘菊花三分,桔梗二分,煎湯調服。或產未盈月,誤食酸寒堅硬之物,與血相搏,流入大腸,不得克化,泄痢膿血,用山楂煎湯調服。或生產時,百節開張,血入經絡,停留日久,虛脹酸疼,非濕症也,用蘇梗三分,煎湯調服。或產後月中,飲食不得應時,兼致怒氣,餘血流入小腸,閉卻水道,小便澀結,溺血似雞肝,用木通四分,煎湯調服。又或流入大腸,閉卻肛門,大便澀難,有瘀而成塊,如雞肝者,用廣皮三分,煎湯調服。或產後惡露未淨,飲食寒熱不得調和,以致崩漏,形如肝色,潮濕煩悶,背膊拘急,用白朮三分,廣皮二分,煎湯調服。或產後血停於脾胃,脹滿嘔吐,非翻胃也,用陳皮煎湯服。或產後敗血入五臟六腑,並走肌膚四肢,面黃口乾,鼻中流血,遍身斑點,危症也,陳酒化服。

或產後小便澀,大便閉,乍寒乍熱,如醉如痴,滾水調服。以上諸症,皆產後敗血為害也。故此丹最有奇功。至產後一切異症,醫所不識,人所未經,但服此丹,無不立安。一丸未應,二丸三丸必效無疑,慎之重之。

老治法

論老人宜補腎

天師曰︰老人之氣血既衰,不可仍照年少人治法。故食多則飽悶,食少則困餒,食寒則腹痛,食熱則腸燥。此老人最難調治,而醫之用藥,不可不知其方也。丸方莫妙用六味丸,加麥冬三兩,北五味子一兩,與之常服,則腸無燥結之苦,胃有能食之歡。此方之妙,竟可由六十服至百年,終歲不斷常服。蓋老人氣血之虛,盡由於腎水之涸。六味丸妙在極補腎水,又能健脾胃之氣,去腎中之邪火。而生腎中之真陽,所以老人最宜也。然而,老人最不肯節飲食,又將何以治之?余今新定一方,可以統治傷食多痰之症。方用人參五分,茯苓一錢,白芥子一錢,麥冬三錢,薏仁五錢,山藥二錢,陳皮三分,麥芽五分,山楂三粒,神曲三分,蘿卜子三分,甘草五分,水煎服。有火者,加元參二錢;有寒者,加肉桂五分︰有痰者,加半夏五分;有食者,加山楂、麥芽;有濕者,加澤瀉一錢︰有暑者,加香薷五分;有燥者,加麥冬五錢、蘇葉五分;不眠者,加棗仁一錢;脅痛者,加白芍三錢;心痛者,加梔子一錢;咳嗽者,加枯梗一錢︰腰酸者,加熟地五錢,杜仲五錢;足無力者,加牛膝一錢,餘可不必再加。老人之方,如此可悟也。

張公曰︰老治之法,最平穩而妥當,不必再立方也。

華君曰︰無。

更有一方,治老人不寐最妙。用六味地黃丸一料,加麥冬四兩,炒棗仁五兩,黃連三錢,肉桂五錢,當歸三兩,白芍五兩,甘菊花三兩,要家園自種者,白芥子二兩,為末,蜜為丸。每日白滾水送下五錢,服後用飯。此方老人可服至百歲。

少治法

論少年人宜治脾胃

天師曰︰少年人血氣方剛,不可動用補血,必看其強弱如何,而後因病下藥,自然無差。方用濃朴一錢;茯苓三錢,陳皮一錢,甘草一錢,半夏一錢,砂仁三粒,車前子一錢。此方為主,而逐症加減,自易奏功。畏寒者,傷寒也,加桂枝一錢;畏風者,傷風也,加柴胡一錢;畏食者,傷食也,加麥芽三錢、山楂三十粒;傷酒者,加干葛一錢︰畏濕者,傷濕也,加茯苓、澤瀉各一錢;惡熱者,傷熱也,加石膏一錢;畏暑者,傷暑也,加香薷一錢;痰多者,加半夏一錢,天花粉一錢,余可照症加之。此治少年之方法,亦非無意。蓋管其脾胃,則諸藥雖加而不傷胃氣,故易奏功,人不可易視之也。

張公曰︰少治法亦妥妙,不必再為加減。

東南治法

論補中益氣湯

天師曰︰東南治者,東方之人與南方之人同治也。東南俱系向明之地,腠理疏泄,氣虛者多,且天分甚薄,不比西北之人剛勁。若照西北人治法治之,立見危殆矣。人用人參一錢,白朮二錢,當歸一錢五分,黃耆三錢。紫胡一錢,升麻五分,陳皮五分,甘草一錢,此補中益氣湯也。以此方出入加減,無有不妙。加減法,照老少貧富治法用之。

張公曰,東南治法,以補中益氣湯加減,俱得其妙,不必再言。

西北治法

天師曰︰西北人賦質既堅,體亦甚壯,冷水冷飯,不時常用,始覺快然,一用熱劑,便覺口鼻雙目火出。故治法與東南人迥別,方用黃連五分,黃芩一錢,梔子一錢,陳皮一錢,枳殼一錢,濃朴一錢,甘草一錢,麥芽二錢,水煎服。有食,加山楂三十粒;傷食,加大黃一錢;有痰,加天花粉三錢;傷風,加柴胡二錢;傷暑,加香薷三錢︰傷熱,加石膏五錢;怒氣傷肝,加白芍五錢。余俱照病加減可也。此治西北人又如此,因其強而多用消導之品也。

張公曰︰西北治法,尚可斟酌。倘健者,可加大黃一錢。

華君曰︰無。

皮毛治法

論疥瘡 論黃水瘡 論痱瘡 論紫白癜風

天師曰︰皮毛治法者,感輕之症,病未深入營衛,故從皮毛上治之也。如病疥瘡、黃水瘡、痱瘡是也。此等症,不必用湯藥。疥瘡用輕粉一錢,油胡桃末三錢,不可去油,豬板油三錢,白薇末二錢,防風末一錢,蘇葉末一錢。搗成丸如彈子大,擦瘡處,一日即愈。

黃水瘡,凡毒水流入何處,即生大水泡瘡,即為黃水瘡,手少動之即破。此熱毒鬱於皮毛也,當以湯洗之即愈。方用雄黃五錢,防風五錢。二味用水十碗,煎數沸,去渣取汁,洗瘡上即愈。

痱瘡,以暑氣傷熱而生也。有雪水洗之更佳,隨洗隨滅。如不能得,有一方最妙,用黃瓜切成片,擦之即愈。此皆從皮毛治之也。

張公曰︰凡人生白癜風與紫癜風者,乃暑熱之時,人不知而用日晒之手巾,擦其身中之汗,便成此病,最無害而最難愈。方用蒼耳子一兩,防風三錢,黃耆三兩,備為末,水打成丸。米湯每日早晨送下三錢,一料服完必愈。神方也,紫白癜俱效。

肌膚治法

論膿窠瘡粉刺 論頑癬 論凍瘡 論坐板瘡

天師曰︰肌膚者,雖同是皮毛,而各有治法。肌膚之病,從腠理而出,較皮毛略深,如人生膿窠瘡、粉刺、頑癬之類是也。然皆氣血不和,故蟲得而生焉。活其氣血,則病自愈。膿窠瘡,用當歸三錢,生地三錢,熟地三錢,白芍三錢,麥冬三錢,天門冬三錢,川芎一錢,茯苓三錢,甘草一錢,柴胡一錢,人參一錢,白朮三錢,黃耆五錢,荊芥一錢,薏仁五錢,水煎服。此方妙在補氣補血之藥,而略用柴胡、荊芥以發之。先服四劑,必然瘡口盡加臌脹作膿。四劑後,去柴胡,加五味子五粒,又服四劑,則滿身之瘡如掃而愈矣。

粉刺之症,乃肺熱而風吹之,多成此刺。雖無關人病,然書生嬌女各生此病,亦欠豐致。我留一方,為之添容,未為不可。方用輕粉一錢,黃芩一錢,白芷一錢,白附子一錢,防風一錢,各為細末,蜜調為丸。於每日洗面之時,多擦數遍,臨睡之時,又重洗面而擦之。不須三日,自然消痕滅瘢矣。

惟有頑癬之方最難治理,然一經我治,亦易收功。方用楝樹皮一兩,白薇一兩,輕粉三錢,冰片一錢,生甘草一錢,蝸牛三錢,火焙乾,有殼亦可用,杜大黃根一兩,各為細末。先以荔枝殼扒碎其癬皮,而後以此藥末,用麻油調搽之,三日即結靨而愈。此皆治肌膚之法,可以為式。

張公曰︰凍瘡乃人不能耐寒。而肌膚凍死,忽遇火氣,乃成凍瘡耳。耳上凍瘡,必人用手去溫之,反成瘡也。方用黃犬屎,露天久者變成白色,用炭火 過為末,再用鍛石敷,陳年者,炒,各等分,以麻油調之,敷上。雖成瘡而爛。敷上即止痛生肌,神方也。若耳上面上雖凍而不成瘡者,不必用此藥,止消荊芥煎湯洗之,三日愈。

坐板瘡亦是肌膚之病,止消輕粉一錢。蘿卜子種三錢,冰片半分,杏仁去皮尖十四粒,研為末。

以手擦之瘡口上,一日即愈。神效奇絕,無以過也。

筋脈治法

論筋病 論脈病

天師曰︰筋脈者,一身之筋,通體之脈,不可有病。病則筋縮而身痛,脈澀而體重矣。然筋之舒,在於血和,而脈之平,在於氣足。故治筋必須治血。而治脈必須補氣,人若筋急蜷縮,傴僂而不能立,俯仰而不能直者;皆筋病也。方用當歸一兩,白芍五錢,薏仁五錢,生地五錢,元參五錢,柴胡一錢,水煎服。此方之奇,在用柴胡一味入於補血藥之中。蓋血虧則筋病,用補血藥以治筋,宜矣。何以又用柴胡以舒散之?不知筋乃肝之餘,肝氣不順,筋乃縮急,甚而傴僂。今用柴胡舒其肝脈之郁。郁氣既除,而又濟之以大劑補血之品,則筋得其養而寬,筋寬則諸症悉愈矣。

血脈不足之症,任、督、陰陽各 經絡不足,或毛髮之乾枯,發鬢之凋落,或色澤之不潤,或相貌之憔悴是也。此等之症,人以為氣之衰也,誰知血之竭乎,法當補其血。而血不可驟補也,須緩緩補之。當歸一錢,白芍三錢,川芎一錢,熟地四錢,白果五個,何首烏三錢,桑葉七片,水煎服。此湯即四物湯。妙在用白果以引至唇齒,用桑皮以引至皮毛。用何首烏以引至發鬢,則色澤自然生華,而相貌自然發彩矣。此治脈之法,人亦宜知。

張公曰︰筋脈之治,予尚有二奇方傳世。用當歸三錢,芍藥一兩,熟地二兩,柴胡一錢,白朮五錢,肉桂一錢,白芥子一錢,水煎服。(〔批〕滋筋舒肝湯。)此方乃腎肝同治之法。筋雖屬肝,而滋肝必責之腎。今大補其腎,又加之舒肝之藥,而筋有不快然以養者耶。

脈治法,當歸一兩,白芍三錢,生地三錢,麥冬三錢,熟地一兩,萬年青三分,枸杞子二錢,旱蓮草一錢,花椒三分,天冬三錢,水煎服。此方藥味俱是補血之品,而又上走於面。久服自然兩鬢變黑,容顏潤澤矣,可與天師法並傳也。

華君曰︰無方。烏須我有絕奇之方,世間方甚多,皆不能取效於旦夕。我之奇方,不須十天,保汝重為烏黑。熟地三兩,何首烏三兩,用生不用熟,用紅不用白,用圓不用長,黑芝麻一兩,炒,萬年青二片,桑葉二兩,山藥三兩,白果三十個,桔梗三錢,各為細末。不可經鐵器,為丸。每日早飯後服一兩,十日包須烏黑。乃余自立之方,治人親驗者也。

岐天師︰加花椒一錢。此方奇絕,華君不畏泄天機耶。

溫治法

論虛勞

天師曰︰溫治者,不可用寒涼,又不可用辛熱,不得已乃用溫補之藥,以中治之也。如人病虛勞,四肢無力,飲食少思,怔忡驚悸,失血之後,大汗之後是也。此等各症,俱不可用偏寒偏熱之藥,必須溫乎之品,少少與之,漸移默奪,庶幾奏效。倘以偏師出奇。必有後患。方用熟地五錢,白朮五錢,茯苓五錢,白芥子五分,山藥二錢,枸杞子一錢,當歸一錢,棗仁五分,麥冬一錢,神曲三分,芡實三錢,水煎服。此方去濕之藥居多,使健脾利氣,生血養精,既無偏熱之虞,又鮮偏寒之慮,中和純正,久之可服,濕去則脾氣自行,血足則精神自長,此溫治之所以妙也。

張公曰︰溫治法妙,予亦有一方可存。熟地五錢,山藥一錢,茯苓一錢,甘草一錢,女貞子一錢,麥冬三錢,白芍三錢,當歸二錢,菟絲子一錢,棗仁一錢,遠志八分,山藥一錢,陳皮三分,砂仁一粒,覆盆子一錢,水煎服。此方不涼不熱,補腎肝肺脾心之五臟,而無偏重之憂。可以溫治者,幸留意於此方。

華君曰︰未傳。

清治法

論脈燥

天師曰︰清治者,不可用涼藥,又不可用溫補,乃改用清平之劑,故曰清治。此等病,必是肺氣之燥。肺金之氣一燥,即有意外之虞,若不急治,必變成肺痿、肺癰等症。蓋燥極成火,自宜用涼藥矣。此不可涼藥者何?肺居上流,用涼藥以寒肺,或藥不能遽入於肺中,勢必趨於脾胃,肺之熱未除,而胃口反成虛寒之症,必致下瀉,瀉久而胃口無生氣矣。胃既無生氣,又何能生肺金而養肺氣哉。故不若用清平之味,平補胃口,而上清肺金之氣之為得也。方用元參三錢,麥冬五錢,桔梗一錢,天門冬一錢,甘草一錢,紫菀一錢,款冬花一錢,貝母一錢,蘇子一錢,水煎服。(〔批〕清肺益氣湯。)此方皆一派清平之品,而專入肺金之妙劑也。久服胃既不寒,而肺金得養,又何肺痿、肺癰之生哉。故人久咳不已,即當敬服此方,萬勿惑於時師,而用偏寒之藥也。

張公曰︰清治法,方最妙,予不能贊一詞,不留方。

收治法

論久嗽久瀉久汗

天師曰︰收治者,氣散而收之也。如人病久嗽不已,久瀉不已,久汗不已是也。久嗽省,人無不為邪之聚也,日日用發散之劑而不效者何?氣散故耳。氣散矣,而仍用散藥,無怪乎經月而不效也。法當用收斂之藥一二劑,便見成功。方用人參一錢,白芍三錢,酸棗仁二錢,北五味子一錢,麥冬五錢,蘇子一錢,益智仁五分,白芥子一錢,水煎服。(〔批〕止嗽神丹。)一劑輕,二劑全愈。後服六味地黃丸,加麥冬三兩,北五味子一兩。服之不再發,否則不能保其不發也。蓋久服散藥,耗盡真陰,雖暫用收斂之藥,一時奏功,而真陰既虧,腠理不密,一經風邪,最易感入,此必須之勢也。服地黃丸,水足而肺金有養,腠理自密,又何患重感風邪哉。

大瀉之後,必多亡陰,亡陰既多則元陽亦脫。若不急為收止,則陰絕陽亡,可立而待,法當用止塞之品。或疑邪未盡去,如何止住其水,萬一邪居中州,則腹心之患,不可不慮。其言則是,其理則非。吾言大瀉者,乃純是下清水,非言下利也。利無止法,豈瀉水亦無止法乎。敵人患水瀉者,急宜止遏。方用白朮五錢,茯苓三錢,車前子一錢,北五味一錢,吳茱萸五分,酸棗仁一錢,水煎服。(〔批〕分水神丹)。此方止藥少於補藥,健脾去濕,水性分消,不收而自收也。

若純以粟殼以澀止之,而不分消其滔天之勢,則阻滯一時,勢必潰決,反生大害矣。

大汗之病,陽氣盡隨汗而外越,若不急為止抑,則陽氣立散,即時身死。法當以大補之劑煎飲,一線之氣可留,而大汗可止。方用人參一兩,或黃耆二兩代之,當歸一兩,北五味一錢,桑葉七片,急為煎服。此方即補血湯之變,妙在補氣藥多於補血,使氣旺則血自生,血生汗可止。況方中加五味子以收汗,加桑葉以止汗,有不相得益彰者乎。倘以大汗之人,氣必大喘,不可以參 重增其氣,純用補血之品,未為無見。然而,血不可驟生,氣當急固,罔顧氣,徒補血,未見功成。此似是而非,又不可不急辨之也。

此收法宜知,醫可不細加體認乎。

張公曰︰俱論得暢而妙,吐瀉無可再言。惟久嗽之法,吾意即宜以六味地黃湯,加麥冬、五味治之,似宜不必先用人參以救肺氣之害也。然而天師用之,必有深意,他日再敬詢之。

(大汗症,多系陽脫,有用大劑參附湯者。李子永識。)

散治法

論散郁

天師曰︰散治者,有邪而鬱結胸中,以表散之藥散之也。

如人頭疼身熱,傷風咳嗽,或心事不爽,而郁氣蘊於中懷,或怒氣不舒,而怨憤留於脅下,倘以補藥溫之,則愈甚矣。方用柴胡一錢,白芍三錢,薄荷一錢,丹皮一錢,當歸二錢,半夏一錢,白朮一錢,枳殼三分,甘草一錢,水煎服。(〔批〕郁神丹。)此方純治前症,投之一不效應如響,即逍遙散變之也。

開鬱行氣。去濕利痰,無不兼治。散之中有補之法,得補益之利,受解散之功,真藥壺之妙藥,刀圭之神劑也。散之方無出其右,毋輕視之。

張公曰︰固然散之法無出其右,予再言其加入之味。如頭疼,加川芎一錢;目痛,加疾藜一錢,甘菊花一錢;鼻塞,加蘇葉一錢;喉痛,加桔梗二錢;肩背痛,加枳殼二錢;兩手痛,加桂枝一錢︰兩脅痛,倍加柴胡、白芍;胸痛,加枳殼一錢;腹痛手不可按者,加大黃二錢;腹痛手按之不痛者,加肉桂一錢。此加減之得宜,人亦不可不知之也。

軟治法

論消痞塊

天師曰︰軟治者,病有堅勁而不肯輕易散者,當用軟治。如人生塊於胸中,積痞於腹內是也。法用藥以軟之。心中生塊,此氣血堅凝之故,法當用補血補氣之中,少加軟堅之味,則氣血活而堅塊自消。倘徒攻其塊,而不知溫補之藥,則堅終不得消。方用人參一錢,當歸一錢,白芍三錢,青鹽一錢,熟地五錢,山茱萸二錢,麥冬三錢,北五味一錢,柴胡一錢,半夏一錢,附子一片,水煎服。(〔批〕軟堅湯。)此方妙在純用補藥,止加青鹽一味以軟堅,若無意於堅者,久之而堅自軟,柔能製剛之妙法也。

痞塊之堅,又不可以此法治之。蓋堅在於腹中,若徒攻其堅,必致腹中不和,而損傷胃氣。法當用和解之中,軟以治之,則堅之性可緩,而堅之形可化,堅之氣可潰,堅之血可消。否則,有形之物盤踞於中,無形之氣必耗於外,日除堅而堅終不得去也。方用白朮五兩,茯苓三兩,神曲二兩,地粟粉八兩,鱉甲一斤,醋炙,人參五錢,甘草一兩,白芍三兩,半夏一兩,白芥子一兩,蘿卜子五錢,濃朴五錢,肉桂三錢,附子一錢,各為末,蜜為丸。每日臨睡送下五錢,即以美物壓之,(〔批〕消積化痞至神丹。)一料未有不全愈者。此方有神功,妙在用鱉甲為君,則無堅不入。尤妙用地粟粉,佐鱉甲以攻邪,又不耗散真氣。其餘各品,俱是健脾理正之藥,則脾健而物自化。尤妙用肉桂、附子,沖鋒突圍而進,則鱉甲大軍相繼而入,勇不可當。又是仁者之師,賊雖強橫,自不敢抵敵,望風披靡散走。又有諸軍在後,斬殺無遺,剿撫並用,有不三月告捷者哉,此更軟治之妙。倘不補正氣,惟大黃、巴豆、兩頭尖、阿魏之類,直前攻堅,雖亦有得勝之時,然中州掃蕩,田野蕭然,終必倉空箱罄。民眾匱乏之形。有數年不能培植者也。人烏可徒言攻堅哉。

張公曰︰奇論不磨。如人身生塊而不消者,乃氣虛而痰滯也,法當補氣,而不可全然消痰,痰愈消而氣愈虛矣。方用人參一錢,白朮五錢,薏仁五錢,茯苓三錢,黃耆五錢,防風五分,白礬一錢,白芍三錢,陳皮五分,白芥子三錢,水煎服。(〔批〕消補兼施湯。)此方妙在補氣多,而祛痰之藥少,氣足而痰自難留,況又有白芥子無痰不消,白礬無堅不入,況又有白芍以和肝木,不來克脾胃之土,而土益能轉其生化之機,又得薏仁、茯苓,以分消其水濕之氣,何身塊之不消乎。

瘰串之塊,必須軟治。方用柴胡一錢,白芍五錢,茯苓五錢,陳皮五分,半夏一錢,甘草一錢,連翹一錢,香附一錢,皮硝五分,屋上瓦蔥乾者三分,生者用一錢,水煎服。一劑動,二劑輕,三劑少愈,四劑全愈,神方也。人參,弱人加之一錢,不可多加。

堅治法

論注夏

天師曰︰堅治者,怠惰不振,用堅藥以堅其氣,或堅其骨也。堅氣者,如人夏月無陰,到三伏之時,全無氣力,悠悠忽忽,惟思睡眠,一睡不足再睡,再睡不足,則懶於語言,或夢遺不已,或夜熱不休者是也。此皆腎水泄於冬天,夏月陽勝,陰無以敵,所以如此。必須峻補其腎水,水足而骨髓充滿,則骨始有力,而氣不下陷矣。方用熟地一兩,山茱萸四錢,北五味一錢,麥門冬三錢,白芍三錢,當歸二錢,白朮三錢,茯苓一錢,陳皮一錢,生棗仁二錢,芡實三錢,水煎服。方名軟堅湯。得此方妙在純是補陰,而全無堅治之法,然堅之意已寓於中矣。蓋骨空則軟,補其骨中之髓,則骨不堅而堅也。此方之妙,可以治以上之氣軟骨軟,無不全愈,終不必再立堅骨之法也。

此亦有凡小兒十歲以上,十歲以下,天癸水未至,亦有患前症者,豈皆冬不藏精之故耶?而非然也。

蓋小兒最不忌口,一見瓜果涼熱之物,盡意飽啖;久則胃氣弱矣,再則脾氣壞矣,又腎氣寒矣,遂至腎水耗去,亦如冬不藏精之症。方又不可全用前方,當以補胃補脾補腎三經為主,不可純用補腎一經之味也。

方用白朮一錢,茯苓一錢,熟地三錢,北五味五分,麥冬一錢,當歸一錢,白芍二錢,陳皮三分,山楂三粒,枳殼二分,人參五分。水煎服。(〔批〕健脾生水湯。)一劑立愈,不必再服也。此方脾肺腎俱為統治,而又平肝木,肝既得養,則心亦泰然。此五臟皆用補劑,而小兒純陽,尤易奏功,不若大人之必須多服也,夏天小兒最宜服一二劑,再無注夏之病。此又堅治之一法,留心兒科者,幸察之。

張公曰︰堅治法妙。

華君曰︰君多小兒症治。

抑治法

論肺火心火胃火肝火腎水

,天師曰︰抑治者,抑之使不旺也。或瀉其肺中之火,或遏其心中之焰,或止其胃中之氣,或平其肝木之盛是也。此四經最多火而最難治。肺經之火,散之則火愈甚,抑之反勝於散之矣。蓋肺經之氣實,則成頑金,頑金非火不煉,然而肺乃嬌臟,終不可以煉法治之,故用抑之之法。方用山豆根一錢,百部一錢,青黛一錢,黃芩一錢,天花粉二錢,桑白皮一錢,水煎服。(〔批〕養肺湯。)此方專抑肺金之氣。而又不傷氣,則肺金有養,自然安寧。倘全以寒涼之藥降之,則又不可。蓋肺乃嬌臟,可輕治而不可重施,以輕清下降之味少抑其火。則胃氣不升,心火少斂,肺經 煉,必成完器,又何必用大散之藥哉。

心中之焰,非黃連不可遏,徒用黃連而不如瀉木之品,則火雖暫瀉而又旺。方用黃連一錢,柴胡一錢,白芍三錢,菖蒲一錢,半夏一錢治之。此方用瀉肝之藥多於瀉心,母衰則子自弱,必然之理。設不用瀉木之藥,而純用瀉心之黃連,則黃連性燥,轉動心火,此所以心肝必須同治也。

胃中之氣有餘,必且久變為熱。人以為我能食冷,乃氣之有餘也。我能消食,乃脾之健旺也。我能不畏天寒,此腎之有餘也。誰知胃氣之有餘,本之腎水之不足,一遇風寒襲之,夏暑犯之,非變為消渴之症,必成為痿廢之人。必須平日用大劑六味地黃丸吞服,自然氣餒而火息,胃平而熱除也。無知世人不信,自號曰強,不肯多服,又托言我不能吞丸藥,下咽則吐,不聽仁人之語,因循不服,及至火病,則日快與我用竹葉石膏湯,晚矣。吾今立一方為湯藥,省其不可吞服丸藥。方用元參三錢,熟地五錢,麥冬三錢,北五味一錢,山茱萸三錢,山藥三錢,丹皮一錢,天花粉八分,水煎服。此方乃平胃火之聖藥,妙在補腎補肺補肝,全不純去平胃。中州安泰,豈有阻滯抑鬱之理,自然挽輸有路,搬運無虞,上不凌鑠肺金,下不侵克脾土,旁不關害肝木。一方之中,眾美備臻,又何患胃火之上騰哉。至於胃火既旺,或丸藥原有艱難之道,世人不知,予並發明之。蓋人之胃口,雖是胃土主事,其實必得腎水上滋,則水道有路,糧食搬運而無阻隔之虞。今胃火既盛,水僅可自救於腎宮,又安能上升於咽喉口舌之間,況丸藥又是硬物,原非易得下喉,此所以不肯服,非天性不能服也。如反胃之病,食入反出,非明驗歟。無腎水之人,無食以下喉,猶然吐出,蓋胃中無腎水以潤故耳。彼無腎水沖上,尚不能入於胃中,況又有胃火之盛,無腎水之潤者,無怪乎到口難咽也。

肝木之盛,抑之之法,必須和解。然和解之中而不用抑之之法,則火愈盛,木愈旺矣。方用白芍五錢,甘草一錢,炒梔子三錢,當歸二錢,白芥子一錢,柴胡一錢,荊芥一錢,澤瀉一錢,水煎服。(〔批〕散風湯。)此方用柴、荊以散肝木之氣。

更妙用白芍、梔子以清肝木之火,火去而木衰,此善於抑之也。

張公曰︰抑治法,說得如此透辟,不刊之書,益信然也。

腎中之水,有火則安,無火則泛。倘人過於入房,則水去而火亦去,久之水虛而火亦虛,水無可藏之地,則必上泛而為痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使火之下溫,法當仍以補水之中,而用火熱之藥,使水足以製火,而火足以生水,則水火有相得之美也。方用熟地三兩,山茱萸一兩,肉桂三錢,茯苓一兩,北五味一錢,牛膝三錢,水煎服。一劑而痰即下行,二劑而痰消無跡矣。蓋肉桂乃補腎中火之聖藥。倘止用之以溫命門,水亦可以下降。然而,不補其腎宮之水則腎宮匱乏,水歸而房舍空虛,難以存活,仍然上泛,故必用補水以補火也。方用熟地、山茱,純是補水之藥,而牛膝又是引下之絕品。

水有火之溫,又有水之養,又有引導之使。自安然而無泛上之理也。

揚治法

論氣沉血滯

天師曰︰揚治者,乃氣沉而不能上,血滯而不能行是也。氣得揚而展舒,血得揚而活動。倘沉抑不揚,則必有呃逆 廢之症。必用藥以揚之,則氣舒展而血活動也。方用當歸三錢,白芍三錢,黃耆三錢,白朮三錢,柴胡五分,熟地五錢,升麻五分,人參一錢,茯苓一錢,川芎一錢,水煎服。此八珍湯也。妙是血氣平補,若用甘草而不用黃耆,則不是八珍湯矣。氣血平補,既無偏曲,而後以升麻、柴胡揚之,使血氣流動,自無氣並血而成 廢之症,亦無血並氣而成呃逆之症矣。此揚治之不可廢也,故又立一門耳。設止補陽而不補陰,則陽旺而陰愈消。設止補其陰而不補其陽,則陰旺而陽愈息。故必兼補之,而揚法始為有益,不可與發散之一類而並觀之也。

張公曰︰闡發細微,無可道。

痰治法

論治初起之痰 已病之痰 久病之痰 論老痰 頑痰

天師曰︰痰治者,痰塞於咽喉之間,雖是小病,而大病實成於此,古人所以另立門以治之。然而所立之方,皆是治痰之標,不足治痰之本也,故立二陳湯,以治上中下新暫久之病,通治之而無實效也。今另立三方,一治初起之痰,一治已病之痰,一治久病之痰。痰病雖多,要不能越吾之范圍也。初起者,傷風咳嗽吐痰是也。用半夏一錢,陳皮一錢,天花粉一錢,茯苓一錢,甘草一錢,蘇子一錢,水煎服。二劑可以消痰矣。此方去上焦之痰也。上焦之痰,原止在胃中而不在肺。去其胃中之痰,而肺金氣肅,何致火之上升哉。已病之痰,痰在中焦也。必觀其色之白與黃而辨之,最宜分明。黃者,乃火已將退也;白者,火正熾也。火熾者,宜用寒涼之品︰火將退者,宜加祛逐之品。吾今立一方,俱可治之。白朮三錢,茯苓五錢,陳皮一錢,甘草一錢,白芥子三錢,梔子一錢,火痰加之,枳殼五分,水煎服。此方系健脾之劑,非祛痰之劑也。然而痰之多者,多由於脾氣之濕。今健其脾氣,則水濕之氣下行,水濕既不留於脾中,又何從而上出,況又加之消痰之聖藥,而痰有不安靜速亡者乎。至於久病之痰,切不可以作脾濕生痰論之。蓋久病不愈,未有不腎水虧損者,非腎水泛上為痰,即腎火沸騰為痰。此久病之痰,當補腎以祛逐之。方用熟地五錢,茯苓三錢,山藥三錢,薏仁五錢,芡實五錢,山茱萸三錢,北五味一錢,麥冬三錢,車前子一錢,益智仁三分,水煎服。此治水泛為痰之聖藥。若火沸為痰者,內加肉桂一錢。此方之妙,純是補腎之味。而又兼祛濕之品,化痰之味。水入腎宮,自變化為真精,又安有升騰為痰者乎。此治下焦有痰之法也。有此三方,再看何症,出入加減,治痰無餘事矣。

張公曰︰三方極妙,可為治痰之聖方也,然予尚有方在。初起之痰,用天師方可也。已病之痰,予方亦佳,並附於後。用白朮三錢,茯苓三錢,陳皮一錢,天花粉二錢,益智仁三分,人參三分,薏仁三分。有火者,加黃芩一錢︰無火者,加乾薑一錢,水煎服。此方亦健脾而去濕,且不耗氣,不助火之沸騰,二劑而痰症自消。久病之痰,用予六味丸東加麥冬、五味,實有奇功,可與天師方並傳萬古也。無火者,加附子、肉桂可耳。

華君曰︰予尚有二方,治痰之久而成老痰者。方用白芍三錢,柴胡一錢,白芥子五錢,茯苓三錢,陳皮三分,甘草一錢,丹皮二錢,天花粉八分,薏仁五錢,水煎服。此方妙在用白芥子為君,薏仁、白芍為臣,柴胡、花粉為佐,使老痰無處可藏,自然漸漸消化。此方可用八劑,老痰無不消者,方名消渴散。又方治頑痰成塊而塞在咽喉者為頑痰,留在胸膈而不化者為老痰也。方用貝母三錢,甘草一錢,桔梗三錢,紫菀二錢,半夏三錢,茯苓三錢,白朮三錢,神曲三錢。白礬一錢,水煎服。此方妙在貝母與半夏同用,一燥一濕,使痰無處藏避,而又有白礬以消塊,桔梗,紫菀以去邪,甘草調停中央,有不奏功如響者乎。二方亦不可廢也。

(火沸為痰,反加肉桂,此火不及水折也。李子永識。)

火治法

論陽明胃火 論治各經之火

天師曰︰火治者,治火之有餘也。火症甚多,惟陽明一經最難治。前論雖悉,尚有未盡之議也。

知治陽明之法,則五臟之火,各腑之火,無難專治矣。陽明本胃土也,如何有火?此火乃生於心包。心包之火,乃相火也。君火失權,則心包欺之,以自逞其炎赫之勢。是必以辛涼大寒之品,大劑投之,恣其快飲。斯火得寒而少息,熱得涼而略停,然必添入健胃之藥,始可奏功。蓋胃火之沸騰,終由於腎氣之不足,去胃火,必須補胃土,然而徒補胃土,而不去水濕之痰,亦不得也。方用石膏一兩。或二兩,或三兩,看火勢之盛衰,用石膏之多寡,知母三錢,麥冬五錢,甘草一錢,糯米一合,竹葉百片,人參三錢,水煎服。方則人參竹葉石膏湯也。胃火之盛,非此湯不能平。還問其人必大渴飲水,見其有汗如雨者,始可放膽用之,否則不可輕用。蓋無汗而渴,亦有似此症者,不可不辨也。此方純是降胃火之藥,所以急救先天之腎水也。此症一日不治,即熬乾腎水而不救。故不得已用此霸道之藥也。倘無汗而渴,明是腎火有餘而腎水不足,又烏可複用石膏湯。以重傷其腎水乎。然則又當何方以治之?用熟地三兩,山茱萸二兩,北五味三錢,麥冬二兩,元參一兩。此方乃治似白虎症,而非胃火之熱者。人更宜知之也。其餘心火用黃連,肝火用梔子,肺火用黃芩,前言悉之矣,茲不再贅。

張公曰︰不意吾方,得真人闡發至此,大快也,然予更有說,陽明之火雖起於心包,實成於肝木之克之也。肝木旺則木中有火,不特木來克土,而轉來助焰。肝木之火,半是雷火,一發則震地轟天。

陽明得心包之火而沸騰,又借肝木龍雷之火以震動,如何可以止遏。故輕則大渴,重則發狂也。予治此症,往往白芍加至數兩,未曾傳世,世所以不能發明之也。先用石膏湯以去火,隨加白芍以平木,木平而火無以助焰,自然胃火孤立無援。又加麥冬以平肺金之氣,則金有水潤,不必取給於胃土,而胃土可以自救,況又有石膏、知母之降火哉。此狂之所以定,而熱之所以除也。方用石膏一兩,知母三錢,麥冬一兩,半夏三錢,甘草一錢,竹葉一百片,糯米一合,先煎四碗,又加白芍二兩同煎。(〔批〕法製白虎湯。)此方之妙,不在石膏、知母之降胃火,妙在白芍之平肝木,使木氣有養不來克土,並不使木郁生火,以助胃火也。又妙在麥冬以清肺金,使金中有水,胃火難炎,且去製肝,無令克土也。

華君曰︰予方又不同。傳遠公乃專論陽明,傳予乃論各經之火也。有方並傳子。梔子三錢,白芍五錢,甘草一錢,丹皮三錢,元參三錢,水煎服。(〔批〕瀉火聖神湯。)心火,加黃連一錢;肺火,加黃芩一錢;胃火,加石膏三錢︰腎火,加知母一錢,黃柏一錢;大腸火,加地榆一錢︰小腸火,加麥冬三錢,天冬三錢;膀胱火,加澤瀉三錢。治火何以獨治肝經也?蓋肝屬木,木易生火,故治火者首治肝,肝火一散,而諸經之火俱散。所以,加一味去火之藥,即可以去各經之火也。

靜治法

論解火鬱

天師曰︰靜治者,靜以待之而不可躁也。如人病拂逆之症,躁急之狀,不可一刻停留,此火鬱而不得舒,故爾如此。倘用寒涼之品急以止之,則火鬱於中,而反不得出。靜以待之,使其燥氣稍息,而後以湯藥投之,任其性而無違其意,則功易奏而病易去矣。方用白芍、當歸各三錢,茯苓五錢,柴胡五分,甘草一錢,白芥子一錢,丹皮二錢,棗仁一錢,水煎服。方名靜待湯。此方之妙,全無驚張之氣,一味和解,火鬱於肝木之中,不覺漸漸自散。此靜治之妙法也。

張公曰︰妙。從無醫人講至此,更欲立方而不可得。氣躁,乃氣中有火也,亦宜以靜法待之。予酌一方,用白朮三錢,茯苓三錢,白芍三錢,陳皮五分。甘草五分,麥冬三錢,元參三錢,天花粉一錢,蘇子一錢,水煎服。名為靜氣湯。此方和平安靜,無驚張之氣,可治心煩氣動,肺燥胃乾之症。

血燥,乃血熱之故,往往鼻衄血,心煩不寐,不能安枕,怔忡等症,亦宜以靜待之。方用當歸三兩,芍藥三錢,熟地五錢,生地三錢,丹皮一錢,地骨皮五錢,沙參三錢,白芥子一錢,甘草三錢,炒棗仁一錢,水煎服。(〔批〕寧血湯。)此方亦無驚張之氣,又加荊芥五分,血動者最宜服之。

動治法

論治手足麻木

天師曰︰動治者,因其不動而故動之也。如雙腳麻木,不能履地,兩手不能執物者是也。法當用竹筒一大個,去其中間之節,以圓木一根穿入之,以圓木兩頭縛在桌腳下,病患腳心先踏竹筒而圓轉之如踏車者,一日不計其數而踏之,然後以湯藥與之。方用人參一錢,黃耆三錢,當歸一錢,白芍三錢;茯苓三錢,薏仁五錢,白朮五錢,半夏一錢,陳皮五分;肉桂三分,水煎服。(〔批〕發機湯。)此方俱是補藥之中,妙有行濕之味。蓋此等病,必濕氣侵之,始成偏廢,久則不仁之症成也,成則雙足自然麻木。乘其尚有可動之機,因而活動之,從來足必動而治,血始活。因濕侵之,遂不能伸縮如意,所以必使之動,而後可以藥愈也。否則,徒飲前湯耳。兩手之動,又不如是,必使兩人反轉病患之手在背後,以木槌轉棰之,棰至兩臂酸麻,而後以湯藥與之可愈。

方用人參一錢,茯苓三錢,黃耆五錢,防風一錢,半夏一錢,羌活一錢,水煎服。(〔批〕發動湯。)此方又妙在防風、黃耆同用,而以黃耆為君,人參為臣,祛痰祛濕為使,又乘其動氣之時與服,則易成功。否則,亦正不能奏效耳。

張公曰︰動治法最妙。予則更有法,於二症尤當。使人抱起坐了,以一人有力者,將其手延拳回者不已,後服天師之藥更妙,可並志之。

春夏治法

論春宜理氣 夏宜健脾

天師曰︰春夏治者,隨春夏發生之氣而治之得法也。春宜疏泄,夏宜清涼,亦不易之法也。然而舒發之中,宜用理氣之藥,清涼之內,宜兼健脾之劑,未可盡為舒發與清涼也。春用方,春則用人參一錢,黃耆一錢。柴胡一錢,當歸二錢,白芍三錢,陳皮五分,甘草一錢,神曲五分,水煎服。(〔批〕迎春湯。)此方有參、 以理氣,又有柴、芍、當歸以養肝而舒木氣,則肝不克脾土,自然得養矣。夏則用麥冬三錢,元參三錢,五味子一錢,白朮五錢,甘草一錢,香薷八分,神曲三分,茯苓三錢,陳皮五分,水煎服。(〔批〕養夏湯。)此方妙在健脾之中;而有潤肺之藥,脾健而肺潤,又益之去暑之品,又何患暑極之侵入哉。此春夏之法,所宜知者。

張公曰︰春夏治法最妙,以老幼加減法門法通用之,妙甚。

秋冬治法

論秋宜潤肺 冬宜補腎

天師曰︰秋冬治者,以順秋氣之肅,冬氣之寒也。然秋天而聽其氣肅,冬令而順其氣寒,則過於肅殺矣。法當用和平之藥以調之,使肅者不過於肅,而寒者不過於寒也。秋則用麥冬五錢,北五味一錢。人參一錢,甘草一錢,百合五錢,款冬花一錢、天花粉一錢,蘇子一錢,水煎服。(〔批〕潤秋湯。)此方妙在不寒不斂、不熱不散、則肺金既無乾燥之患,而有滋潤之益,又何慮金風之涼也,冬則用白朮五錢,茯苓三錢,山茱萸二錢,熟地五錢,肉桂三分,生棗仁一錢,枸杞子一錢,菟絲子一錢,薏仁三錢,水煎服。(〔批〕溫冬飲。)此方補腎之水多,補腎之火少,使水不寒而火不沸,又何虞冬令之寒哉。秋冬治法之佳妙者。

張公曰︰妙。亦以老少門法加減之。

奇治法

論治奇症四十七

天師曰︰奇治者,不以常法治之也。如人生怪病於腹中。或生異症於身上,或生奇形於口上是也。奇病豈是常藥可治,余當以奇藥治之,倘人腹中忽有應聲蟲,此將何法以治之乎?用殺蟲藥治之,不應;用祛痰藥治之,不應;用寒藥涼之,又不應;用熱藥消之,又不應,然則終何以治之哉。古人有將本草讀之,而蟲不應聲者,用之即愈,此奇治之一法也。余別有一神奇法治之,省閱本草之勞神。用生甘草一味,加入白礬,各等分,不須二錢,飲下即愈。蓋應聲出,非蟲也,乃臟中毒氣有祟以憑之也。

用甘草以消毒,用白礬以消痰,況二物一仁一勇,余又以智用之,智、仁;勇三者俱全,祟不覺低首而卻走矣。

張公曰︰妙絕矣,不可思議。

天師曰︰倘人身上忽生人面瘡者,有口鼻雙眼之全,與之肉且能食,豈非怪病乎,而治之法奈何?世人有以貝母末敷之,而人面瘡愁眉而愈。人以為此冤家債主也,而余以為不然,蓋亦有祟憑焉。我有一方奇甚,效更捷於貝母。方用雷丸三錢,一味研為細末,加入輕粉一錢,白茯苓末一錢,調勻敷上即消。(〔批〕輕雷丸。)蓋雷丸此藥,最能去毒而逐邪,加入輕粉,深入骨髓,邪將何隱。用茯苓不過去其水濕之氣耳。此中奇妙,最難言傳,余不過道其理之奧妙,而不能言其治之神奇也。

倘人口中忽生瘡於舌上,吐出在外寸餘,上結成黃靨,難以食物。人以為病在心也,心熱故生此瘡。此亦近理之談,而不知非也。亦有祟以憑之也。方用冰片一分,入在蚌口內,立化為水,乃以鵝翎敷掃其上,立刻收入其舌,便可飲食矣。蚌乃至陰之物,以至陰攻至陰之邪,則邪自退走。況又加以冰片之辛溫,逐邪不遺餘力,自然手到功成也。

倘鼻中生紅線一條,長尺許,少動之則痛欲死,人以為飲酒之病也,而余以為不然。亦祟也。方用硼砂一分,冰片一分,研為末,以人乳調之,輕輕點在紅線中間。(〔批〕冰砂丹。)忽然覺有人如將病患打一拳一般,頃刻即消。奇絕之方也。蓋硼砂亦是殺祟之物也。

耳中聞螞蟻戰斗之聲者,此則非祟,乃腎水耗盡,又加怒氣傷肝所致。方用白芍三兩,柴胡三錢,梔子三錢,熟地三兩,山茱萸三兩,麥冬一兩,白芥子三錢,水煎服。(〔批〕止喧丹。)方中純是補腎平肝之聖藥。飲之數日,其戰斗之聲漸遠,服一月即愈。此乃奇病,而以伯道之方治之也。

耳中作癢,以木刺之,尚不足以安其癢,必以鐵刀刺其底,錚錚有聲,始覺快然,否則癢極欲死。

此腎肝之火結成鐵底於耳中,非湯藥可救。余立一方,用龍骨一錢,皂角刺一條,燒灰存性,冰片三分,雄鼠膽一枚。先將前藥為末,後以鼠膽水調勻,而後以人乳再調如濃糊一般。(〔批〕收癢丹。)將此藥盡抹入耳孔內,必然癢不可當,必須人執其兩手,癢定而自愈矣。愈後,服六味丸三十斤可也。如人無故見鬼如三頭六臂者,或如金甲神,或如斷手無頭死鬼,或黑或白,或青或紅之狀,皆奇病也。然此皆心虛而祟憑之。方用白朮三兩,蒼朮三兩,附子一錢,半夏一兩,天南星三錢、大戟一兩,山茨菇一兩。各為細末,加入麝香一錢,為末,做成餅子,如玉樞丹一樣。(〔批〕石室秘丹。)此方更妙於紫金錠。凡遇前病,用一餅,薑湯化開飲之,必吐頑痰碗許而愈。

更有山魈木客,狐狸蟲蛇作祟憑身者。方用生桐油搽其下體不便處,最妙。然余更有奇法,以本人褲子包頭,則妖自大笑而去,永不再犯。蓋妖原欲盜人之精氣也,然最喜清潔,見人污物包頭,則其人之不潔可知,故棄之而去,亦因其好潔而亂之也。不成器之物,而睡夢中來壓人者,亦以此法治之。

如人背脊裂開一縫,出虱千餘,此乃腎中有風,得陽氣吹之,不覺破裂而虱現。方用熟地三兩,山茱萸三兩,杜仲一兩,白朮五錢,防己一錢, 簽草三錢。(〔批〕活水止虱丹。)二劑,裂縫生虱盡死。

張公曰︰方皆妙絕奇絕。脊縫生虱,方用蓖麻三粒,研成如膏,用紅棗三枚,搗成為丸,如彈子大。火燒之熏衣上,則虱死而縫合。亦絕奇方也,真不可思議矣。蓖麻子能殺虱而去風,虱去風出則縫自合矣。

天師曰︰如人糞從小便出,小便從大便出者,此夏天暑熱之症。人以五苓散治之亦妙,而予更有奇方。止用車前子三兩,煎湯三碗,一氣服完即愈。

人有腹中生蛇者,乃毒氣化成也,或感山嵐水溢之氣,或感四時不正之氣,或感尸氣、病氣而成也。方用雄黃一兩,白芷五錢,生甘草二兩,各為細末,端午日修合為丸,粽子米和而丸之,如大桐子大。飯前食之,食後必作痛,用力忍之,切不可飲水,一飲水不則效矣。切記。

張公曰︰生蛇腹中,以身上辨之,身必乾涸如柴,似有鱗甲者,蛇毒也,最易辨。吾尚有一方,治之最驗。白芷一味為丸。每日米飲湯送下五錢,即全愈。

天師曰:生鱉者,乃飲食飢飽之時,過於多食,不能一時消化,乃生鱉甲之蟲,似鱉而非鱉也。亦以前方,再用馬尿一碗,加人尿半合,童便尤妙,飲之立消。雄黃乃殺蛇之藥,白芷乃爛蛇之品,甘草乃去毒之劑,而馬尿化鱉之聖藥也,故用之隨手而效耳。此則奇病而用奇藥也。

人有生鳥鵲於頭上臂上,外有皮一層包之,或如瘤狀,或不如瘤,而皮膚高起一塊者,內作鳥鵲之聲,逢天明則啼,逢陰雨則叫,逢飢寒則痛疼,百藥不效。必須用刀割破其皮,則鳥鵲難以藏形,乃破孔而出,宛似鳥鵲,但無羽毛耳。鳥鵲出孔之後,以前生肌散敷之,外加神膏,三日後依然生合。乃人不敬神道而戲弄之耳。此病予見之數次矣。扁鵲之治,華佗之醫,皆我教之也。

如人遍身生疙疽,或內如核塊,或外似蘑菇,香蕈,木耳之狀者,乃濕熱而生也,數年之後,必然破孔出血而死。當先用外藥洗之,後用湯藥消之則愈。外浴洗方,蒼耳子草一斤,荊芥三兩,苦參三兩,白芷三兩,水一大鍋,煎湯傾在浴盆內,外用席圍而遮之,熱則熏,溫則洗,洗至水冷而止。(〔批〕消濕湯。)三日後,乃用煎方。白朮五錢,薏仁一兩,芡實五錢,人參一兩,茵陳三錢,白芥子三錢,半夏三錢,澤瀉三錢,附子一錢,黃芩三錢,水煎服。(〔批〕紅黃霹靂散。)一連十劑,自然全消無蹤矣,外邊亦無不消也。

如人有腹中高碩,宛似坐胎者,形容憔悻,面目瘦黑,骨乾毛枯,此乃鬼胎也。方用紅花半斤,大黃五錢,雷丸三錢,水煎服。傾盆瀉出血塊如雞肝者數百片而愈,後乃用六君子湯調治之,自然複元。此等之病,乃婦人淫心忽起,有物以憑之,才生此症。無論室女出嫁之人,生此病者,邪之所湊,其氣必虛,況又起淫心,有不邪以親邪者乎。方中妙在用紅花為君,又用至半斤,則血行難止,有躍躍自動之貌。又加以大黃走而不守之味,則雷丸蕩邪之物,自然功成之速也。

如人有頭角生瘡,當日即頭重如山,第二日即變青紫,第三日青至身上即死。此乃毒氣攻心而死也。此病多得之好吃春藥。蓋春藥之類、不過一丸,食之即強陽善戰,非用大熱之藥,何能致此。世間大熱之藥,無過附子與陽起石之類是也。二味俱有大毒,且陽起石必須火 而後入藥,是燥乾之極,自然克我津液。況窮工極巧於婦女博歡,則筋骸氣血俱動,久戰之後,必大泄盡情,水去而火益熾矣。久之貪歡,必然結成大毒,火氣炎上,所以多發在頭角太陽之部位也。初起之時,若頭重如山,便是此惡症。急不待時,速以金銀花一斤煎湯,飲之數十碗,可少解其毒,可保性命之不亡,而終不能免其瘡口之潰爛也。

再用金銀花三兩,當歸二兩。生甘草一兩,元參三兩、煎湯。日用一劑,七日仍服。瘡口始能收斂而愈。

此種病世間最多,而人最不肯忌服春藥也,痛哉。腳大指生疽,亦多不救,亦可以此法治之。

張公曰︰有人腳板下忽生二指,痛不可忍者,乃濕熱之氣結成,觸犯神 之故。方用硼砂一分,瓦蔥一兩,冰片三分,人參一錢,為末。(〔批〕消指散。)以刀輕刺出血,刺在生出指上,即時出水,敷星星在血流之處,隨出隨糝,以血盡為度。流三日不流水矣,而痛亦少止。再用人參三錢。白朮五錢,生甘草三錢,牛膝二錢,萆 三錢、薏仁一兩,半夏一錢,白芥子三錢,水煎服。(〔批〕化水湯)。四劑可全愈,而指盡化為水矣。外用一天師膏藥,加生肌散敷之即愈矣。

如人有背上忽然疼痛,裂開一縫,竄出蛇一條,長二尺者,頗善跳躍。予親手治之而驗。其症必先背脊疼甚,而又無腫塊,久則腫矣,長有一尺許一條,直似立在脊上。予乃用刀輕輕破其皮而蛇忽跳出,其人驚絕。予乃用人參一兩,半夏三錢,南星三錢,附子一錢,治之忽蘇。生肌散敷其患處而愈。予問其何故而背忽痛耶。彼人云︰我至一廟,見塑一女娘,甚覺美麗非常,偶興雲雨之思,頓起脊背之痛,今三月以來,痛不可忍。若有蛇鑽毒刺光景。余心疑似生怪物見其人又健壯,故用刀刺開皮肉,不意蛇出,而人竟死也。予隨甩三生飲救之而愈。可立醫案,以見病之奇而神道之不可玩也。

又有七孔流血者,亦腎虛熱也。用六味地黃東加麥冬三錢,五味子一錢,骨碎補一錢治之。

天師曰︰如人有足上忽毛孔標血如一線者,流而不止即死。急以米醋三升,煮滾熱,以兩足浸之,即止血。(〔批〕杜隙湯。)後用人參一兩,當歸三兩,穿山甲一片,火炒為末,煎參歸湯,以穿山甲末調之而飲,即不再發。此症乃酒色不禁,恣意縱欲所致,世上人多有之。方書不載,今因陳子之問,而立一奇方也。凡有皮毛中出血者,俱以此方救之,無不神效。臍中出血,亦是奇症,然法不同,用六味東加骨碎補─錢。飲之即愈。如齒上出血,亦以此方投治。蓋臍、齒亦俱是腎經之位、而出血皆是腎火之外越也。六味湯滋其水,則火自息焰矣。骨碎補專能止竅補骨中之漏者也,故加入相宜耳。

如人有覺腸胃中癢而無處扒搔者,只覺置身無地。此乃火鬱結而不散之故,法當用表散之藥。方用柴胡三錢,白芍一兩,甘草二錢、炒梔子三錢。天花粉三錢,水煎服即愈。(〔批〕化癢湯。)如有人先遍身發癢,以錐刺之少已。再癢,以刀割之快甚。少頃又癢甚,以刀割之覺疼,必流血不已,以鍛石上之,則血止而癢作。又以刀割之,又流血,又以鍛石止之,止之又癢。勢必割至體無完膚而後止。此乃冤鬼索命之報也,無法可救。我憫世人不知作惡誤犯者亦有之,余今酌定一方救之。方用人參一兩,當歸三兩、荊芥三錢,水煎服。(〔批〕救割全生湯。)貧者無力買參,則用黃耆二兩代之。服此藥三劑必救。而癢止痛亦平。但須對天盟誓,萬勿作犯法之事,有冤讎者,為之懺經禮佛,庶幾不再發。

否則,發不能再救。

如人有皮膚手足之間如蚯蚓唱歌者,此乃水濕生蟲也。方用蚯蚓糞,敷於患處即止鳴,以水調塗之,濃一寸可也。鳴止,再用煎湯。方用白朮五錢,薏仁一兩,芡實一兩,生甘草三錢,黃芩二錢。附子三分,防風五分,水煎服即愈。此治濕則蟲無以養,況又有生甘草以解毒化蟲,防風去風而逐瘀,附子斬關而搗邪,所以奏功如神也。

如有人臂上忽生頭一個,眼耳口鼻俱全,且能呼人姓名,此乃債主索負之鬼結成此奇病也。方用人參半斤,貝母三兩,白芥子三兩,茯苓三兩,白朮五兩,生甘草三兩,白礬二兩,半夏二兩,青鹽三兩,各為末,米飯為丸。每日早晚白滾水送下各五錢,自然漸漸縮小而愈,病奇而方神也。此症初起之時,必然臂痛發癢,以手搔之,漸漸長大,久則漸漸露形,大如茶鐘,但無頭髮鬚眉而已。如用刀割之,立刻死亡不救。服吾藥後,亦以懺經念佛為妙。

如人舌吐出不肯收進,乃陽火盛強之故。以冰片少許,點之即收。(〔批〕收舌散。)後用黃連三錢,人參三錢。菖蒲一錢,柴胡一錢,白芍三錢,水煎服,二劑可也。

如人舌縮入喉嚨,不能語言者,乃寒氣結於胸腹之故。急用附子一錢,人參三錢,白朮五錢,肉桂一錢,乾薑一錢治之,則舌自舒矣。

如人舌出血如泉者,乃心火旺極,血不藏經也。當用六味地黃東加槐花三錢,飲之立愈。

有人唇上生瘡,久則瘡口出齒牙於唇上者,乃七情憂郁,火動生齒,奇症也。方用柴胡三錢,白芍三錢,黃連一錢,當歸三錢,川芎一錢,生地三錢,黃芩一錢,天花粉二錢,白果十個,水煎服。外用冰片一分,僵蠶末一錢,黃柏炒為末三錢,糝之自消齒矣。

人掌中忽高起一寸,不痛不癢,此乃陽明經之火不散而鬱於手也。論理該痛癢,而今不痛癢,不特火鬱於腠理,而且水壅於皮毛也,法當用外藥消之。蓋陽明之火盛,必然作渴,引飲不休。今又不渴,是胃中之火盡散,而流毒手掌中。必其人是陽明之火盛,手按於床席之上,作意行房,過於用力,使掌上之氣血不行,久而突突而高也。不痛不癢,乃成死肉矣。方用附子一個煎湯,以手漬之,至涼而止。如是者十日,必然作痛,再漬必然作癢,又漬而高者平矣。蓋附子大熱之物;無經不入,雖用外漬,無不內入也。

倘以附子作湯飲之、則周身俱熱,又引動胃火,掌肉不消而內症蜂起,予所以外治而愈也。或附子湯中,再加輕粉一分。引入骨髓,更為奇效耳。

有人鼻大如拳,疼痛欲死,此乃肺經之火熱壅於鼻而不得泄。法當清其肺中之邪,去其鼻間之火可也。方用黃芩三錢,甘草三錢,桔梗五錢,紫菀二錢。百部一錢,天門冬五錢,麥冬三錢。蘇葉一錢,天花粉三錢,水煎服,(〔批〕解壅湯。)四劑自消。此方全在群入肺經,以去其火邪,又何壅腫之不消耶。此奇病而以常法治之者也。

男子乳房,忽然壅腫如婦人之狀,捫之痛欲死,經歲經年不效者,乃陽明之毒氣結於乳房之間也。然此毒非瘡毒,乃痰毒也。若瘡毒,不能經久,必然外潰。今經歲經年壅腫如故,非痰毒而何?法當消其痰,通其瘀,自然奏功如響矣。

方用金銀花一兩。蒲公英一兩,天花粉五錢,白芥子五錢,附子一錢,柴胡二錢,白芍三錢,通草三錢,木通一錢,炒梔子三錢,茯苓三錢,水煎服。(〔批〕化聖通滯湯。)此方妙在金銀花與蒲公英直入陽明之經,又得清痰通滯之藥為佐,附子引經,單刀直入,無堅不破,又何患痰結之不消。或疑附子大熱,諸痛皆屬於火,似不可用。殊不知非附子不能入於至堅之內。況又有梔子、芍藥之酸寒,雖附子大熱,亦解其性之烈矣,又何疑於過熱哉。

人腳板中,色紅如火,不可落地,又非痰毒,終歲經年不愈。此病亦因人用熱藥,立而行房,火聚於腳心而不散,故經歲經年不愈也。法當用內藥消之,若作外治,必然爛去腳板。方用熟地三兩,山茱萸五錢,北五味三錢,麥冬一兩,元參一兩,沙參一兩,丹皮三錢,甘菊花五錢,牛膝三錢。

金釵石斛一兩,茯苓五錢,澤瀉三錢,車前子三錢,萆 二錢,水煎服。(〔批〕祛火丹)。十劑消,二十劑全愈。然須忌房事三月,否則必發,發則死矣。慎之哉。

人有手足脫下,而人仍不死之症,此乃傷寒之時口渴,過飲涼水,以救一時之渴,孰知水停腹內,不能一時分消,遂至四肢受病,氣血不行,久而手足先爛。手指與腳指墮落。或腳指墮落之後,又爛腳板,久之連腳板一齊墮落矣,若有傷寒口渴,過飲涼水者,愈後倘手足指出水者,急用吾方,可救指節腳板之墮落也。方用薏仁三兩,茯苓二兩、肉桂一錢,白朮一兩,車前子五錢,水煎服。一連十劑,小便大利,而手腳不出水矣,永無後患,不必多服。

更有人手指甲盡行脫下,不痛不癢,此乃腎經火虛,又於行房之後,以涼水洗手,遂成此病。方用六味東加柴胡,白芍。骨碎補治之而愈。

有人指縫流血不止,有蟲如蜉蝣之小,鑽出少頃,即能飛去,此症乃濕熱生蟲也。然何故生蟲而能飛耶?蓋不止濕熱,而又帶風邪也。凡蟲感風者,俱有羽翼能飛,安在人身得風之氣,轉不能飛也。方用茯苓三錢,黃耆五錢,當歸三錢,白芍三錢,生甘草三錢,人參一錢,柴胡一錢,荊芥一錢,熟地五錢,川芎一錢。白朮三錢,薏仁五錢,水煎服。此方之妙,全不去殺蟲,而但補其氣血,而佐之去濕去風。

人身氣血和,自不生蟲。補氣血之和,則蟲自無藏身之窟,況又逐水消風,蟲更從何處生活耶,此方之所以平而奇也。服四劑則血不流,而蟲不出。再服四劑,手指完好如初矣。

人有喉患大腫,又非癭瘤;忽痛忽不痛,外現五色之紋、中按之半空半實,此乃痰病結成,似瘤非瘤,似癭非癭也。方用海藻三錢,半夏三錢,白芥子三錢,貝母三錢,南星三錢,人參三錢,茯苓五錢,昆布一錢,附子一分,桔梗三錢,甘草一錢,水煎服。此方乃消上焦之痰,聖藥也。又有海藻、昆布,以去其癭瘤之外象,消其五色之奇紋。妙在消痰而仍不損氣,則胃氣健而痰易化也。一劑知,二劑消大半,三劑。則全消,四劑永不再發,此方兼可治癭症,神效。

人有臍口忽長出二寸,似蛇尾伏,而又非蛇,不痛不癢,此乃祟也。然亦因任帶之脈痰氣壅滯,遂結成此異病也。人世之間,忽生此病,必有難喻之災。蓋人身而現蛇龜之象,其家必然敗落,而時運亦未必興隆也。法當以硼砂一分,白芷一錢,雄黃一錢,冰片一分,麝香一分,兒茶二錢,各為末。將其尾刺出血,必然昏暈欲死,急以藥點之,立刻化為黑水急用白芷三錢,煎湯服之而愈。倘不愈,則聽之,不可再治。

蓋妖旺非藥能去之。非前世之冤家,即今生之妖孽也。

人有糞門內拖出一條,似蛇非蛇,或進或出,便糞之時,又安然無礙,此乃大腸濕熱之極,生此怪物,長於直腸之間,非蛇也,乃肉也,但伸縮如意,又似乎蛇。法當內用湯藥。外用點藥,自然消化矣。

內用當歸一兩,白芍一兩,枳殼一錢,檳榔一錢;蘿卜子三錢,地榆五錢,大黃一錢,水煎,飯前服之。(〔批〕逐邪殺蛇丹。)二劑後,外用冰片點之。失用木耳一兩、煎湯洗之,洗後將冰片一分,研末而掃,掃盡即縮進而愈,神驗。

亦有人糞門生蟲,奇癢萬狀,似人之勢進出而後快者。此乃幼時為人戲耍,乘風而入之,以見此怪症也。以蜜煎成為勢一條,用蛇床子三錢,生甘草一錢,楝樹根三錢,各為細末,同煉在蜜內,導入糞門,聽其自化。一條即止癢而愈,神方也。

人有小便中溺五色之石,未溺之前痛甚,已溺之後,少覺寬快,此即石淋也。交感之後入水,或入水之後交感,皆有此症。方用熟地三兩,茯苓五兩,薏仁五兩,車前子五兩,山茱萸三兩,青鹽一兩,骨碎補二兩,澤瀉三兩,麥冬五兩,芡實八兩,肉桂三錢,各為末,蜜為丸。早晚白滾水吞下各一兩,(〔批〕消石神丹。)十日必無溺石之苦矣。此症成之最苦,欲溺而不溺,不溺而又欲溺,尿管中痛如刀割,用盡氣力,止溺一塊,其聲錚然,見水不化,及膀胱之火熬煎而成此異病也。其色或紅或白,或黃或青或黑不一,總皆水郁而火煎之也。此方之妙,全不去治石淋,而轉去補腎水之不足。水足而火自消,火消而水自化,其中有奧妙之旨也。倘治膀胱,則氣不能出,又何以化水哉。

人有腳肚之上忽長一大肉塊,如瘤非瘤,如肉非肉,按之痛欲死,此乃脾經濕氣結成此塊,而中又帶火不消,故手不可按,按而痛欲死也。法宜峻補脾氣,而分消其濕為是。然而外長怪狀,若在內一時消之,恐不易得。當用內外夾攻之法,自然手到病除。內服方︰用白朮一兩,茯苓三錢,薏仁一兩,芡實一兩,澤瀉五錢,肉桂五分,車前子三錢,人參三錢,牛膝二錢,萆 三錢,白礬三錢,陳皮二錢,白芥子三錢,半複二錢,水煎服。(〔批〕消濕化怪湯。)二劑後,用蚯蚓糞一兩、炒,水銀一錢,冰片五分,硼砂一分,黃柏五錢,炒,兒茶三錢,麝香五分,各為細末。研至不見水銀為度,將此藥末用醋調成膏,敷在患處。(〔批〕消塊神丹。)一日即全消矣,神效之極也。此膏可治凡有塊者,以此內外治之,無不效應如響。

人腰間忽長一條肉痕,如帶圍至臍間,不痛不癢,久之飲食少進,氣血枯槁。此乃腎經與帶脈不和,又過於行房,盡情縱送,乃得此疾。久之帶脈氣衰,血亦漸耗,顏色黯然,雖無大病,而病實篤也。法當峻補腎水,而兼外帶脈,自然身壯而形消。熟地一斤,山萸肉一斤,杜仲半斤,山藥半斤,白朮一斤。破故紙三兩,白果肉三兩,炒,當歸三兩,白芍六兩,車前子三兩,各為末,蜜為丸。每日早晚各服一兩。(〔批〕滅痕丹。)十日後,覺腰輕。再服十日,其肉淺淡。再服全消,不須二料也。然必須忌房事者三月,否則無效。此方乃純補腎經,而少兼任、帶脈也。任、帶之病,而用任、帶之藥,何愁不建功哉。

有人眼內長肉二條,長一寸,如線香之粗,觸出於眼外,此乃崇也。雖是肝膽之火,無崇則不能長此異肉。法當藥點之。冰片一分,黃連一分,硼砂半分,甘草一分,各為細末,無聲為度。用人乳調少許,點肉尖上。(〔批〕去刺全目丹。)覺眼珠火炮出,一時收入而愈。更須服煎藥,用白芍五錢,柴胡一錢,炒桅子三錢,甘草一錢,白芥子三錢,茯苓三錢,陳皮一錢,白朮三錢,水煎服。(〔批〕舒郁全睛丹。)此方妙在舒肝膽之氣,而又瀉其火與痰,則本源已探其驪珠,又何愁怪肉之重長耶。

人身忽長鱗於腹間脅上,此乃婦人居多,而男子亦間生焉。蓋孽龍多化人,與婦人交,即成此症。而男子與龍合。亦間生鱗甲也。此病速治為妙,少遲則人必變為龍矣。今先傳一方,用雷丸三錢,大黃三錢,白礬三錢,鐵衣三錢,雄黃三錢,研末,各為末,棗肉為丸。(〔批〕黃雷丸。)凡得此病,酒送下三錢,立時便下如人精者一碗,胸中便覺開爽。再服三錢,則鱗甲盡落矣。遠公,吾傳術至此,非無意也汝將來救人不少,此方之妙,妙在雷丸無毒不散,而龍又最惡雄黃,故相濟而成功,又何疑哉。況各藥又皆去毒去水之品乎,此方之最神最奇者也。

此書無一症不全,無一論不備,真天地之奇寶,軒岐之精髓也。善用之,成醫之聖,豈但良醫而已哉。願遠公晨夕研窮,以造於出神入化耳。呂道人又書。

華君曰︰奇病尚有數症未全,我今盡傳無隱。人手上皮上現蛇形一條,痛不可忍。此蛇乘人之睡,而作交感於人身,乃生此怪病。服湯藥不效。以刀刺之,出血如墨汁,外用白芷為末,糝之少愈。明日又刺,血如前,又以白芷末糝之,二次化去其形。先刺頭,後刺尾,不可亂也。

尚有一症更奇,喉中似有物行動,吐痰則痛更甚,身上皮膚開裂,有水流出,目紅腫而又不痛,足如斗腫而又可行,真絕世不見之症。此乃人食生菜,有娛蚣在葉上。不知而食之,乃生蜈蚣於胃口之上,入胃則胃痛,上喉則喉痛,飢則痛更甚也。方用雞一隻,煮熟,五香調治,芬馥之氣逼人,乘人睡熟,將雞列在病患口邊,則蜈蚣自然外走。倘有蜈蚣走出,立時拿住,不許其仍進口中。或一條,或數條不等,出盡自愈。大約喉間無物走動,則無娛蚣矣。然後以生甘草三錢,薏仁一兩,茯苓三兩,白芍五錢,當歸一兩,黃耆一兩,防風五分,荊芥一錢,陳皮一錢,水煎。(〔批〕全膚湯)。服十劑,則皮膚之裂自愈,而雙足如斗亦消矣。蓋蜈蚣在上焦,非藥食能殺。因藥下喉,即至胃中,而娛蚣卻在胃口之上,故不能殺之也。所以引其外出,然後以藥調治其氣血自愈。皮膚開裂者,乃蜈蚣毒氣盆踞肺邊,肺主皮毛,故皮膚開裂。兩足如斗,足乃腎之部位,肺居上,為腎之母,母病則予亦病。然腎水終是不乏,而毒氣留於腎部,故足之皮大而浮,非骨之病也,所以能走耳。眼屬肝,肝受肺氣之毒熏蒸而紅腫矣。更有奇症,人有胃脘不時作痛,遇飢更甚,尤畏大寒,日日作楚。予以大蒜三兩,搗汁灌之,忽吐蛇一條,長三尺而愈。蓋蛇最畏蒜氣,此予親手治人者。

更有人忽頭面腫如斗大,看人小如三寸,飲食不思,呻吟如睡,此痰也。(〔批〕天師曰︰此亦邪氣憑之迫。)用瓜蒂散吐之,而頭目之腫消。又吐之,而見人如故矣。後用人參、白朮各三錢,茯苓三錢,甘草一錢,陳皮五分,半夏三錢,水煎服,三劑愈。

更治陳登之病,中心悶甚,面赤不能飲食。予謂有蟲在胸中,必得之食腥也。以半夏三錢,瓜蒂七個,甘草三錢,黃連一錢,陳皮一錢,人參三錢吐之。(〔批〕加味瓜蒂散。)吐蟲三升,皆赤頭而尾如魚。

予謂能斷酒色,可長愈,否則,三年後必病飽滿而死。登不聽吾言,三年果死。

相傳︰華真人治一人,被犬咬其足指,隨長一塊,痛癢不可當。謂疼者有針十個,癢者有黑白棋子二枚。以刀割開取之。果然否?真人云︰並無此事,後人附會之也。更治一人,耳內忽長肉一條,手不可近,色紅帶紫。予曰︰此腎火騰燒於耳也。用硼砂一分,冰片一分點之,立化為水。後用六味地黃丸。大料飲之,服二料全愈。

張公曰︰人大腿腫痛,堅硬如石,痛苦異常,欲以繩系足,高懸梁上。其疼乃止。放下疼即如砍,腿中大響一聲,前腫即移大臀之上,腫如巴斗,不可著席,將布兜之懸掛,其疼乃可,此亦崇憑之也。方用生甘草一兩,白芍三兩,水煎服。蓋生甘草專瀉毒氣。白芍平肝木以止痛也,痛止則腫可消,毒出則崇可杜也。

人有心窩外忽然生瘡如碗大,變成數口,能作人聲叫喊此乃憂郁不舒,而崇憑之也。用生甘草三兩,人參五錢,白礬三錢,茯神三錢,金銀花三兩,水煎服,即安不鳴矣,再用二劑即愈。蓋甘草消毒,人參、茯神以安其心,白礬以止其鳴,金銀花以解其火熱,故易於奏功也。

平治法

論氣虛、血虛、腎虛、胃虛、脾虛諸用藥方

天師曰︰平治者,平常之病,用平常之法也。氣虛者,用六君子、四君子湯。血虛者,用四物湯。腎虛無火者,用八味湯︰腎虛有火者,用六味地黃湯。肺虛者,用生脈散。心虛者,用歸脾湯或天王補心丹。肝虛者,用建中湯。胃虛者,用四君子湯。脾虛者,用補中益氣湯。郁症,用逍遙散。傷風,用小柴胡湯或參蘇飲。有熱者,用二黃湯。胃熱甚者,用竹葉石膏湯。諸如此類,俱可以平常法治之,何必出奇眩異哉,此平治之宜知也。

奇治法

論單味治病

天師曰︰奇治者,可以一味而成功,不必更借重二味也,故曰奇治,非奇異之奇也。如吐病用瓜蒂散,止用瓜蒂一味足矣,不必再添別藥,反牽製其手也。如瀉病,止用車前子一兩飲之,即止水瀉是也,不必更加別藥,以分消之也。又如氣脫、吐血等症,止要一味獨參湯治之是也。又如腰痛不能俯仰,用白朮四兩,酒二碗,水二碗,煎湯飲之,即止疼痛,不必更加他藥也。(〔批〕利腰散。)蓋瓜蒂專能上涌,若雜之他藥,反不能透矣。譬如人善跳躍,一人牽扯其身,轉不自如。車前子性滑而能分水穀,倘兼附之他藥,又如人善入水者,一人牽其足,則反下沉。人參善能補氣,接續於無何有之鄉,加之別藥,則因循宛轉。所以可以專用,而不可以雙用也,此奇治之宜知者。

偶治法

論雙味治病

天師曰︰偶治者,方中不能一味奏功,乃用二味兼而治之也。如吐血用當歸、黃耆之類︰中寒用附子、人參之類;中熱用元參、麥冬之類是也。夫吐血則必血虛,用當歸一味以補血足矣,何以又佐之黃耆也。蓋血乃有形之物,不能速生,必得氣旺以生血,故必用黃耆以補其氣也。夫中寒之症,陰寒逼人,陽氣外越,祛寒用附子足矣,必加之人參者何也?蓋元陽既不歸合,則一線之氣在若存若亡之間,不急補其氣,則元陽出走而不返矣,故必兼用人參,以挽回於絕續之頃也。夫中熱之症,上焦火氣彌漫,不用降火之品,何能救焚,似乎用元參以退其浮游之火足矣,何以加入麥冬。蓋胃火沸騰,則肺金自燥,胃口自救不暇,又何以取給以分潤肺金之氣,故必用麥冬以潤之,則肺足以自養,不藉胃土之奉膳,則胃土足以自資,而火自然可息。此皆偶治之妙法,誰能知奧耶。

舉三方可通其餘,至於三之四之,至於十之外。均可於偶方之法廣悟也。

形治法

論目痛 頭痛 手痛 腳痛

天師曰︰形治者,四肢頭面有形可據而治之也。如見其目痛則治目,見其頭痛則治頭,見其手痛則治手,見其腳痛則治腳也。其病見之形象,何必求之於無形,此形治之宜審也。審何經之病,用何經之藥,自然效應。如手之麻木,乃氣虛而風濕中之。必須用手經之藥引入手中,而去風去濕之藥始能有效,否則,亦甚無益。倘舍外形之可據,而求內象之無端。無怪其不相入也。方用白朮五錢,防風五分,黃五錢,人參二錢,陳皮五分,甘草一錢,桂枝五分,水煎服。(〔批〕逐風湯。)方中黃 、人參、白朮,俱補氣去濕之藥,防風乃去風之品,然必得桂枝,始能入於手經也。經絡既清,自然奏功。舉一而可類推,願人審諸。

張公曰︰天師太略,予補一二可也。腳痛之症最多,而最難治。蓋腳乃人身之下流,水濕之氣一犯,則停蓄不肯去,須提其氣,而水濕之氣始可散也。今人動以五苓散治濕,亦是正經,然終不能上升而盡去其濕也。予今立一方,可以通治濕氣之侵腳者。方用人參,白朮各三錢,黃 一兩,防風一錢,肉桂一錢,薏仁五錢,芡實五錢,陳皮五分,柴胡一錢,白芍五錢,半夏二錢,水煎服。(〔批〕升氣去濕湯。)此方乃去濕之神劑。防風用於黃 之中,已足提氣而去濕,又助之柴胡以舒氣,則氣更升騰,氣升則水亦隨之而入於脾矣。方中又有白朮、芡實、薏仁,俱是去水去濕之聖藥。有不奏功如響者乎。凡有濕病,幸以此方治之。

目之紅腫也,乃風火入於肝膽之中。濕氣不散,合而成之也。初起之時,即用舒肝舒膽之藥,而加之去濕散火之品,自然手到功成。無如人止知散邪,而不知合治之法,所以壅結而不能速效,少不慎疾,或解鬱於房闈,或留情於聲色,或冒觸於風寒,遂變成爛眼流淚之症,甚則 肉扳睛有之。吾今定一方,即於初起之三五日內、連服二劑,即便立愈。方用柴胡三錢,白芍三錢,白蒺藜三錢,甘菊花二錢,半夏三錢,白朮五錢,荊芥一錢,甘草一錢,草決明一錢,水煎服。(〔批〕清目散。)一劑輕,二劑愈。有熱者,加梔子三錢,無熱者不必加入。此方之妙在火、風、濕同治,而又佐之治目之品,所以藥入口而目即愈也。其餘有形之治,可以類推。

氣治法

論氣逆痰滯 論氣虛痰多 氣虛痰寒 氣虛痰熱

天師曰︰氣治者,氣病實多,吾亦舉其大者言之,如氣逆痰滯是也。夫痰之滯,非痰之故,乃氣之滯也。苟不利氣,而惟治痰,吾未見痰去而病消也。方用人參一錢,白朮二錢,茯苓三錢,陳皮一錢,天花粉一錢,白芥子一錢,神曲一錢,蘇子一錢,豆蔻三粒,水煎服。(〔批〕順氣活痰湯。)此方之妙,在治痰之中。而先理氣,氣順則痰活,氣順則濕流通,而痰且不生矣。此氣治之宜知,可即一方,而悟滯氣之法。

張公曰︰氣治法甚多,天師方甚略,吾再傳二方。可以悟治法矣。氣虛痰多之症,痰多本是濕也,而治痰之法,又不可徒去其濕,必須補氣為先,而佐以消痰之品。方用人參三錢,茯苓三錢,薏仁五錢,半夏三錢,神曲一錢,陳皮一錢,甘草一錢,水煎服。(〔批〕助氣消痰湯)。此方雖有半夏、陳皮消痰,然而不多用人參,則痰從何消。有人參以助氣,有薏仁、茯苓之類,自能健脾以去濕,濕去而痰自除矣,此氣治之一法也。

更有氣虛痰寒者,即用前方,加肉桂三錢,乾薑五分足矣。

有氣虛痰熱者,不可用此方。當用麥冬三錢,天花粉一錢,甘草一錢,陳皮一錢,白芥子一錢,茯苓二錢,神曲三分,白芍三錢,當歸三錢,水煎服。(〔批〕清火消痰湯。)此方之妙在不燥而又是補氣之劑,潤以化痰,痰去而氣自足也。得此二方,則治氣無難矣。

暗治法

論兒門暗疾 論產門生蟲 產門生瘡

天師曰︰暗治者,乃人生暗疾而不可視之症,最難治而最易治也。大約暗疾,婦人居其九,或生於兒門之外,或生於兒門之中,或生於乳上,或生於臍間,或生於糞門之旁,或生於金蓮之上,止可陳說,然猶有羞愧而不肯盡言者,止可意會而默思之也。患在身體之外者,必系瘡瘍。以瘡瘍前法治之,不再論也。

惟是兒門之內,不可不立一方,以傳行醫之暗治。大約兒門內之病,非癢則痛,吾言一方,俱可兼治,取效甚神。方用當歸一兩,梔子三錢。白芍五錢,柴胡一錢,茯苓五錢,楝樹根五分,水煎服。此方之妙,皆是平肝去濕之品,無論有火無火,有風有濕、俱奏奇功,正不必問其若何癢,若何痛,若何腫,若何爛,此暗治之必宜知者也。有痰,加白芥子一錢;有火,加黃芩一錢;有寒,加肉桂一錢,餘不必加。

張公曰︰何奇至此,吾不能測之矣。

華君曰︰有二法未傳,我傳與遠公。產門內生蟲,方用雞肝一副,以針刺無數孔,納入產門內,則蟲俱入雞肝之內矣。三副全愈,不必添入藥味也。止要刺孔甚多,則蟲有入路。三副後,用白芍五錢,當歸五錢,生甘草三錢,炒桅子三錢,陳皮五分,澤瀉三錢,茯苓三錢,白朮五錢,水煎服。(〔批〕去濕化蟲湯)。四劑不再發。

又方治產門外生瘡久不愈,神效。黃柏三錢,炒,為末,輕粉五分,兒茶三錢,冰片五分,麝香三分,白薇三錢,炒,為末,蚯蚓糞三錢,炒,鉛粉三錢,炒,乳香三錢,出油,潮腦三錢,各為末,調勻。

以藥末糝口上,二日即全愈,神效之極。兼可治各色之瘡。無不神效。

明治法

論治瘡毒 論頭面上瘡 論身上手足瘡

天師曰︰明示人之病症,而不必暗治之也。如生毒在手面,或結毒在皮膚,或生於面上,或生於頰間是也。有瘡俱照前傳瘡毒之法消之,但不可如發背、肺癰重症而治之也。我今再傳以治小瘡毒如神。方用金銀花一兩,當歸一兩,蒲公英一兩,生甘草三錢,荊芥一錢,連翹一錢,水煎服。(〔批〕消癰湯。)一劑輕,二劑消,三劑愈。此明治之妙法,人亦宜知之,不可忽也。頭上最不可用升藥,切記切記。下病宜升,而上病不宜升也。頭上病最宜用降火之藥。

張公曰︰吾不能加一言。

華君曰︰予尚有二方。一方頭面上瘡,用金銀花二兩,當歸一兩,川芎五錢。蒲公英三錢,生甘草五錢,桔梗三錢,黃芩一錢,水煎服。(〔批〕上消癰瘡散。)一劑輕,二劑全消,不必三劑。一方治身上手足之瘡疽,神效。金銀花三兩,當歸一兩,生甘草三錢,蒲公英三錢,牛蒡子二錢,芙容葉七個,無葉時用梗三錢,天花粉五錢,水煎服。(〔批〕消癰萬全湯。)一劑即消,二劑全愈,神方也。與遠公方各異,不知何故。天師曰︰二方俱神效,並傳可也。