濟陰綱目-卷之十二
李氏曰:
產後外感， 離床太早， 或換衣襲風， 冷入下部， 令人寒熱似瘧， 頭疼不歇。
血虛者， 芎歸漡加人參紫蘇乾葛。 血氣虛者， 補虛湯加陳皮乾薑。 寒熟甚者，
熟料五積散。 熱不止者， 黃龍湯主之。 如體盛發熱惡寒及瘧痢者，
小紫胡湯合四君子四物湯加黃氏， 名三分散。 切不可以傷寒治法， 若誤服熱藥過多，
熱證大見， 久而便閉者， 紫胡破瘀湯， 或四物湯加大菄芒硝暫服， 即調補之。
{寒熱似瘧頭疼不歇是冒下數項又消息酌用。 }
良方曰: 產後外感風寒， 發熱頭痛身疼， 雖如傷寒時氣， 當用麻黃， 亦不可輕易， {吃緊語。 }
如早起勞動， 為寒所傷， 則淅淅惡寒， 翕翕發熱， 頭項肩背骨節皆痛， 至七八日乃差，
若大使堅， 作嘔不能食， 用小柴胡湯加生薑地黃。
{以嘔加地黃宜酌用。 }
吳氏曰: 新產後患傷寒， 不可輕易發汗， 蓋有產時傷力發熱， 去血過多發熱， 惡露不未發熱， 三日蒸乳發熱， 或有早起勞動， 飲食停滯， 一皆發熱， 狀類傷寒， 要在仔細詳辨， 切不可輒便發汗， 大抵產後大血空虛， 若汗之則變筋愓肉潤， 或鬱冒昏迷而不省， 或風搐搦而不定， 或大使閉澀而難去， 其害非輕， 切宜詳審。 {大虛變症。 }
凡有發熱， 且與四物湯， 以川芎當歸為君最多， 白芍藥須炒過， 酒蒸熟地黃佐之。 如發熱， 加軟苖柴胡人參乾薑炮之最效， 蓋乾薑之辛熱， 能引血藥入血分， 氣藥入氣分也， 且能去惡養新， 有陽生陰長之道， 以熱治熱， 深合內經之旨， 予嘗用之， 取效如神， 故錄以勸。
如有惡露未盡者， 益母丸黑神散必兼用之; 若胃虛少食者， 必加白朮茯苓; 有痰嘔逆者， 必加陳皮半夏， 其餘六經， 各條治例皆同， 但藥中必加四物湯為主， 乃養血務本之要也。
大全云: 凡產後發熱頭痛身疼， 不可便作感冒治之， 此等多是血虛或敗血作梗， 宜以和平之劑與服必效， 如玉露散， 或四物湯加北柴胡等分煎， 若使以小柴胡湯， 及竹葉石膏湯之類， 竟不救者多矣。 {等分法乃善守法。 }
產後中風， 數十日不解， 頭微痛， 惡寒， 時時有熱， 心下悶， 乾嘔， 汗出雖多，
陽旦證耳， 可與陽旦湯。 {即桂枝湯方見寒傷。 }
{仲景所謂中風即今人所謂傷風陽旦湯者從佇景方也。 }
加味芎歸湯， 治產後血氣虛， 外感風寒， 頭痛， 憎塞壯熱。 當歸， 川芎[各二薑三片]， 人參， 紫蘇， 乾葛[各一錢]。 上剉， 加生薑三片， 水煎服。 竹葉湯， 治產後中風， 發熱面赤， 喘而頭痛。 竹葉[一把]， 葛根[三兩]， 防風， 桔梗， 桂枝， 人參， 甘草[炙各一兩]。
{以竹葉乾葛為君， 為面赤而喘也， 然不用血藥而用參桂從中風也， 此難大法用須斟酌。 }上咀， 每服五錢， 棗一枚， 薑五片， 水一盞半， 煎一盞， 去滓服， 溫覆使汗出， 若頭項強， 用大附子五分， 煎藥揚去沫， 嘔者加半夏一錢。 {附子亦須善用。 }
大全云:
夫產後中風者， 由產時傷動血氣， 勞損臟腑， 未曾平復， 早起勞動， 致使氣虛，
而風邢乘虛入之， 故風邢冷氣， 客於皮膚經絡， 但疼痺蠃乏， 不任少氣。
大凡筋胝挾寒， 則攣急喎僻， 挾濕則縱緩虛弱， 若入諸藏， 恍惚驚悸，
隨其所傷腑臟經絡而生病焉。
{邪乘虛入外因也， 若中藏便不可治矣， 即治亦須從本氣為主。 }
郭稽中論曰: 產後中風者何? 答曰: 產後五七日內， 強力下床， 或一月之內， 傷於房室， 或懷憂怒， 擾盪沖和， 或因食生硬， 傷動臟腑， 得病之初， 眼澀口噤， 肌肉潤搐， 漸至腰脊筋急強直不可治， 此乃人作， 非偶爾中風所得也。
薛氏曰: 前證果外邪所屬， 形氣不足， 病氣有餘， 當補元氣為主， 稍佐以治病之藥; 若強力不休， 月內入房， 屬形氣俱不足， 當純補元氣， 多有復甦者: 若誤投風藥， 乃促其危也。 {產後中風藥不可擅用。 }
丹溪曰: 產後中風， 囗眼喎斜， 必用大補氣血， 然後治痰， 當以左右手脈， 分其氣血多少以治， 切不可作中風冶， 而用小續命湯。 及發表治風之藥。
大全云: 產後下血過多， 虛極生風者何? 答曰: ﹃婦人以榮血為主， 因產血下太多， 氣無所主， 唇青肉冷， 汗出， 目眩神昏， 命在須臾者， 此虛極生風也， 宜急服濟危上丹， 若以風藥治之， 則誤矣。
薜氏曰:
前證若心脾血氣俱虛， 用大補湯， 如不應， 加附子鉤藤鉤; 若肝經血虛，
用逍遙散加鉤藤， 經云: 脾之榮在唇， 心之液在汗。 若心脾二藏虛極，
急用參附湯救之。
{鉤藤是肝經風熱藥， 附子是脾腎虛寒藥， 豈並行不悖乎。 }
一婦人患前證， 用諸補劑， 四肢逆冷， 自汗泄瀉， 腸鳴腹痛， 余以陽氣虛寒， 用六君子加薑附各五錢， 不應， 以參附各一兩始應， 良久不服， 仍腸鳴腹痛， 復灸關元穴百餘壯， 及服十全大補湯力效。
大全云: 產後中風口噤， 是血氣虛而風入於頷頰來口之筋也。 手三陽之筋， 結入於頷， 產則勞損臟腑， 傷於筋脈， 風若乘之， 其三陽之筋脈， 則偏持之， 筋得風冷則急， 故令口噤也。
大全云:
產後角弓反張者， 是體虛受風， 風入諸陽之經也。 人之陰陽經絡， 周環于身，
風邢乘虛入於諸陽之經， 則腰背反折， 攣急如角弓之狀也。
{反張在背屬太陽及督脈二經， 設果為風所中能不用續命等湯乎， 四物湯不妨配用。 }
薜氏曰: 前證因氣血耗損， 腠理不密， 汗出過多而患者， 虛象也， 宜固氣血為主， 佐以本方。
丹溪曰: 產後當大補氣血為先， 雖有他證， 以末治之。 如惡寒發熱等症， 乃氣血虛甚之極也， 宜大劑參苠歸朮肉桂以培養之， 如不應， 急用炮附子， 再不應， 用人參一兩， 炮附子二三錢， 名參附湯， 倘有未應， 乃藥力未能及也， 宜多用之。
小續命湯， 治產後中風， 身體緩急， 或頑痺不仁， 或囗眼喎斜， 牙關緊急， 角弓反張。
防風[一錢]， 麻黃[去節]， 黃苓， 芍藥， 人參， 川芎， 防己， 肉桂[各七分]，
附子炮則勞損臟腑， 傷於筋脈， 風若乘之， 其三陽之筋脈， 則偏持之， 筋得風冷則急，
故令口噤也。
大全云: 產後角弓反張者， 是體虛受風， 風入諸陽之經也。 人之陰陽經絡， 周環于身， 風邢乘虛入於諸陽之經， 則腰背反折， 攣急如角弓之狀也。
薜氏曰: 前證因氣血耗損， 腠理不密， 汗出過多而患者， 虛象也， 宜固氣血為主， 佐以本方。
丹溪曰: 產後當大補氣血為先， 雖有他證， 以末治之。 如惡寒發熱等症， 乃氣血虛甚之極也， 宜大劑參苠歸朮肉桂以培養之， 如不應， 急用炮附子， 再不應， 用人參一兩， 炮附子二三錢， 名參附湯， 倘有未應， 乃藥力未能及也， 宜多用之。
小續命湯， 治產後中風， 身體緩急， 或頑痺不仁， 或囗眼喎斜， 牙關緊急， 角弓反張。 防風[一錢]， 麻黃[去節]， 黃苓， 芍藥， 人參， 川芎， 防己， 肉桂[各七分]， 附子[炮]， 杏仁[去皮尖麩炒各五分]， 甘草炙[四分]， 上剉， 加生薑， 水煎溫服。 有熱， 去附子， 減桂一半。 有汗， 去麻黃， 加乾葛。 骨節煩疼， 去附子。 加芍藥。 精神恍惚， 加茯神， 遠志。 煩心多驚， 加犀角。 嘔逆腹脹， 加人參半夏。 骨間疼痛， 加附子官桂。 臟寒下痢， 去防風黃芩。 加附子， 白朮。 煩悶大使澀， 去附子， 加芍藥入竹瀝。 盛冬初春， 去黃芩。 華佗愈風散， 治產後中風口噤， 牙關緊急， 手足瘈瘲如角弓狀， 亦治產後血暈， 不省人事， 四肢強直， 或心眼倒築， 吐瀉欲死， 此藥清神氣， 通血脈， 其效如神。 荊芥穗略焙， 指迷力加當歸等分。
{荊芥氣味辛涼不寒不熱散不傷氣行不害和， 且理血分風邪調以豆酒或童便怯風降火， 妙不可言， 誠產後血暈神方也。 }上為末， 每服三錢， 黑豆淬酒調服， 或童子小便亦可。 口噤者， 斡開灌之， 或吹鼻中， 皆效。 李時珍曰: : 此方諸書盛稱其妙， 姚倡坦集驗方， 以酒服， 名如聖散， 藥下可， 立效， 陳氏方名舉卿古拜散， 蕭存敬方用古老錢煎湯服， 名一捻金。 許叔微本事方云: 此藥委有奇效神聖之功， 一婦產後睡久， 及醒則昏昏如醉， 不省人事， 醫用此藥及， 交加散， 云: 服後當睡， 必以左手搔頭， 用之果然。 昝殷產寶方云: 此病多因怒氣傷肝， 或憂氣內鬱， 或坐草受風而成， 宜服此藥也。 戴氏證治要訣名獨行散， 賈似道悅生， 隨抄， 呼為再生丹。 血氣湯， 治產後諸風攣急， 或痿弱無力。 秦艽， 羌活， 防風， 白芷， 川芎， 芍藥， 當歸， 熟地， 自朮， 茯苓[各等分]。 上為細末， 每服三錢， 溫酒調服， 一半煉蜜丸如桐子大， 每服五七十丸， 溫酒下。 防風湯， 治產後中風， 背項強急， 胸滿氣短。 防風， 獨活[各去蘆]， 葛根[各五兩]， 當歸， 人象， 白芍， 甘草[炙各二兩]。 上咀， 每服八錢， 水一盞半， 棗二枚， 煎一盞， 溫服。 雲岐力， 治產後中風， 半身手足不遂， 言語蹇澀， 恍惚多忘， 精神不定。 獨活， 當歸， 芍藥， 防風， 川芎， 元參， 天麻[各五錢]， 桂心[三錢]。 上咀， 以水八升， 煮取二升半， 分為三服， 覺效， 更作一劑， 又作丸， 每服二十， 如有熱， 加葛根五錢。 有冷， 加白朮五錢。 有氣證， 加生薑一兩半。 手足不遂， 加牛膝一錢半， 萆薢三錢， 黃苠四錢。 腹痛， 加芍藥當歸各七錢半。 不食， 加人參五錢， 玄參一兩。 若寒中三陰， 所患必冷， 小續命湯加薑煎。 ， 若暑中三陽， 所患必熱， 小續命湯去附子， 減桂一半， 加薄荷煎。 防風羊角湯， 治產後氣血不足， 風邪所襲， 肢體攣痛， 背項強直。
{此治心肝二經風藥也， 而羚羊桂心寒熱不同， 乃古人獨擅其長用之遠之存乎其人。 }防風[一兩]， 赤芍[炒]， 桂心[各半兩]， 羚羊角， 川芎， 羌活， 當歸， 酸棗仁[炒]， 牛蒡子[力炒各二錢]， 上剉， 每服四錢， 水煎服。 川芎散， 治產後中風， 身背拘急， 有如繩束。
{如繩束者拘急收引之象。 }川芎， 羌活， 羚羊角屑， 酸棗仁[炒]， 芍藥[炒各四兩]， 桑白皮[兩半]， 防風[去蘆一兩二錢]， 上剉， 每服一兩， 水煎， 日進三服。 濟危上丹， 治產後去血過多， 氣無所主， 以致唇青肉冷， 汗出， 目瞑神昏， 命在須臾， 此虛極生風也， 急服此藥， 若以風藥治之， 則誤矣。 乳香， 五靈脂， 硫黃， 玄精石[以上各另研極細]， 阿膠蛤粉[炒]， 卷柏[生用]， 桑寄生， 陳皮[去白等分]。 {靈脂硫黃須製用生地汁丸妙。 }
上將前四味同研勻， 入石臼內微火炒， 再研極細， 後入餘藥末， 用生地黃汁丸如桐子大， 每服五十丸， 食前溫酒或當歸湯下。 大豆紫湯， 治產後風虛， 五緩六急， 手足頑麻， 氣血不調等症。
{此方以獨活一味而治風則妙矣， 于治虛則未也， 五緩六急者陰緩而陽急也， 皆風寒所為故服法如此。 }獨活[去蘆兩半]， 大豆[半升]， 酒[三升]， 上先用酒浸獨活， 煎一二沸， 別炒大豆， 令極熱， 焦煙出， 以酒沃之， 去渣， 每服一， 二合許， 得少汗則愈， 日夜數服， 一以去風， 一以消血結， 如妊婦折傷， 胎死在腹中， 服此即瘥。 一方無獨活， 只用大豆炒焦， 淋酒服。 獨活酒， 治產後中風。 獨活[一斤]， 桂心[三兩]， 秦艽[五兩]。 上三味， 咀， 以酒一斗半， 漬三日， 飲五合， 稍加至一升， 不能多飲， 隨性服。 雞矢酒， 治產後中風及百病， 並男子中一切風， 神效。
{雞糞入肝治污濁之血， 豆酒去風通週身之氣， 蓋肝主筋， 風主氣， 氣行血流， 筋榮風散， 故治一切百病。 }烏雞糞[一升炒黃]， 大豆[一升炒另聲絕勿焦]。 上二味， 以清酒三升， 乘熱先淋雞糞， 次淋大豆取汁， 每服一升， 溫服取汗， 病重者， 凡四五服， 無不愈。 交加散， 治產先後百病， 兼治婦人榮衛不通， 經脈不調， 腹中撮痛， 氣多血少， 結聚為痂， 產後中風， 並宜服之。 生地一斤研取， 生薑十二兩研取自然汁。
{交加炒法絕妙絕神。 }上將地黃汁炒生薑滓， 生薑汁炒地黃滓， 各稍乾， 焙為細末， 每服三錢， 溫酒調下， 尋常腹痛亦宜服， 產後亦不可離。 一物獨活湯， 治產後中風， 虛人不可服他藥者， 此藥及一物白鮮湯主之， 亦可與獨活合， 煮服。 川獨活三兩細切， 以水三升， 煮取一升， 分服， 飲酒者， 亦可酒水煮。 白鮮皮亦依獨活法。 羌活散， 治產後中風語澀， 四肢拘急。 羌活三兩為末， 每服五錢， 水酒各半盞， 煎服。 右產後中風， 用續命湯， 及羌活發散之藥， 必詳氣血， 以四物四君子相與各半， 停對分兩， 服之可也。
郭稽中曰: 產後汗出多而變痙者， 因產後血虛， 腠理不密， 故多汗出， 遇風邪搏之， 則變痙也。 痙者， 口噤不開， 背強而直， 如發癇狀， 搖頭馬嘶， 身反折， 須臾又發， 氣息如絕， 宜速斡口， 灌小續命湯， 稍緩， 即汗出如雨， 手摸空者， 不可治也。
薜氏曰: 產後發痙， 因去血過多， 元氣虧極， 或外邪相搏， 以致牙關緊急， 四肢痙強， 或腰背反張， 肢體抽搐。 若有汗而不惡寒者， 曰: 柔痙: 無汗而惡寒者， 曰: 剛痙， 由亡血過多， 筋無所養而致， 故傷寒汗下過多， 潰瘍膿血大泄， 多患之.乃敗證也， 急以十全大補湯， 大補血氣， 如不應， 急加附子， 或保無虞， 若攻風邢， 死無疑矣。
夷堅志云: 杜壬治郝質子婦產四日， 痍瘲戴眼， 弓背反張， 壬以為痙病， 與大豆紫湯獨活湯而愈。 政和間， 余妻方分娩， 猶在蓐中， 忽作此症， 頭足反接， 相去幾二尺， 家人驚駭， 以數婢強拗之不直， 適記所云: ， 而藥草有獨活， 乃急為之， 召醫末至， 連進三劑， 遂能直， 醫至即愈矣， 更不須用大豆紫湯， 古人處力， 神驗屢矣。
陳臨川曰: 凡產後口噤， 腰背強直， 角弓反張， 皆名曰: 痙， 又名曰: 疶， 古人察有汗無汗， 以分剛柔陰陽而治， 今產寶諸書， 有中風口噤一門， 又有角弓反張一門， 其實一也， 如憎寒發熱， 有類傷塞， 皆不論及， 豈可只以一二藥治之。 按素問有痙字而無痑字， 仲景太陽陘有痙病而無痙方， 則今書中痣字， 乃痙字傳寫之， 誤也。 夫勁痙二字， 諧體諧聲， 而痙之病狀， 有項背勁急反張之相， 則從痙字無疑。
若痙字于義莫解， 故當以痙字為正， 且寒主收引， 風寒在太陽經， 而項背強直者， 太， 陽筋病也， 諸力皆主續命， 從仲景論矣， 郭氏不問產後虛實， 邪之有無， 而概宗之， 似乎一偏， 至薛氏又為產後亡血過多， 非急用十全大補不可， 若攻風邢， 死無疑矣， 又一見也。 及夷堅志案， 以大豆紫湯獨活湯而愈者， 則又主於風矣， 是續命亦不為妄， 但本方有麻黃附子， 于氣血兩虛之人， 不可經用， 而郭氏論， 又有速灌之說， 稍緩即汗出如雨， 反不以麻黃為忌， 何其語之切也， ， 二說均不可廢， 臨證之際， 詳之可也。
小續命湯， 治蔍後汗多變痙， 口噤首強， 或搖頭馬嘶， 不時舉發， 氣息如絕。 方見前中風。 陳臨川云: 「陳無擇評曰: : 產後汗出多變痙， 亦令服小續命湯， 此又難信， 既汗多， 如何更服麻黃官桂防己黃芩輩， 不若大豆紫湯為佳， 局方大聖散， 亦良藥也。 愚觀朱奉， 議云: ， 凡剛柔二痙， 小續命湯並可加減與之。 若柔痙自汗者， 去麻黃加葛根之說， 朱奉議必有所據， 雖大豆紫湯大聖散良， 亦不可偏見曲說， 有妨古人之意。 」 大豆紫湯， 治中風頭眩， 惡風自汗， 吐冷水， 及產後百病， 或中風痱痙， 背強口噤， 直視煩熱， 脈緊大者， 不治。 方見前中風。 大豆湯， 治產後卒中風發痙， 倒悶不知人， 及妊娠挾風， 兼治在蓐疾諸。
{防已行十二經虛者忌用， 今分兩且獨多宜斟酌。 }大豆[五升炒另微焦]， 葛根， 獨活[各一兩]， 防己[六兩]， 上咀， 每服五錢， 酒二盞， 煎至一盞半， 去渣溫服， 不拘時， 日三服。 一方， 治產後中風， 諸體疼痛， 自汗出者， 及餘百疾。 獨活[八兩]， 當歸[四兩]。 上咀， 以酒八升， 煮敢四升， 去滓， 分四服， 日三夜一， 取微汗。 若上氣者， 加桂心二兩， 不瘥， 更作。 羚羊角飲子， 治產後氣實， 腹中堅硬， 兩脅脹滿， 心中煩熱， 渴欲飲水， 欲成剛痙， 中風之疾。 羚羊角[半兩鎊]， 防風， 羌活， 桔梗[並去蘆]， 敗醬[各八錢]， 桂心， 柴胡， 大黃[酒浸過煨各一兩二錢]。 {地黃酒妙甚。 }
上咀， 每服五錢， 水一大盞半， 同煎至一盞， 去渣， 溫服， 不拘時， 更服地黃酒， 用地黃切一升， 炒令黑， 磁瓶中下熱酒三升， 密封囗， 煮令減半， 任意服之。 防風當歸散 防風， 川芎， 當歸， 地黃[各五錢]。 上剉， 每服一兩， 水三盞， 煎至二盞， 溫服。 樓氏曰: 續命湯大豆紫湯舉卿古拜散， 太陽厥陰藥也。 邢實脈浮弦有力者， 固宜， 但產後血氣大虛之人， 不宜輕發其表， 但用防風當歸散治之為妙。
經云: 肝主筋而藏血。 蓋肝氣為陽為火， 肝血為陰為水， 前證因產後陰血去多， 陽火熾盛， 筋無所養而然耳， 故癰疽膿水週多， 金瘡出血過甚， 則陽隨陰散， 亦多致治法當用八珍加丹皮釣藤以生陰血， {丹皮釣藤為肝火而用。 }
則陽火自退， 諸症自愈， 如不應， 當用四君芎歸丹皮釣藤， 以補脾土。 蓋血生於至陰， 至陰者， 脾土也。 故小兒吐瀉之後， 脾胃虛損， 亦多患之， 乃虛象也， 無風可逐， 無痰可消。 若屬陽氣脫陷者， 用補中益氣加薑桂; 陽氣虛敗者， 用十全大補加桂附， 亦有復生者。 {所謂虛象者土虛反見風木之化也。 } 此等症候， 若肢體惡寒， 脈微細者， 此為真狀， 若脈浮大， 發熱煩渴， 此為假象， 惟當固本為善。 若無力抽搐戴眼反折， 汗出如珠流者， 皆不治。 {真假虛實之辨。 }
防風湯， 治風虛發熱， 項背拘急， 肢體不隨， 恍惚狂言， 來去無時， 不自覺悟， 亦治腳， 氣緩弱甚效， 此藥溫和， 不虛人。 秦艽， 獨活， 麻黃[去節]， 半夏[湯洗七次]， 防風[去蘆各二兩]， 升麻， 防已， 白朮， 石膏[煆]， 白芍， 黃芩， 當歸[去蘆]， 人參[去蘆]， 遠志[去骨]， 甘草[各一兩]。 上為粗末， 每服四錢， 水二中盞， 生薑七八分， 煎至一盞， 去滓， 取清汁六分， 入麝香末少許， 食後臨臥帶熱服。 華佗愈風散， 方見前中風。 當歸散， 治產後中風， 牙關緊急， 不省人事， 口吐延沫， 手足瘈瘲。
{此即愈風湯法。 }當歸[去蘆， 荊芥穗[各等分]。 上為細末， 每服二錢， 水一盞， 酒半盞， 煎至一盞， 灌之， 如牙關緊急， 斡開微微灌之， 但下咽即生， 屢用救人， 大有神效。 增損柴胡湯， 治產後感異證， 手足牽搐， 涎潮昏悶。
{此以小柴胡合白虎加黃氏治虛熱痰飲變怪諸症， 乃陽明少陽藥也內無血藥亦有見。 }紫胡[三錢]， 黃芩[一錢二分]， 人參， 甘草[炙]， 半夏[各一錢半]， 黃茛[一錢]， 石膏[二錢]， 知母[一錢]。 上咀， 分二服， 水二盞， 生薑三片， 棗二枚， 煎八分， 不拘時服。 秦艽湯， 前證己去， 次服此藥， 去其風邢。
{此方榮肝去風是肝膽二經寒熱藥。 }秦艽， 芍藥， 紫胡[各一錢七分]， 防風， 黃芩[各一錢二分]， 人參， 半夏[各一錢]， 甘草[炙一錢三分]， 上咀， 作二帖， 每帖加生薑三片， 水煎， 食遠服。
大全云: 產後中風， 筋脈四肢攣急者， 是氣血不足， 臟腑俱虛， 月內末滿， 起早勞役， 動傷臟腑， 虛損未復， 為風所乘， 風邢冷氣， 初客於皮膚經絡， 則令人頑痺不仁， 羸乏少氣， 風氣入於筋脈， 挾寒則攣急也。 薜氏曰: 肝屬木而主筋， 前證若肝經風熱血燥， 用加味逍遙散， 如不應， 當用六味地黃丸， 以補腎水。 經云:「風客淫氣， 精乃亡， 邢傷肝也。」仍參前雜症諸風血方論治之。 一產婦手麻， 服愈風丹， 遍身皆麻， 祌思倦怠， 余謂氣血虛弱， 用十全大補加炮薑數劑漸愈， 去薑又數劑， 及逍遙散而痊。
舒筋湯， 治一切筋骨拘攣疼痛， 蓋因風濕所傷， 氣血凝滯， 經絡不行所致， 其效如神。 羌活， 片子薑黃， 甘草[炙各二錢]， 赤芍， 當歸， 海桐皮[去粗皮]， 白朮[各一錢]， 上切作一服， 加生薑三片， 水煎去滓， 磨沉香水少許入內， 溫服， 上痛食後， 腰以下， 痛食前。 芎藭散， 治產後中風， 四肢筋脈疼痛， 攣急， 背項強急。
{此即防風羚羊角湯但分兩少異， 而牛蒡獨多者以其能去皮膚嵐通十二經利腰腳也。 }芎藭， 羌活， 當歸， 酸棗仁[炒]， 羚羊角屑[各七錢半]， 防風， 牛蒡子[炒各一兩]， 桂心， 赤芍[各半兩]， 上咀， 每服八錢， 水煎溫服， 不拘時。 薛氏曰: : 前方如不應， 當用八珍湯， 更不應， 用十全大補湯。
{觀薛氏所言則亦先治風後議補要得此竅。 }防己膏， 治產後中風， 四肢筋脈攣急， 身體麻痺。 漢防己[去皮半斤]， 茵芋[五兩]。
一產婦筋攣臂軟， 肌肉掣動， 此氣血俱虛而自熱也， 用十全大補湯而安。 上咀， 用酒五升， 浸藥一宿， 取豬肪脂一斤， 文武火熬， 三上三下成膏， 攤在紙花上， 貼病人患處， 以熱手不住摩膏上千遍。
大全云:
人心有七孔三毛， 產後虛弱， 多致停積敗血， 閉於心竅， 神志不能明了。
又心氣通於舌， 心氣閉塞， 則舌亦強矣， 故令不語， 但服七珍散。
{本論所重在敗血而七珍敗不用破血之味為其本於虛也。 }
薜氏曰: 經云: 大腸之脈散舌下。 又云: 脾之脈是動， 則病舌本強， 不能言。 又云: 腎之別脈， 上入於心， 繫舌本， 虛則不能言。 竊謂前證若心腎氣虛， 用七珍散。 腎虛風熱， 地黃飲。 大腸風熱， 加味逍遙散加防風白芷。 脾經風熱， 秦艽升麻湯。 肝經風熱， 柴胡清肝散加防風白芷。 脾氣鬱結， 加味歸脾湯加升麻。 肝木太過， 小柴胡加鉤藤鉤。 脾受土侮， 六君加升麻白芷鉤藤鉤。 肝脾血虛， 用佛手散。 脾氣虛， 用四君子。 氣血俱虛， 八珍湯， 如不應， 用獨參湯， 更不應， 急加附子， 補其氣而生其血， 若竟用血藥則誤矣。
一產婦不語， 用七珍散而愈， 後復不語， 內熱哺熟， 肢體倦怠， 飲食不進，
用加味歸脾湯為主， 佐以七珍散而愈。 後因怒不語， 口噤， 腰背反張， 手足發搐，
或小便見血， 面赤或青或黃， 或時兼赤， 余曰: 面青， 肝之本色也; 黃者， 脾氣虛也;
赤者， 心血虛也， 用八珍湯加鉤藤鉤茯苓遠志漸愈， 又用加味歸脾湯而痊。
{凡新產怒不可有。 }
李氏曰:
有臨產服湯藥過多， 胃濕使然者， 熟料五積散六君子湯。 痰熱迷心不語者，
導痰湯; 或痰氣鬱滯， 閉目不語者， 用孤鳳散。
{不語由於胃濕謂生痰也， 而謂湯藥過多何歟， 五積散之用又難解。 }
七珍散， 治產後虛弱， 多致停積， 敗血閉於心竅， 神志不明。 又心氣通於舌， 心氣閉塞， 則舌亦強， 故令不語。 人參， 石菖蒲， 生地黃， 川芎[各一兩]， 細辛[一錢]， 防風， 辰砂[另研各五錢]。 上為細末， 每服一錢， 薄荷煎湯調服。 胡氏孤鳳散， 治產後閉目不語。 生自礬為末， 每服一錢， 熱水調下。 一方， 治產後不語。 人參， 石蓮肉[不去心]， 石菖蒲[各等分]。 上剉， 每服五錢， 水煎服。 逐血補心湯， 產後失音不語者， 心肺二竅為血所侵， 又感傷風故也。 當歸[一錢半]， 赤芍， 生地， 桔梗， 蘇葉， 前胡， 茯苓， 防風， 膽星， 黃蓮， 粉葛。 上剉， 加生薑三片， 水煎， 空心服。
大全云: 產後語言顛倒， 或妄言譫語， 如見鬼神者， 其源不一， 須仔細辯證， 用藥治療。 產後驚風， 語言亂道， 如見鬼神， 精神不定者， 研好硃砂調酒下龍虎方見局方三丸， 作一服， 兼琥珀地黃丸服之。 {諸條俱不言痰。 }
一則因產後心虛， 敗血停積， 上干於心， 而狂言獨語者， 當在乍見鬼神條求之。
二則產後臟虛， 心神驚悸， 志意不安， 言語錯亂， 不自覺知， 神思不安者， 當在驚悸條求之。
三則宿有風毒， 因產心虛氣弱， 騕背強直， 或歌哭嗔笑， 言語亂道， 當作風痙治療， 當在心驚中風條求之。
四則產後心虛中風， 心神恍惚， 言語錯亂， 當在中風恍惚條求之。
五則產後多因敗血迷亂心經而顛狂， 言語錯亂無常， 或暈悶者， 當於本卷血暈類求之。
六則因產後感冒風寒， 惡露斬然不行， 憎寒發熱如瘧， 晝日明了， 暮則譫語， 如見鬼狀， 當作熱入血室治之， 宜琥珀地黃丸及四物湯， 只用生乾地黃加北柴胡等分煎服， 如不退者， 以小柴胡湯加生乾地黃如黃芩分兩， 煎服愈。 {即傷寒治法。 }
雖然以上諸症， 大抵胎前產後， 自有專門一定之法， 毫髮不同， 如產後， 首當逐敗生新， 然後仔細詳辨疾證， 不可妄立名色， 自生新意， 加減方藥， 大宜對證， 依古法施治， 末有不安者也。
薛氏曰: 前證當固胃氣為主， 而佐以見證之藥， 若一干攻痰則誤矣。
一產婦形體甚倦， 時發譫語， 用柏子散稍愈， 又用加味歸脾湯而愈。 又因怒，仍狂一言脅痛， 小便下血， 用加味逭遙散， 以清肝火養肝血， 頓瘥，又佐以加味歸脾湯而安。
一靈三聖散， 治產後敗血沖心， 發熱妄言奔走， 脈虛大者。 乾荷葉， 生乾地黃， 牡丹皮， 生蒲黃[另研各二錢]。 上前三味， 濃煎湯調入蒲黃末， 一服即定。 奪命散， 治產後血入心經， 語言顛狂， 健忘失志。 方見前血暈。 調經散， 治血氣虛損， 陰虛發熱， 或瘀血停滯， 以致心神煩燥， 如見鬼神， 或言語譫妄。
{此方重在瘀血停滯不治陰虛發熱故用桂心麝香。 }沒藥， 琥珀[並研細]， 桂心[各一錢]， 赤芍炒， 當歸[酒浸各一錢]， 細辛[二錢半]， 麝香[少許]， 上為細末， 每服半錢， 生薑汁溫酒各少許調服。 ， 或用蘇合香丸一錢， 以童便調服即醒。 {產後用蘇合香恐芳香太過走散真氣， 以童便調服具見妙用。 }
柏子仁散， 治產後元氣虛弱， 瘀血停滯， 妄言亂語， 乍見鬼神。
{桑寄生治產後餘疾益血脈。 }柏子仁， 遠志， 生地黃， 人參， 當歸， 桑寄生， 防風， 琥珀[另研]， 甘草[灸各等分]， 上為粗末， 先用白羊心一個， 切片， 以水三盞， 煮取清汁七分， 入藥末五錢， 煎至六分服。 妙香散， 治產後心神顛倒， 語言錯亂， 如見鬼神。 乾山藥， 白茯苓， 茯神[去木]， 黃耆， 遠志[去心各一兩]， 人參， 桔梗， 甘草[各五錢]， 辰砂[三錢]， 麝香[一錢]， 木香[二錢五分]， 上為末， 每服二錢， 溫酒調服。 一方用生乾地黃當歸二味， 煎湯調服， 立效。 烏金散， 治產後三五日， 或半月間， 忽妄言亂語， 目見鬼神等證。
{經曰: 心者君主之官神明出焉， 故神非心有而天與之有也， 天與之者清淨光明之氣也， 是故心室清淨則志意治而神明居之少有邪， 乘則神無所歸， 志無所定， 而有妄言妄見之病矣， 故心室不可一日不清， 而神明不可一日不居也， 夫生神者， 氣養心者血故氣血盛則神明旺而思慮精， 氣血虛則神明衰而思慮少， 如產後三五半月之間其氣血誠虛矣， 若或卒有所驚則神出舍空邪， 襲其室遂使神無所歸， 心無所主， 而妄亂生矣。 所謂邪者風痰也， 敗血也， 本方以羌活芷蝎天麻半夏以去風痰， 四君四物以培氣血， 血有所瘀則以牛膝赤芍行之， 氣有所滯則以香附陳皮理之， 神不歸則招之以茯神棗仁， 志不定則寧之以辰砂遠志， 而麥冬者為清心要藥， 金銀者為安鎮靈丹， 引之以蔥則上通天氣， 加之以薑則內通神明， 制方者其神全者與曰: 烏金貴之辭血說益氣， 故不用血藥， 尤妙在成膏。 }當歸， 川芎， 赤芍藥， 熟地黃， 白朮， 遠志肉， 茯神[去木]， 羌活， 酸棗仁。 辰砂[另研入]， 防風， 香附子[各二錢]， 半夏[三錢]， 白芷， 陳皮[各一錢五分]， 人參， 牛膝， 麥門冬， 天麻， 全蝎[各一錢]， 甘草[九分]， 上剉， 作二服， 薑三片， 蔥三枝， 入金銀同煎服。 四物補心湯， 治產後言語恍惚， 顛倒錯亂。 當歸[五錢]， 川芎， 白芍藥， 生地黃， 白朮， 半夏， 桔梗， 茯神[各四兩]， 陳皮[三錢]， 甘草[一錢]。 上剉為散， 分作六服， 每用薑三片， 水煎， 空心服。 ， 有熱， 加酒炒黃連二錢， 無熱不用。 寧神膏， 治失血過多心神昏悶， 言語失常， 不得睡臥。 辰砂， 乳香， 酸棗仁[炒]， 人參， 茯苓[各一兩]， 琥珀[七錢半]， 上為末， 每服一錢， 燈心棗子煎湯調服， 或蜜丸彈子大， 薄荷煎湯化下一丸。 琥珀地黃丸， 治心血虛， 而言語譫妄。 琥珀[另研]， 玄胡索[糯米炒赤去米]， 當歸[各一兩]， 蒲黃[炒四兩]， 生地黃， 生薑[各二斤]， 上地黃生薑各另搗汁留渣， 以生薑汁炒地黃渣， 地黃汁炒生薑渣， 各乾， 與前四味俱， 為末， 煉蜜丸如彈子大， 短服一丸， 當歸煎湯下。
大全云: 療產後因驚敗血沖心， 昏悶發狂， 如有鬼祟， 宜用局方大聖澤蘭散， 加好辰砂， 研令極細， 每服加一字許， 煎酸棗仁湯調下， 一服可安。 薜氏曰: 前證乃血虛， 神不守舍， 非補養元氣不可， 仍參後各門互用。
一產婦患前證， 或用大澤蘭湯而愈， 後又怔忡妄言， 其痰甚多， 用茯苓散補其心虛， 頓愈， 又用八珍散加遠志茯神， 養其氣血而瘥。
一產婦亦患此證， 用化痰安神等藥， 病益甚， 神思消鱳， 余以為心脾血氣不足， 用大劑參朮芎歸茯神酸棗仁四斤餘而安， 乃以歸脾湯五十餘劑而愈。
大聖澤蘭散， 治婦人血海虛冷， 久無子息， 及產後敗血沖心， 中風口噤， 子死腹中， 劈， 開囗灌藥， 須臾生下， 便得無恙。 治墮胎， 腹中攻刺疼痛， 橫生逆產， 胎衣不下， 血暈血癖， 血滯血崩， 血入四肢， 一應血藏有患， 及諸證風氣， 或傷寒吐逆咳嗽， 寒熱往來， 遍身生瘡， 頭痛惡心， 經脈不調， 赤白帶下， 乳生惡氣， 胎藏虛冷， 數曾墮胎， 崩中不定， 因此成痰， 室女經麻不通， 並宜服之， 常服煖子宮， 和血氣， 悅顏色， 退風冷， 消除萬病， 兼療丈夫五勞七傷， 虛損等病。 澤蘭葉， 石膏[研各二兩]， 生地黃[一兩半]， 當歸， 川芎， 芍藥， 蕪荑， 甘草[炙各一兩七錢半]， 肉桂[一兩二錢半]， 厚仆， 薑汁[炒]， 白茯苓， 防風， 細辛， 吳茱萸[湯洗七次]， 卷柏， 柏子仁[微炒]， 桔梗[各一兩]， 黃氏， 人參， 白朮， 丹參， 五味子， 川椒[去目並閉口者微炒]， 川烏頭[炮去皮臍]， 乾薑[炮]， 木[去苗]， 白芷[各七錢半]， 白薇， 阿膠[碎炒燥各半兩]， 上為細末， 每服二錢， 空心臨臥熱酒調下， 若急疾， 不拘時， 日三服。 抱膽丸， 洽產後過驚發狂， 或遇經行發狂。
{人之神以心為宅， 水銀之液以硃砂為宅， 硃之色通乎心， 水根之液通乎神， 神以妙應無方根以圓連不滯二者皆萬劫不衰， 故以類從焉。 然心火之下陰精承之， 則安水銀之流真鉛制之， 則定所以者皆以真水制真火也， 本方以乳香通心氣， 硃砂養心， 血鉛汞交心， 腎于頃刻而引神歸舍也， 神歸則睡安矣。 }水銀[二兩]， 黑鉛[一兩五錢]， 硃砂[一兩研細]， 乳香[一兩研細]。 上將黑鉛入銚內， 火熔開， 下水銀攪結成砂子， 下硃砂乳香， 乘熱用柳木槌研勻， 丸如雞頭實大， 每服一丸， 空心薄荷湯下， 得睡勿驚覺， 覺來即安。 妙香散亦善。 辰砂遠志丸， 治產後中風驚狂， 起臥不安， 或痰涎上湧。 石菖蒲， 遠志[去心]， 人參， 茯神[去木]， 辰砂[各三錢]， 川芎， 山藥， 鐵粉， 細辛 麥門冬[去心]， 天麻， 半夏湯[泡]， 南星， 白附子[各一兩]。 上為末， 薑汁煮糊丸， 如綠豆大， 別以硃砂為衣， 每服三十丸， 臨臥薑湯下。 加味八珍湯， 產後顛狂， 乃血虛神不守舍， 非補養元氣不可， 用此， 或茯苓散歸脾湯。
{下二方見後驚悸門。 }人參， 白朮， 茯苓， 甘草[炙]， 當歸， 川芎， 芍藥， 熟地， 遠志， 茯神[各二錢]。 上剉， 加薑棗水煎服。
大全云: 心主身之血脈， 因產傷以耗血脈， 致心氣虛， 其敗血停積， 上干於心， 心不受觸， 疼致心中煩躁， 臥起不安， 乍見鬼神， 言語顛錯， 醫人不識， 呼為風邢， 如此為治， 必不得愈， 但服調經散， 每服加龍腦一捻， 得睡即安。 {妙在加龍腦一捻。 }
薜氏曰:
前證若敗血停滯， 用調經散。 若血虛發熱， 甩八珍加炮薑。 若心血虛損，
用柏子仁散。 大抵此證皆心脾血少所致， 但調補胃氣， 則痰清而神自安矣。
若果係鬼祟所附， 即灸鬼穴可愈， 其或不起， 多因豁痰降火， 攻伐之過也。
{前論止言瘀血而不言痰， 此言痰而又不治痰， 但調胃氣設果有痰，
亦須觀人勇怯為之。 }
一產婦患前證， 或用調經散愈而復作， 仍服前藥益甚， 痰涎上湧， 朝寒暮熱，
余朝用八珍散， 夕用加味歸脾湯， 各五十餘劑而愈。
雲歧治產後發熱， 狂言奔走， 脈虛大者， 四物湯加柴胡， 如不愈，
{脈虛者豈可加柴胡但從症則可。 }
加甘草柴胡生地黃等分， 煎服亦可。
調經散， 方見前妄言譫語。 琥珀散， 治產後瘀血攻心， 迷悶， 妄言見鬼。 人參， 茯神， 生地黃， 阿膠[各七錢半]， 硃砂[五錢另研]， 甘草， 琥珀， 鐵粉[另研]， 麝香[各一錢]， 上為細末， 每服一錢， 用金銀煎湯調下。 茯神散， 治產後血邢， 心神恍惚， 言語失度， 睡臥不安。 茯神[去木一兩]， 人參， 黃苠， 赤芍， 牛膝， 琥珀[研]， 龍齒[研各七錢半]， 生地黃[一兩半]， 桂心[半兩]， 上為末， 每服三錢， 水煎服。 一方， 治產後血暈， 心迷狂亂， 恍惚如見鬼。
{凡逐瘀之藥必香熱， 此方不芳香不燥熟為清涼降火逐瘀聖藥， 蓋與時宜者也， 氣虛者忌用。 }生益母草[三合根亦可]， 生地黃汁[二合]， 童便[一合]， 雞子清[三枚]。 上同煎三四沸， 後入雞子清攪勻， 作一服。
大全云: 產後臟虛， 心神驚悸者， 由體虛心氣不足， 心之經為風邢所乘也， 或恐懼憂迫， 令心氣受於風邪， 邢搏於心， 則驚不自安。 若驚不已， 則悸動不定， 其狀目睛不轉而不能動， 診其脈動而弱者， 騖悸也， 動則為驚， 弱則為悸矣。
薜氏曰: 按人之所主者心， 心之所主者血， 心血一虛， 神氣不守， 此驚悸所由作也， 當補氣血為主。
一產婦患前證， 二度服琥珀地黃丸局方妙香散， 隨效， 再患服之， 其證益甚， 而胝浮大， 按之如無， 發熱惡寒， 此血氣俱虛， 用十全大補加味歸脾二湯， 各百餘劑而愈， 後遇騖恐勞怒復作， 仍服前藥而安。
加味四物湯， 治產後血少， 怔忡無時。 當歸， 川芎， 白芍[炒]， 熟地[酒洗]， 茯神[去木各一錢]， 遠志[去心]， 棗仁[炒各七分]。 上咀， 水煎， 食遠服。 白茯苓散， 治產後心神騖悸， 言語失常。 白茯苓， 人參， 熟地黃[各一兩半]， 黃苠， 當歸， 白芍藥， 遠志[去心]， 麥門冬[去心]， 桂心， 甘草[炙各一兩]， 石菖蒲， 桑寄生[各七錢半]。 上咀， 每服八錢， 水一大盞半， 生薑五片， 棗三枚， 竹葉三七片， 煎至一大盞， 去滓， 溫服無時。 熟乾地黃散， 治產後心神驚悸， 神思不安。
{以氣血藥為主似矣， 而以羌活為佐者， 豈果有風邪乘之耶。 }熟乾地黃[二兩]， 黃苠， 白薇， 龍齒[另研各一兩]， 茯神[去木]， 人參， 羌活， 遠志肉[各七錢]， 桂心， 防風， 甘草[炙各半兩]。 上咀， 每服五錢， 水一大盞半， 生薑五片， 棗三枚， 煎至一大盞， 去滓溫服， 不拘時。 力無黃苠， 有荊疥。 產乳七寶散， 初產後服之， 調和血氣， 補虛， 安心神， 鎮驚悸。
{凡產後方古人喜用熱藥， 今人仍古方者亦十之九， 此方以芎歸薑桂為主似太熱矣， 為之溫血行血則可若謂其能調和血氣安神鎮驚則未可也， 臨症者悉再詳之。 }當 ，川芎， 人參， 白茯苓， 桂心， 羚羊角[燒存性]， 硃砂[水飛各二錢]， 乾薑[一錢]。 上為細末， 每服一錢， 用羌活豆淋酒調下， 不飲酒者， 用清米飲調下。 如覺心煩熱悶， 以麥門冬去心煎湯調下。 ， 若心下煩悶而痛， 用童便調下。 若覺心胸煩熱， 即減薑桂。 心寒卻加之。 腹痛， 加當歸。 心悶， 加羚羊角。 心虛氣怯， 加桂心。 不思飲食或惡心， 加人參。 虛煩， 加茯苓。 以意斟酌， 日二夜一， 服之。 人參散， 治產後臟腑虛， 心怔驚悸， 言語錯亂。
{此方清涼氣血並補， 而治痰不用燥劑， 清心不入苦寒可補辛熱之未備， 而獨活防風父治風升舉之法須察之。 }人參， 麥冬[去心各八錢]， 茯神， 遠志[去心]， 獨活， 防風， 生地黃， 甘草[灸]， 天竺黃[另研]， 龍齒[另研]， 硃砂[水飛各四錢]， 牛黃[另研]， 白薇[各一錢]， 龍腦[另研]， 麝香[另研各一錢]， 上為細末， 每服二錢， 薄荷酒調下， 不拘時。 琥珀散， 治血虛， 驚悸少寐， 及產後敗血停留， 少腹作痛。 辰砂[另研]， 沒藥， 號珀[並研細]， 當歸[等分]。 上為細末， 每服二錢， 空心日午臨臥， 白湯調下。 茯苓散， 治產後狂語， 志意不定， 精祌昏亂， 心氣虛， 風邢所致。 茯苓[一方用茯神]， 生地黃[各三兩]， 遠志， 白薇， 龍齒[各二兩五錢]， 人參， 防風， 獨活[各二兩]， 上為末， 以銀一斤， 水一斗五升， 煮取七升， 下諸藥煮取三升， 溫分三服， 忌菘菜豬， 肉生冷。 一方加荊芥二兩， 甘草一兩二錢半。
{妙在用銀一斤。 }一方， 治產後多虛羸弱， 若大汗利， 皆至於死， 此重虛故也， 若中風語謬， 昏悶不知人者， 宜服此。
{既不宜大汗何以用羌活二兩所未信也， 下竹瀝一升妙甚。 }人參， 茯苓， 羌活， 遠志， 大棗[各二兩]， 竹瀝[一升]。 上用水六升， 煮取二升， 下竹瀝， 更煎二升半， 分三服。 歸脾湯， 治產後血氣大虛， 心神驚悸， 怔忡不寐， 或心脾傷痛， 嗜臥少食， 或憂思傷脾， 血虛發熱。 人參， 黃苠[蜜炒]， 白朮[土炒]， 白茯苓， 龍眼肉， 當歸， 遠志[去心]， 酸棗仁[炒各一錢木香]， 甘草[各五分]。 上加薑棗煎服。 加柴胡牡丹皮， 名加味歸脾湯。 遠志丸， 治產後臟虛不足， 心神驚悸， 志意不安， 腹中急痛， 或時怕怖， 夜臥不寧。 遠志[去心]， 麥門冬[去心]， 黃苠， 當歸[炒]， 人參， 白朮， 獨活[去蘆]， 白茯苓， 桂心， 柏子仁， 山茱萸， 石菖蒲， 熟地黃， 鍾乳粉， 阿膠[碎炒各一兩]， 上為細末， 煉蜜和摀五七百下: 丸如桐子大， 每服三十丸， 溫酒送下， 不拘時， 日進三服。 白茯苓丸， 石菖蒲， 柏子仁， 琥珀。
{此溫補法于虛寒者宜之， 然心虛則熱收干內用熱藥又當斟酌。 }上為細末， 煉蜜和摀二三百下， 丸如桐子大， 每服三十丸， 不拘時， 粥飲送下。
大全云:
產後中風恍惚者， 由心主血， 血氣通於榮衛臟腑， 遍行經絡， 產則血氣俱傷，
五臟皆虛， 榮衛不足， 即為風邢所乘， 則令心神恍惚不定也。
{自不語至恍惚等症有謂氣血虛， 有謂敗血入心， 有謂風邪所乘一皆名為心風，
然此風從何來當從何治， 前人亦未之悉， 但言治痰治風。
而丹溪立齋則以大補氣血為主各有所見在臨症酌用可也。 }
薜氏曰: 前證當大補血氣為主， 而佐以後方為善， 蓋風為虛極之假象也， 固其本源， 諸病自退， 若專治風， 則速其危矣。
一產婦患前證， 盜汗自汗， 潑熱哺熱， 面色黃白， 四肢畏冷， 此氣血俱虛，
用八珍湯不應， 更用十全大補加味歸脾二湯始應。 後因勞怒， 發厥昏憒， 左目牽緊，
兩唇抽動， 小便自遺， 余謂盰火熾盛， 用十全大補加釣藤山梔而安，
再用十全大補湯辰砂遠志丸而愈。
{以虛中之火故用如是耳。 }
千金方， 治產後暴苦， 心悸不定， 言語錯亂恍惚， 皆因心虛所致。
{養古方恒以桂為補， 今之治者又畏其太熱反以傷血遵古法， 今所當因病致宜也。 }茯苓[三兩]， 芍藥[二兩]， 當歸， 桂心， 麥冬[去心一升]， 生薑[一兩]， 大棗[三十枚]。 上為散， 用水三升， 煎取一升， 去滓， 分作二服。 經效方， 療產後心虛忪悸， 志意不定， 煩躁恍惚。
{此涼心之劑心熱者宜之。 }茯神， 當歸， 芍藥， 人參， 麥門冬[去心]， 酸棗仁[炒]， 黃芩， 甘草， 白鮮皮[各二兩]， 大棗[七枚]， 上為粗末， 水二升， 煮取七合， 去滓溫服。 琥珀散， 治產後中風恍惚， 語澀， 心神煩悶， 四肢不隨。
{真產後中風者宜之， 若曰: 虛風所為則不宜用風藥。 }琥珀[另研]， 茯神[去木各一兩]， 遠志[去心]， 石菖蒲， 人參， 黃苠， 麥門冬[去心]， 芎藭， 赤芍， 防風， 獨活， 桑寄生， 羚羊角屑[各半兩]， 甘草[炙二錢半]。 上咀， 每服五錢， 水煎溫服， 不拘時。 遠志散， 治產後中風， 心神恍惚， 言語錯亂， 煩悶， 睡臥不安。
{此與前方不甚遠， 而且加桂心故非真中風者， 不敢用丹溪有云: 北方之人真中風者， 恒有之南方之人皆是痰生熱熱生風， 且如恍惚錯亂煩悶不安皆熱也， 何敢用焉。 }遠志[去心]， 防風[去蘆各一兩]， 當歸， 茯神[去木]， 棗仁[炒]， 麥冬[去心]， 桑寄生， 羚羊角屑， 獨活[去蘆]， 桂心[各七錢半]， 甘草[炙半兩]。 上咀， 短服五錢， 水煎服。 天麻丸， 治產後中風恍惚， 語澀， 四肢不隨。 天麻， 防風[去蘆]， 薑活[去蘆]， 硃砂水飛[各一兩]， 殭蠶[炒七錢半]， 乾蝎[炒]， 五靈脂[炒]， 上為細未， 糯米飯為丸， 如桐子大， 每服二三十丸， 薄荷酒送下， 日進二服。 辰砂遠志丸， 治產後中風， 消風化痰， 安神鎮心。 辰砂， 遠志肉[甘草煮]， 石菖蒲， 人參， 茯神[去木各五分]， 川芎， 山藥， 麥門冬[去心]， 細辛， 天麻， 半夏， 南星， 白附子， 鐵粉[各一兩]。 上為末， 薑汁煮糊丸， 如綠豆大， 別以硃砂為衣， 每服三十丸， 夜臥時， 生薑湯下。