麻疹

外感麻毒引起的呼吸道傳染病。以發熱、咳嗽、鼻塞流涕、淚水汪汪、滿身佈滿紅色疹子為特徵。雖四季都有,多發於冬春二季。發病年齡一般在六個月以上,五歲以下。分為順證與逆證。順證出疹順利,收沒如期;逆證往往出現合併症,常見者有麻毒閉肺、熱毒攻咽、邪陷心肝。

證型 症狀 治法 方藥
順證 初熱期(疹前期) 發熱、微惡風寒,鼻塞流涕,噴嚏、咳嗽、眼瞼紅赤,淚水汪汪,倦怠思睡,小便短黃,或大便稀,為期約三天。 辛涼透表,清宣肺衛 宣毒發表湯
見形期(出疹期) 發熱持續,起浮如潮,口渴引飲,目赤眵多,咳嗽加劇,神疲懶動,疹點先從耳後髮際、頸部出現,漸及額部、顏面、胸腹、四肢,最後手足心、鼻準部都見疹點,即出齊。為期約三天。 清熱解毒,佐以透發 清解透表湯湯
恢復期(疹回期) 發熱漸退,咳嗽漸減,聲音稍啞,疹點依次漸回,胃納增加,精神好轉 養陰益氣,消解餘邪 沙參麥冬湯
逆證 麻毒閉肺 疹點不多,或[疹點早回,或疹點密集色紫,高熱不退,咳嗽,氣促,鼻翼煽動,口渴,煩躁,苔黃,舌質紅而乾。 宣肺開閉,清熱解毒 麻杏石甘湯加味
熱毒攻喉 咽喉腫痛,聲音嘶啞,或咳嗽聲重,狀如犬吠,喉中有痰鳴聲音,舌質紅,苔黃膩。 清熱解毒,利咽消腫 清咽下痰湯加味
邪陷心肝 高熱、煩躁、譫語,皮膚疹點密集成片,遍及周身,色紫紅,或有鼻煽,甚則神昏,抽搐,舌紅絳。 涼肝熄風,清營解毒 羚角鉤藤湯加味